Lipoprotein s vysokou hustotou (HDL): normální, snížený a zvýšený

Lipoproteiny s vysokou hustotou, nazývané "dobrý" cholesterol, se produkují v játrech. HDL cholesterol zpomaluje vývoj aterosklerózy. Odstraňuje "špatný" cholesterol ze všech buněk, včetně těch, které jsou odpovědné za tvorbu aterosklerotických plátů.

Studium hodnot HDL je nedílnou součástí hlavních preventivních a terapeutických opatření zaměřených na snížení hladiny lipidů v krvi.

HDL a LDL

HDL cholesterol se produkuje v játrech. Vzniká jako částice sestávající převážně z bílkovin, které jsou dopravovány krví do všech tkání a bdquo-odebírá "z nich lipidy. bdquo-Adopted "cholesterol je transportován do jater, kde se stává součástí žluči. Díky tomuto mechanismu se tělo zbaví přebytečného tuku.

LDL je lipoprotein sestávající převážně z tuků. On je odpovědný za přebytek cholesterolu v tkáních, stejně jako pro vznik aterosklerózy. V důsledku toho částice HDL působí opačným způsobem na částice LDL.

"Dobrý" cholesterol - ochranný účinek

Lipoproteiny s vysokou hustotou zpomalují vývoj aterosklerózy. Kromě toho mají antioxidační účinek, který spočívá v odstranění volných radikálů, které způsobují poškození molekuly LDL. Poškození částeček LDL způsobuje jejich prodloužení v krvi, což přispívá k tvorbě aterosklerózy. HDL inhibuje produkci prozánětlivých částic v nádobě. To omezuje zánětlivé procesy v něm. Molekuly HDL aktivují regenerační potenciál buněk lemujících nádoby. To znamená, že mají účinek:

• antisklerotická;
• antioxidant;
• antikoagulancia;
• protizánětlivá.

Co snižuje koncentraci HDL?

Pokud je snížena hladina cholesterolu lipoproteinů s vysokou hustotou, vede to k nepříznivým účinkům na zdraví. Postupně je organismus zbaven mechanismu, který reguluje hladinu celkové bilance lipidů.

Faktory, které snižují hladinu lipoproteinů s vysokou hustotou:

• špatná výživa - vysoká v živočišných tucích, kalorie - nízká spotřeba zeleniny, ovoce, vlákniny;
• kouření cigaret;
• nedostatek fyzické aktivity;
• užívané léky - perorální antikoncepce, androgeny, beta-blokátory - používané při onemocnění srdce, thiazidy;
• další nemoci: obezita, diabetes typu 2, nefrotický syndrom, chronické selhání ledvin.

To jsou v podstatě stejné faktory, které způsobují zvýšení hladiny LDL. Změna stravy, zvyšování fyzické aktivity, ukončení kouření, vhodná léčba souběžných onemocnění by se proto měla stát základem při léčbě jakékoliv poruchy metabolismu lipidů. Zlepšení životního stylu je nezbytné také proto, že stále není účinná léčiva, která zvyšuje hladinu HDL v krvi. Léky pomáhají snižovat koncentraci frakcí LDL.

HDL cholesterolu a kardiovaskulárních chorob

Koncentrace "dobrého" cholesterolu pod mezní hodnoty je synonymem zvýšeného rizika kardiovaskulárních onemocnění.

Patří sem:

• Arteriální hypertenze - tlak nad hodnotami 140/90 mm Hg. str.
• onemocnění koronární arterie, ischémie myokardu a nedostatečné zásobování kyslíkem. Existuje omezení fyzické výkonnosti, bolesti v hrudi, může se objevit infarkt myokardu;
• mozková mrtvice - může vést k pálení končetin, svalové paralýze, omezení v normálním fungování;
• ledvinová ischémie, která se zhoršuje hypertenzí;
• ischemie dolních končetin vede k bolestem v končetinách a potížím při chůzi.

Nízký HDL cholesterol

Čím nižší je koncentrace HDL, tím vyšší je riziko výše uvedených onemocnění. Kardiovaskulární nemoci jsou druhou příčinou úmrtí (po rakovině) ve vysoce rozvinutých zemích. Je třeba mít na paměti, že změna životního stylu po nástupu srdečního a cévního onemocnění může vést k významnému zlepšení pohody pacienta a ke snížení některých příznaků. Pokud je zvýšený obsah lipoproteinového cholesterolu s vysokou hustotou - inhiboval vývoj aterosklerózy a dokonce snížil velikost aterosklerotických plaků. Pokud je kombinujete s vhodnou farmakologickou léčbou a snížením LDL, můžete dosáhnout opravdu dobrého terapeutického účinku. A riziko, například opakovaného infarktu myokardu, se sníží.

Indikace pro výzkum lipidového profilu

Lipoproteinů s vysokou hustotou zkoumány v přítomnosti některého z rizikových faktorů pro onemocnění kardiovaskulárního systému, stejně jako koexistence onemocnění, jako jsou:

• diabetes mellitus;
• ischemická choroba srdeční;
• cerebrovaskulární onemocnění;
• poruchy průtoku krve v periferních cévách;
• hypertyroidismem nebo hypotyreózou.

Studie se provádí v rámci primární prevence zdraví. To znamená, že takový test by měl být proveden pro každého zdravého člověka, nejméně jednou za 5 let. Studie obvykle zprostředkovává čtyři parametry:

• celková hladina cholesterolu;
• frakce LDL;
• frakce HDL;
• triglyceridy.

Příprava a metody výzkumu lipidového profilu

Pro vyšetření HDL cholesterolu v krvi musí pacient předem připravit test. Jedná se o aplikaci normální stravy asi 3 týdny před studiem. Je třeba se vyvarovat přejídání, také snižovat nebo měnit typické stravovací návyky. Také byste měli užívat léky, které ovlivňují metabolismus lipidů, a úplně opustit alkohol.

Bezprostředně před předáním vzorku krve pro studii by se pacient neměl jíst po dobu 12-14 hodin. Je třeba se vyvarovat intenzivní fyzické námahy a v případě nemoci nebo infekce by měla být studie odložena na 3 týdny.

Po přijetí žilní krve vzorky metodou plazmového enzymatickou (za použití esterázy a oxidázu) označuje „dobrý“ cholesterol. Lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL), jsou označeny v mg / dl nebo mmol / L.

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou normou

Normální hladina "dobré" frakce cholesterolu je stanovena podle pohlaví a je:

• alespoň 40 mg / dl u mužů;
• nejméně 50 mg / dl u žen.

Interpretace výsledků výzkumu

V případě abnormální hladiny HDL koexistuje také zvýšená hladina LDL a triglyceridů.

Měli byste vědět, že vždy první a nejdůležitější doporučená forma léčby je omezení stravy živočišných tuků a změn životního stylu a teprve pak aplikujte léky.

Použité farmaceutické produkty jsou fibráty a kyselina nikotinová.

První kontrolní studie lipidů v krvi by neměla být provedena dříve než 4 týdny po zahájení léčby. Optimální hodnocení léčby přichází po 3 měsících.

Stojí za zmínku, že existují určité podmínky, včetně zcela fyziologických, které jsou spojeny se změnou hladiny frakce HDL:

• koncentrace může být zvýšena v případě pravidelného tělesného výcviku;
• mírná konzumace alkoholu, zejména červeného vína;
• aplikace hormonální terapie estrogeny.

Snížení koncentrace nastane:

• u některých geneticky určených onemocnění, jako je familiární podmíněný nedostatek HDL;
• u pacientů s diabetes mellitus;
• u lidí s metabolickým syndromem;
• s obezitou.

Dieta - pravidla používání

Co když jsou lipoproteiny s vysokou hustotou pod normálem? Jak zvýšit hladinu HDL a snížit koncentraci LNVP v krvi dietou?

Pravidla vyvážené stravy zahrnují:

• poskytování dostatečného množství energie do těla spolu s pravidelnými jídly během dne;
• spotřeba porcí barevných sezónních zelenin a ovoce u každého jídla - nejlépe v množství nejméně 1 kg během dne;
• zahrnutí zdrojů vlákniny do stravy, například obilovin, poskytne tělu důležitou roli při prevenci srdečních onemocnění pomocí vitamínu B6_-
• pití minimálně 6 sklenic tekutiny za den - minerální voda, zelené a bílé čaje a zeleninové šťávy;
• konzumace produktů, které jsou zdrojem fytosterolů;
• odmítnutí smažit, páře, hašení a pečení bez tuku.

Výrobky, které zvyšují hladinu HDL v těle

Lipoproteiny s vysokou hustotou mohou být v krvi zvýšeny, pokud jsou v denním menu zahrnuty následující produkty:

• Ořechy - obsahují ve složení užitečné mastné kyseliny, které zvyšují hladinu "dobrého" cholesterolu. Navíc jejich pravidelný příjem může zlepšit poměr HDL k LDL.
• Brusinky a džusy z něj příznivě ovlivňují kardiovaskulární systém. Na základě klinických studií je známo, že v těle lidí, kteří každý den konzumují brusinkovou šťávu, se zvyšuje hladina "dobrého" cholesterolu.
• Česnek má příznivý účinek na lidský imunitní systém, zvyšuje jeho odolnost vůči nemocem. Kromě toho může použití tří stroužků česneku každý den výrazně zvýšit hladinu "dobrého" cholesterolu.
• Horká čokoláda - na základě klinických studií je známo, že lidé, kteří pravidelně konzumují hořkou čokoládu, zlepšují lipidový profil. Navíc bylo poznamenáno, že přítomnost čokolády ve stravě může ovlivnit zvýšení hladiny HDL.
• Červené víno, spotřebované denně v množství 250 ml, může vést ke zvýšení hladiny "dobrého" cholesterolu. Samozřejmě stojí za to pamatovat na to, že tuto částku nepřekročíte, protože přebytek alkoholu má negativní vliv na zdraví.
• Olivový olej je produkt bohatý na esenciální mastné kyseliny, které jsou užitečné pro tělo. Olivový olej je výborným doplňkem různých salátů.

Ve stravě je třeba omezit příjem cukru, sladkostí, sladkých sýrových nápojů a zpracovaných potravin. Nedívejte příliš často potraviny, které jsou zdrojem nasycených kyselin, které se vyskytují v tučném masa, mléčných výrobcích, másle, zakysané smetaně.