Historie případu: bronchiální astma

Astma je onemocnění dýchacího traktu, které se projevuje kašlem, dýchavičností, pocit napjatosti v hrudi, sípání. Symptomy se objevují častěji v noci a brzy ráno, stejně jako reakce na určité podněty.

Onemocnění je charakterizováno chronickým zánětem a zvýšenou citlivostí průdušek. Přesné příčinou nemoci je nejasný, ale přispívají k jeho vzniku: dědičnost, alergie, virové infekce.

Astma obvykle začíná v dětství nebo pubertalní věk, ale může se také objevit u dospělého. Příznaky mohou být podobné, ale některé důležité body průběhu onemocnění se u dětí a dospělých liší. Významně urychlit diagnostiku může pomoci správně a správně navržená osobní anamnéza.

Bronchiální astma, správnější název pro standardní formu astmatu

Termín "bronchiální astma" se používá k jeho odlišení od srdečního astmatu, odděleného druhu způsobeného srdečním selháním. Ačkoli jsou tyto dva druhy astmatu charakterizovány podobnými příznaky, včetně stridoru (sípání) a dušnosti, mají velmi odlišné příčiny.

Příznaky onemocnění jedné osoby se liší od příznaků jiné osoby. Mohou se objevit sporadicky nebo trvale. Bronchospasmus může být tak silný, že existuje ohrožení života. Při ataku astmatu je nejdříve těžké vydechovat, doprovázené pískáním. Existují částečné záchvaty kašle. U dětí je kašel obvykle klíčovým příznakem, takže diagnóza "bronchiálního astmatu" může být někdy zpožděna.

Obtížnost dýchání, nedostatek vzduchu může vést k problémům psychické povahy - nevolnost, potíže s řečí, pocity strachu, úzkost.

Ochrana před rizikem vzniku komplikací astmatu je považována za hlavní princip dokumentace - historii onemocnění bronchiálního astmatu na základě pacientových vzpomínek a pozorování.

Fyzická prohlídka (nebo osobní prohlídka)

Základní výzkumy - diagnostika funkce plic, testy na alergické reakce, procedury pro výjimku jiných chorob.

Kromě toho je nutné určit závažnost astmatu, která nemusí nutně odpovídat subjektivnímu vnímání pacienta.

Osobní vyšetření zahrnuje také fyzické vyšetření auskultace a perkuse (perkuse) plic. V historii onemocnění jsou všechny momenty vyšetření pacienta zapsány k další kontrole průběhu onemocnění. Potřebné informace jsou obsaženy ve zdravotnickém záznamu pacienta, jinak nazývaném "případový záznam".

Bronchiální astma obvykle začíná v dětství a je nejčastějším chronickým onemocněním. Ženy trpí astmatem častěji než muži.

Anamnéza života a anamnéza onemocnění (vzpomínka nebo osobní anamnéza onemocnění)

Bronchiální astma, podobně jako jiné nemoci, může být identifikována podle informací, které lékař dostal od pacienta. Anamnéza by neměla být zaměňována s historií onemocnění nebo lékařským záznamem provedeným lékařem.

Z lékařského hlediska, stížnost, o které pacient připomíná, uvedena v Kartě symptomů pacienta na rozdíl od klinických příznaků, instalován po lékařském vyšetření.

Je velkým smyslem předat lékaři veškeré informace o jeho pozorováních. V rozhovoru s odborníkem musíte nejprve odpovědět na následující otázky:

- Jaké jsou onemocnění v rodině (zejména v respiračním traktu)?

- Existují alergie nebo podobné nemoci (např. Senná rýma nebo rýma)?

- Existují nějaké příznaky v kontaktu se zvířaty, rostlinami?

- Alergie k jídlu, lék?

- Jakmile poprvé objevily příznaky bronchiálního astmatu?

- Jaké metody léčby používá pacient?

- Jaký je stupeň fyzické námahy a jak ovlivňují zdraví?

- Existují stížnosti na zhoršení pohody na určitých místech (na pracovišti, v souvislosti se změnou místa nebo na dovolené)?

- Do stížností z ročních období?

- Jak kouření tabáku ovlivňuje zdraví?

Z takto získaných informací společně s provedeným klinickým vyšetřením vzniká diagnóza: bronchiální astma. Anamnéza je lékař velký význam, protože se jedná o důležitý klíč ke koncepci rozvoje choroby a v důsledku toho volba vhodných metod pro další léčebné opatření.

Při této patologii jsou zcela přípustné alergické reakce, což určuje specifickou historii onemocnění. Bronchiální astma je považována za nevyléčitelnou chorobu, ale je relativně úspěšná léčba, pokud je to nutné, cílené léčby.

Ve světě jsou vedoucími osobami ve výskytu bronchiálního astmatu Skotové (18,4% z celkové populace). Obecně se tato patologie často označuje jako "britská nemoc".