Generalizovaná úzkostná porucha: popis a léčba

Generalizováno úzkostné poruchy (GAD) - dlouhé (mnoho dní nebo více) pocit nezdravé úzkosti.

Příčiny úzkosti lidského mozku posílat nervy přes celé tělo specifické zprávy pro srdce, plíce, svaly a jiné orgány. Prostřednictvím signálů krevních hormonálních signálů přichází - například uvolňuje se adrenalin. Společně tyto "zprávy" vedou k tomu, že tělo zrychluje a posiluje svou práci. Srdce porazí rychleji než obvykle. Existuje nauzea. Tělo je pokryté třesem (třesem). Silně oddělený pot. Není možné vyhnout se sucho v ústech, i když člověk pije hodně tekutin. Hrudník a bolest hlavy. Sání v džbánku. Objeví se dušnost.

Vzrušení zdravého organismu musí být odlišeno od bolestivé, patologické úzkosti. Normální emoce je užitečná a nezbytná při stresu. Upozorňuje na nebezpečí nebo situaci možné konfrontace. Jednotlivec pak rozhodne, zda by měl "bojovat" (například udělat těžkou zkoušku). Pokud je úroveň úzkosti příliš vysoká, subjekt si uvědomí, že musí tuto událost opustit co nejdříve (například při útoku na divokou šelmu).

Existuje však zvláštní typ úzkosti, kdy je stav člověka bolestivý a projevy úzkosti mu neumožňují vést obyčejnou životní aktivitu.

Když jsou lidé GTR dlouhou dobu ve strachu. Často extrémní zmatek je nemotivován, tj. jeho příčina nemůže být pochopena.

Příznaky patologické úzkosti mohou být na první pohled podobné projevům normálního, zdravého stavu úzkosti, zejména pokud jde o tzv. "Rušivé osobnosti". Pro ně je úzkost každodenní normou pohody, ne nemoc. Abychom rozlišili generalizovanou úzkostnou poruchu od normy, je nutné najít u osoby nejméně tři příznaky následující:

• úzkost, nervové vzrušení, netrpělivost se projevuje mnohem častěji než v obvyklých podmínkách života;
• únava je rychlejší než kdy jindy;
• je obtížné shromažďovat pozornost, často odmítá - jako by byla vypnutá;
• pacient je dráždivější než obvykle;
• svaly jsou napjaté a nemohou se uvolnit;
• došlo k porušení spánku, které předtím nebyly.

Úzkost, která se vyskytuje pouze z jednoho z výše uvedených důvodů, není známkou GTR. S největší pravděpodobností obsedantní úzkost z jakéhokoli důvodu znamená fobii - zcela jinou chorobu.

Generalizovaná úzkostná porucha nastává ve věku 20-30 let. Ženy jsou nemocné častěji než muži. Důvody této poruchy jsou neznámé, takže se často zdá, že vůbec nejsou. Ovšem řada nepřímých faktorů může ovlivnit vývoj takového stavu. To je

• dědičnost: v rodině jsou spousty znepokojivých osobností, kde byli příbuzní, kteří přežili GTR;
• pacient trpěl psychologickým traumatem během dětství: byl špatně komunikován s rodinou, jeden z rodičů zemřel nebo oba, byl zjištěn syndrom zneužívání dětí atd .;
• po velkém stresu (např. rodinná krize) vyvinula generalizovanou úzkostnou poruchu. Krize skončila, provokující faktory byly vyčerpány, ale symptomy GTR přetrvávaly. Od této chvíle podporuje jakýkoli malý stres, s nímž bylo vždy snadné vyrovnat příznaky onemocnění.

GAD se v řadě případů vyvine jako sekundární, souběžné onemocnění u pacientů s depresí a schizofrenií.

Diagnóza GAD je stanovena, pokud se symptomy rozvinou a přetrvávají po dobu 6 měsíců.

Je možné porazit generalizovanou úzkostnou poruchu? Léčba tohoto onemocnění byla studována celkem dobře. Výskyt onemocnění může být nekomplikovaný, ale v nejhorších případech může nemocný neschopen pracovat. V režimu náhlé změny se mění těžké a snadné období se stresem (např. Ztráta zaměstnání pacienta nebo rozloučení s blízkým), spontánní exacerbace.

Pacienti GAD zpravidla neuvěřitelně kouří, pijí alkohol a užívají drogy. Takže se odchylují od příznaků úzkosti a na chvíli opravdu pomáhají. Je však zcela zřejmé, že tím, že se takto "podporují", mohou zcela ztratit své zdraví.

Léčba GAD nemůže být rychlá a bohužel neposkytuje úplné zotavení. Současně bude léčebný proces, pokud bude prováděn po mnoho let, poskytne významnou úlevu od symptomů a kvalitativní zlepšení života.

Použité kognitivní psychoterapie. Jejím úkolem v první fázi je ukázat pacientovi, jaké změny je třeba udělat v myšlenkách a myšlenkách vyvolávajících úzkost. Pak je pacient trénován, aby si uvědomil své myšlení bez škodlivých, zbytečných a falešných prostorů - aby fungoval realisticky a produktivně.

Jednotlivé konzultace probíhají, během kterých člověk vyřeší techniku ​​řešení problémů.

Tam, kde to umožňují technické a finanční podmínky, existují skupinové kurzy pro boj s příznaky úzkosti. Naučí se uvolnit a přiklání velký význam strategiím pro překonání potíží.

Pro svépomoc v centrech psychologické podpory (pokud jsou), můžete získat literaturu a videa, které učí relaxaci a jak překonat stres. Specifické dýchací cvičení, metody zmírnění úzkosti.

Léková terapie je založena na užívání dvou typů léků: buspiron a antidepresiva.

Buspiron je považován za nejlepší lék na léčbu úzkosti. Jeho působení není plně pochopeno. Je známo jen to, že ovlivňuje produkci speciální látky v mozku - serotoninu, který pravděpodobně odpovídá za biochemii příznaků úzkosti.

Antidepresiva, přestože úzkost není jejich okamžitým cílem, může být účinná při léčbě.

V současnosti jsou benzodiazepinové přípravky (například diazepam) méně často předepsány pro léčbu GAD. Navzdory své jasné schopnosti zmírnit úzkost jsou benzodiazepiny návykové, v důsledku čehož přestanou fungovat. Kromě toho je nutné další léčbu proti závislosti. V závažných případech je diazepam GAD předepsán po dobu nepřesahující 3 týdny.

Antidepresiva a buspiron nevyvolávají závislost.

K dosažení co největšího účinku se kombinuje kognitivní terapie a léčba buspironem.

Úspěchy moderní farmakologie umožňují v nadcházejících letech čekání na nové léky, které pomohou zcela vyléčit generalizovanou úzkostnou poruchu.