Jaderná žloutenka novorozenců: příznaky, důsledky a léčba

Jaderná žloutenka se vyskytuje u každého třetího novorozeného dítěte. Tento abnormální ikterický stav kůže vzniká nadměrným uvolňováním látky, jako je bilirubin.

V normálním stavu dochází k rozkladu hemoglobinu a tvorbě bilirubinu v těle novorozenců, ale může dojít k selhání, kdy játra nejsou schopny zpracovat veškerý vytvořený bilirubin. Do krve vstupuje škodlivá látka, která má špatný vliv na buňky těla a nervový systém. Bilirubin má nukleární vliv, což je důvod, proč se nemoc dostala svého jména.

Patogeneze a etiologie onemocnění

Stupeň vystavení bilirubin mozku a nervovému systému lze určit z koncentrace látky v krvi. Při kritické známce 425 μmol nastane onemocnění nazývané jaderná žloutenka novorozenců. To platí pouze pro děti na plný úvazek. Pokud došlo k porodu před uplynutím lhůty, je indikativní značka snížena. V tomto případě pokles v intrauterinní hypoxie plod a různé infekce.

Navíc nekompatibilita krve dítěte a matky je provokativním faktorem při vývoji jaderné žloutenky. Existuje konflikt Rh-faktorů krve.

Proč tělo hromadí bilirubin

Bilirubin je látka, která se objeví v důsledku zpracování hemoglobinu v těle dítěte. Existují dvě formy hmoty: rozpustné a nerozpustné. bilirubin formy mají určitý poměr v těle, který je považován za normální, je 1 až 3. Játra převádí Znerozpustňující látku v rozpustné a je odstraněn z těla přirozenými prostředky s močí a výkaly.

U novorozených dětí je játra slabá, což znamená, že zpracování zpomaluje. Výsledkem je, že pigment se postupně hromadí, bez časového zpracování, je jaderná žloutenka. Důsledky této nemoci jsou vážné.

Předčasné a nedávné děti také ovlivňují kritickou známku množství bilirubinu v krvi. Rozdíl je až 100 μmol. Tento rozdíl je způsoben fyzickým stavem novorozence - předčasně narozené děti s nízkou tělesnou hmotností při narození nejsou plně vyvinuté vnitřní orgány, takže se bilirubin zpomaluje. Jaderná žloutenka je pozorována u 80% porodů předčasně narozených dětí.

Symptomy onemocnění

Nemoc se vyvíjí do jednoho týdne. Pokud se v dítěti vyvinula hemolytická žloutenka, projeví se vnější výskyt onemocnění po dni.

Pokud jaderné žloutenka novorozenců, příznaky, které ji zradí, mohou být:

• Ostré zhoršení celkového stavu dítěte.
• Dítě má křečové stavy nebo apnoe.
• Externí vyšetření naznačuje přítomnost hypertonického svalu.
• Charakteristickým znakem jaderné žloutenky je náhlý sklon hlavy.
• S dalším nezjištěným onemocněním se pozoruje mentální nedostatečnost.
• Klinické příznaky jaderné žloutenky mohou naznačit poškození mozku novorozence.

Nástup jaderné žloutenky: příčiny

Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:

• Konflikt Rh faktoru v krvi dítěte a matky, tedy krevní skupiny, není spojen.
• Nedostatek vitaminu v těle novorozence, jako je vitamin K, stejně jako účinek některých plodů na plod, které konzumovala matka během těhotenství.
• Generické hematomy u dítěte.
• Nedostatek kyslíku u plodu nebo abnormální metabolismus.
• Genetická predispozice.
• Nedostatečný vývoj vnitřních orgánů.

Při nadměrné produkci bilirubinu u dětí se pozoruje žluční barva kůže. Symptomy jaderné žloutenky jsou prakticky stejné pro všechny. Stačí, když dítě prohlédnete podle Cramerova pravidla: s žloutenkou mají ruce, nohy a břicho novorozence abnormální žlutou barvu.

Důsledky jaderné žloutenky

Důsledky onemocnění mohou být různé, je to všechno o době vyléčení a době vzniku jaderné žloutenky. Může dojít k rozvoji encefalopatie a v zanedbaných případech, částečné hluchotě a slepotě. Kromě toho, při absenci včasné léčby, se zvyšuje riziko poškození mozku, což je nejvážnější důsledek jaderné žloutenky.

S poškozením mozku jsou děti potlačeny, slabé, nereagují na dráždivé účinky a dokonce ani na hlas svých rodičů.

Při identifikaci prvního známky žloutenky je nutné vyhledat pomoc specialisty, který vám pomůže potvrdit nebo popřít diagnózu.

Kvalifikovaná pomoc

Před několika lety se k léčbě jaderné žloutenky používaly glukóza a další neúčinné léky. V moderní medicíně je nejčastěji používanou metodou fototerapie - dopad na tělo novorozence určité záření vycházející ze speciální lampy. Kvůli radiace se bilirubin stává méně toxickým a odstraňuje z těla přirozeně, tj. Močí a výkaly.

Aby se zabránilo hrozným následkům jaderné žloutenky, po narození dítěte se krev odebírá k analýze. Studie se provádějí k určení množství bilirubinu v krvi dítěte. Při nadměrném množství látek jsou předepsány speciální léky, které urychlují odstraňování toxického pigmentu. Pokud je dítě ve skupině se zvýšeným rizikem, provede se interní jednostupňová injekce plazmy.

Pokud dojde k nárůstu jaderné žloutenky, pak kapací infuze plazmy společně s fototerapií. Pokud nedojde k zlepšení, je třeba se uchýlit k úplné transfuzi krve.

Za přítomnosti jaderné žloutenky je dítě pod dohledem neurologa. Tento odborník provádí rehabilitační terapii a pomáhá obnovit poruchy funkce.