Intrauterinní hypoxie plodu: příznaky, příčiny, léčba a prevence

Intrauterinní hypoxie plodu je nebezpečným procesem, který je, bohužel, velmi častý. Důsledky hypoxie mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu a činnosti jeho vnitřních orgánů. Z včasné diagnózy a léčby závisí do značné míry na životě a zdraví nenarozeného dítěte.

Čeká na zázrak

Doba těhotenství je pro každého ženy velmi vzrušující a radostné. Ale kvůli radostnému předvídání narození dítěte se zvýšilo jeho zdraví. Budoucí matka má těžké břemeno odpovědnosti. Za devět měsíců se v něm rozvíjí a rozvíjí nový život. Zdraví nenarozeného dítěte přímo závisí na zdraví matky.

Existuje mnoho doporučení, jak sledovat vaše zdraví během těhotenství. To se týká výživy, životního stylu, emočního stresu a mnohem více. Nedodržení těchto jednoduchých pravidel může vést k nepříznivým následkům a poškození zdraví plodu.

Jedním z těchto důsledků může být hypoxie plodu, nepřiměřeně zhoršený růst plodu av některých případech slábnout těhotenství. Aby se tomu předešlo, budoucí matka musí pečlivě prozkoumat rizikové faktory, které jí v těhotenství čekají, a snažit se zabránit jejich výskytu.

Co je to hypoxie?

"Hypoxie" je starověké řecké slovo, doslovně přeložené jako "nízký kyslík". Tento termín se vztahuje k hladovění kyslíkem, které zažívá tělo nebo jeho jednotlivé orgány kvůli vlivu určitých faktorů.

Při prodlouženém hladovění kyslíkem se v lidském těle objevují nevratné morfologické procesy. Změňují strukturu tkání a orgánů a narušují jejich funkční schopnosti. Když kyslík hladovění plodu zpomaluje a narušil proces tvorby vnitřních orgánů, může být dítě narodí s určitým zpožděním ve vývoji životně důležitých systémů, nebo zahynout. To jsou důsledky intrauterinní hypoxie. Srdce, ledviny, játra a centrální nervový systém jsou nejvíce postiženy hypoxií.

Nedostatek kyslíku může doprovázet jakoukoli chorobu nebo vzniknout jako nezávislý proces, který přináší zlozvyky vnitřních orgánů. Z tohoto důvodu hypoxie nelze klasifikovat jako nemoc, je to patologický proces, stejně jako zánět nebo degeneraci.

Symptomy hypoxie plodu

Je třeba poznamenat, že v prvních třech měsících těhotenství se hladovění kyslíkem vyvíjí poměrně zřídka. Nejčastěji se to může objevit ve druhém a třetím trimestru. To je způsobeno tím, že se dojde k růstu plodu a růst jeho spotřeby kyslíku, a v některých nepříznivých okolností těhotná nemůže vyrovnat se s tímto úkolem.

Nedostatek kyslíku u dítěte je obtížné zjistit bez provedení diagnostických studií, zejména v raných stádiích těhotenství. Existují však některé známky intrauterinní hypoxie, která by měla být varovným signálem pro budoucí matku.

První věc, kterou je třeba věnovat pozornost, je činnost plodu. Pravidlo je asi deset pohybů za den. V úvodních stádiích hypoxie se dítě začíná cítit nepříjemně, a proto je nadměrně aktivní. Při delším nedostatku kyslíku klesá množství poruchy. Navíc intrauterinní hypoxie může být charakterizována častým škytadlem plodu.

V případě, že částka odchylka odchylek od normálních a časté škytavka nejsou spojeny s cvičením nastávající matka nebo jsou v nepohodlné pozici, je nutné neprodleně kontaktovat osobu, která bude uvádět důvody pro takové chování plodu a v případě potřeby předepsat léčbu.

Příčiny

Příčiny intrauterinní hypoxie plodu mohou být různé. Mezi ně patří nemoci, které postihují těhotnou ženu, placentární patologii, infekci, malformace plodu.

Z onemocnění matky, které vedou k hypoxii plodu, můžeme rozlišit:

• anémie;
• poruchy v činnosti kardiovaskulárního systému;
• onemocnění dýchacích orgánů;
• diabetes mellitus.

Kromě toho je zdraví dítěte postiženo špatnými návyky, které trpí budoucí matkou. Prevence nitroděložní hypoxie zahrnuje úplné zastavení kouření a alkoholu. K pohmoždění plodu kyslíkem může způsobit odchylku od obecně přijatých pravidel průběhu těhotenství. Takovými abnormalitami může být přerušení a předčasné stárnutí placenty, opakování plodu nebo zvýšený tón dělohy.

Dalším faktorem, který způsobuje nedostatek kyslíku, je neslučitelnost Rh faktoru matky a dítěte. Tato neslučitelnost může vést k hemolytickému onemocnění plodu, který často doprovází hypoxii. Vedle výše uvedených faktorů může mít efekt mechanický efekt na embryo plodu - kord, stlačení hlavy během práce a tak dále.

Příčiny intrauterinní hypoxie mohou také být příčinou jiných, méně závažných komplikací. Aby se zabránilo nežádoucím účinkům na vývoj plodu, měla by těhotná matka pozorovat kvalifikovaný odborník během celého těhotenství.

Typy hypoxie plodu

V závislosti na tom, jak dlouho trvá hladovění kyslíkem, intrauterinní hypoxie má dvě formy: akutní a chronická. Akutní hypoxie se vyznačuje prudkým poklesem přívodu kyslíku. Nejčastější akutní forma se vyskytuje během procesu podání nebo s hojným děložním krvácením. Chronická intrauterinní hypoxie se vytváří po dlouhou dobu a postupně narušuje vývoj plodu.

Stupně progrese kyslíkového hladovění

Objevují se tři stupně vývoje hypoxie plodu. Zpočátku se plod, který nemá potřebné množství kyslíku, snaží kompenzovat jeho nedostatek. První stupeň je kompenzovat nedostatek kyslíku. Změny v těle dítěte jsou zaměřeny na zvýšení objemu příjmu kyslíku. Úroveň hormonu, která zvyšuje tón cév, se zvyšuje, - kortizol. Zvýšené hladiny kortizolu stimulují zvýšení objemu krve, které cirkuluje v cévách, a zvýšení srdeční frekvence. Změní se složení krve: stoupá hladina hemoglobinu a erytrocytů. Navíc se zvyšuje aktivita dítěte. Začíná se pohybovat intenzivněji a provádět respirační pohyby, a to navzdory uzavřenému hlasivku.

Ve druhé etapě částečné kompenzace jsou ochranné funkce těla určovány prioritními orgány, které jsou na prvním místě zásobovány kyslíkem. Tyto orgány jsou srdce a mozek, v tomto pořadí, jiné orgány (ledviny, plíce, gastrointestinální trakt) přijala krev, kyslík chudá, což vede k poruchám v jejich vývoji a používání. Nedostatek kyslíku také vede k rozkladu glukózy. To pomáhá snížit energetickou rezervu v buňkách těla a poruchy metabolismu.

Chronická intrauterinní fetální hypoxie má třetí stupeň progrese - dekompenzace. Zvenčí se stádium projevuje jako pokles aktivity plodu a snížení srdeční frekvence. Práce ochranných mechanismů zaměřených na zajištění kyslíku orgánům selhává. Kortizol se vyrábí v nedostatečném množství, takže krevní oběh zpomaluje a objem cirkulující krve klesá. Krev je nasycena oxidem uhličitým, krevní srážlivost je narušena, což vede k vzniku krevních sraženin a krvácení.

Diagnostická opatření

Metody instrumentální diagnostiky pomáhají určit přítomnost a rozsah hladovění kyslíkem. První takovou metodou je kardiotokografie (CTG). Tato metoda diagnostiky je zcela bezpečná. Přístroj kardiotokografie nepřetržitě zaznamenává srdeční frekvenci plodu a kontrakce dělohy. Pomocí ultrazvukové grafiky je vyveden tachogram. Jedná se o graf, který odráží počet kontrakcí srdečního svalu v daném časovém období. Snímač pro měření napětí měří kolísání tlaku a děložního tónu a zobrazuje hysterogram - graf svalové aktivity dělohy. CTG počítá počet poruch a umožňuje sledovat závislost srdeční frekvence na aktivitě plodu.

Počínaje dvacátým týdnem těhotenství lze s Dopplerem studovat ultrazvuk. Tato metoda je zaměřena na studium průtoku krve z placenty pro matku i pro plod z placenty a může detekovat porušování utero-placentární oběhu. Pomocí této metody diagnostiky můžete také určit kvalitu plodové vody.

Vedle výše uvedených metod odborník poslouchá srdce plodu, aby zhodnotil svou práci pomocí stetoskopu porodní asistentky. Tato metoda je však nepřesná, takže pokud je podezření na srdeční abnormalitu, lékař posílá těhotnou ženu do CTG a ultrazvuku.

Léčba

Léčba nitroděložní hypoxie vyžaduje sledování těhotné ženy v nemocnici. Ženy požívat plné klidu a jmenoval terapeutickou metodu léčby, která je zaměřena nejen na okysličení krve, ale také určit skutečnou příčinu hypoxie. Obvykle jsou abnormality těhotenství, jako intrauterinní fetální hypoxie, důsledky nebo příznaky jakékoli nemoci.

Těhotné lékař předepsal léky, které snižují viskozitu krve, zlepšuje průtok krve do placenty od matky a normalizaci metabolismu mezi matkou a plod. Určení jiných léků a postupů závisí na příčině hypoxie, pokud je identifikována, a je zaměřena na odstranění této příčiny.

Při pozitivní dynamice je pacient předepsán a doporučuje prevenci hypoxie. Mezi ně patří chůze na čerstvém vzduchu, snížení fyzické aktivity, opuštění špatných návyků a dodržování určitých pravidel v oblasti výživy. Pokud léčba byla neúspěšná a nedostatek kyslíku přetrvává, vyžaduje se rychlá extrakce plodu. Pokud období těhotenství přesáhne dvacet osm týdnů, lékař předepisuje císařský řez.

Prevence

Existuje řada jednoduchých doporučení, jejichž dodržování pomůže snížit riziko nedostatku kyslíku u dítěte. Před plánováním těhotenství musí žena pečovat o chronické nemoci, zbavit se špatných návyků. Pokud dojde k těhotenství, je zapotřebí se zaregistrovat do zdravotnického zařízení v počáteční fázi. Během celého těhotenství byste měli pravidelně navštěvovat lékaře, provádět testy a provádět ultrazvuk. To zajistí kontrolu nad těhotným a dítětem a tím pomůže zamezit rozvoji možných patologických stavů plodu.

Důležitým aspektem při prevenci intrauterinní hypoxie je udržení zdravého životního stylu. Trvá to spousta času, než strávit ve vzduchu, spát osm hodin denně, vyvážit stravu.

Během těhotenství je třeba doplnit dodávky vitamínů a živin, jejichž množství klesá v souvislosti s dalším zatížením těla. Je nezbytné udržovat normální hladinu vápníku, hořčíku a dalších minerálů. Zvláště důležité je kontrola obsahu železa v krvi, protože jeho nízká hladina vede k anémii - jedné z hlavních příčin hypoxie. Užívejte vitamínové léky podle lékařského předpisu.

Důsledky

Důsledky intrauterinní hypoxie závisí na typu. Chronická hypoxie, která začala na začátku těhotenství, kdy teprve začínají tvorbu životně důležitých systémů plodu může vést k poškození plodu. Hypoxie přeneseny později v těhotenství, může způsobit zpomalení růstu plodu, stejně jako vést k ischemii a nekróze jednotlivých orgánů. Novorozené často nedostatek výšky a hmotnosti, stejně jako těžké období adaptace (změna organismu v novém prostředí). V budoucnosti může hladovění kyslíkem v děloze způsobit onemocnění, jako je epilepsie a mozková obrna.

Akutní intrauterinní hypoxie dítěte vede k ischemii a nekróze tkání. Pokud se během porodu vyskytne akutní hypoxie, je možné v závislosti na příčině hladovění kyslíkem několik variant následků:

1. Dýchací cesty dítěte nejsou úplně odstraněny z plodové vody. V tomto případě vývoj pneumonie, v nejhorším případě - smrt dítěte od udušení.
2. Ztráta velkého množství krve. Novorozenec rozvíjí hemorrhagický šok, který narušuje mechanismy fungování všech systémů. Za takových okolností existuje ohrožení života nejen pro dítě, ale pro matku.

Po narození dítěte, který podstoupil hypoxii v děloze, potřebuje neustálé sledování kvalifikovaných specialistů. Důsledky hladovění kyslíkem se nemusí objevit v prvních dnech života, ale mnohem později. Proto je velmi důležité sledovat změny a abnormality ve vývoji dítěte, aby se zjistilo a zabránilo vzniku nežádoucích účinků hypoxie.