Auskultace plic je důležitou diagnostickou metodou

V současné době se objevují inovativní metody výzkumu založené na dlouhodobém vývoji a investicích v několika milionech dolarů. Dobrý lékař však nezanedbává nejjednodušší, ale nejinformativnější způsob odhalování patologií, jako je auskultace plic, perkuse srdce nebo palpace břicha. Provádění těchto manipulací má velký význam při diagnostice nemocí.

Podrobnosti bych se zabývat způsobem, který se překládá jako „naslouchat“, a je nazýván poslechem. Provádí se stetoskopem (trubičkou) nebo fonendoskopem. Dříve, lékaři se snažili naslouchat hrudníku použitím jednoduchého ucho k tělu, ale jakmile René Laennec nemohl nic z mladého pacienta slyšet s velkou hmotností, pak se hrnul do trubice list papíru, vložte jeden konec do hrudníku dívky a druhá - k uchu. Lékař byl příjemně překvapen, slyšitelnost byla lepší než kdy jindy.

Metoda je založená na zachycení těch zvuků, které se tvoří v hrtanu a plících, a pak se přenášejí na povrch hrudníku.

Auskultace plic, obecná pravidla

• Pohodlné umístění lékaře.
• Poloha pacienta sedí nebo stojí.
• Místnost, kde se provádí postup, by měla být teplá a tichá, je zřejmé, že po 5 minutách strávených v naprosté tichosti se sluch zhoršuje.
• Je žádoucí, aby naslouchací plocha neměla vlasy, protože dávají tření a vzhled vnějšího šumu.
• Fondenoskop nebo zásuvka stetoskopu se aplikuje těsně na povrch těla, avšak bez zbytečné námahy.
• Lékař by měl mít naslouchací schopnosti a phonendoscope, na který je zvyklý.
• Plíce se slyší nejprve zepředu, pak zezadu a pak z postranních linií, od horní části dole a po stranách.

Stanovení typu dýchání

• Vezikulární je normální, je naslouchán vdechováním a na jedné třetině výdechu připomíná zvuk "f".
• Pevný - zvuk "F" se slyší při dechu a výdechu, což je typické pro děti do 6 let.
• Bronchiální - připomíná zvuk "x".
• Amphoric - tento zvuk může být produkován, pokud je vzduch vháněn do úzkého hrdla prázdné nádoby. Tento auskultační obraz je spojen s přítomností dutiny (dutiny, abscesu) v plicích.
• Saccadic - auscultated přerušovaný, skládající se z několika fází dechu, který je spojen s cizího tělesa a velké nádoru v průdušnice a průdušek.

Auskultace plic, patologický hluk

Všechny jsou spojené s onemocněními dýchacích cest.

• Chryps může být suchý (sípání, sípání, bzučení) - tento jev nastává při zúžení průdušek průdušek nebo nahromadění sputa v nich. Také sípání může být mokré (malé, střední, velké bubliny), jsou naslouchány, pokud je v plicích kapalina sputa.
• Krepitace je druh křiku, který se vyskytuje během fáze inspirace a mluví o patologickém procesu v alveoli.
• Hluk tření pleury je také krize, nicméně poslouchá jak vdechnutí, tak výdech. Vyskytuje se v patologii pleury.

Charakteristickým znakem sípání je, že mohou zmizet, pokud a čištění plic od sputa, to je po kašli. Kristus a křepitání nelze slyšet, pokud jsou nos a ústa uzavřeny a žaludek je v pohybu, zatímco za takových podmínek je slyšet hluk pleurálního tření.

Auskultace plic, srovnání domácích a západních škol

Dvě klasifikace hluku v patologii dýchacího systému u dětí mají určité rozdíly. Tak je zjednodušeno rozdělení sipotů v evropské literatuře, charakter suchého sípání není specifikován a v popisu mokré neexistuje pojem "středně bublinková". Ve zvláštním provedení výzkumné práce, lékaři Zaikov, Katilov a Dmitriev zjistili, že naši lékaři se více drží západního modelu diagnostiky a vynechávají podrobný popis auskulturního obrazu. Autoři navrhují revizi a změnu stávající klasifikace. To je nutné udělat pro lepší porozumění mezi lékařskými kolegy z různých zemí a států.