Intrauterinní infekce: co očekávat a co dělat

Každá těhotná žena v prvním trimestru musí podstoupit test, který odhalí možnou přítomnost infekčních onemocnění, které nepříznivě ovlivňují další vývoj plodu. Ale bohužel ne každý ví, jak nebezpečné mohou být infekční agenti pro budoucí dítě.

Během uplynulých deseti let došlo k jasnému trendu k nárůstu nitroděložní infekce, která vede ke smrti plodu. Podle statistických údajů je v průměru 45% všech žen v plodném věku zjištěno během průzkumu herpes simplex virus a cytomegaloviru. 55% žen má normální mikroflóru.

Co je intrauterinní infekce?

Intrauterinní infekce je onemocnění přenášené z infikované matky na dítě během těhotenství nebo porodu. Hlavním predisponujícím faktorem je chronické onemocnění ledvin a pánve.

Intrauterinní infekce může být nebezpečná v závislosti na období těhotenství, charakteru imunity, stavu plodu a typu infekcí. Hlavní nebezpečí pochází z primární infekce infekcí, protože tělo matky není schopné zvládnout onemocnění.

Hlavní patogen způsobuje závažné poruchy plodu je SARS - komplex, který obsahuje: zarděnky (R), toxoplazmóza (K), herpes (H) a cytomegalovirus (C).

Sexuálně přenosné nemoci (STD) které zahrnují chlamydie, ureaplasmosis, kapavky, a trichomoniáza mikroplazmoz, ve srovnání s TORS- komplex, bez vážných lézí nitroděložního plodu.

Kromě toho jsou HIV, hepatitida (C a B), syfilis hlavním nebezpečím pro budoucí dítě.

Příčiny infekce plodu

Hlavní příčinou infekce je infikovaná matka. Existují však i další způsoby infekce:

• Během biopsie placenty (placentocenter)
• Při punkci při užívání plodové vody (amniocentézy)
• Při podání do plazmy přípravků placenty
• Různé chirurgické metody pro vyšetření stavu plodu nebo placenty

Způsoby infekceovoce

1. Vzestupná cesta infekce. Z vaginy vznikají škodlivé bakterie až do dělohy, kde vstupují do amniotických membrán a do vody. Infekce se může šířit také prostřednictvím partnera infikovaného spermií.
2. Cesta k infekci směrem dolů je infekce z břicha do dělohy. To může být způsobeno vajíčkovým abscesem nebo apendicitidou.
3. Hematogenní dráha. V případě, že v matčině krvi převládá velký počet bakterií nebo virů, dochází k infekci krví a krevních cév.

Diagnostika

Intrauterinní infekce je diagnostikována jak v různých obdobích těhotenství, tak po narození dítěte. Hlavní metodou, která umožňuje identifikaci přítomnosti patogenů, je vyšetření těhotné ženy. Studie krve, moči, slin a děložního čípku ukazuje přítomnost imunoglobulinů (G a M), což svědčí o relapsu nebo primární infekci.

Malý popis imunoglobulin G naznačuje minulou imunizaci těhotné ženy (tj. vyléčenou nebo přenášenou infekci). Zvýšení titrů G nebo projev imunoglobulinu M indikuje opakovanou infekci těhotné ženy.

IgG-gM- znamená nepřítomnost onemocnění

IgG + gM- - existuje imunita vůči předchozí nemoci

IgG-gM + - primární infekce

IgG + gM + - relaps a při primární infekci vyvolává imunitu

Po porodu také novorozené dítě odebírá krve, mekonium, moč a případně testy mozkomíšního moku. Detekce způsobujícího onemocnění umožňuje určit citlivost na antibiotika, což příznivě ovlivňuje další léčbu dítěte.

Vliv na plod

Není tajemstvím, že intrauterinní infekce může vyvolat potrat nebo mrtvé těhotenství. To může být spojeno s těžkým vývojem nebo zvýšenými tón dělohy.

Kromě toho, intrauterinní infekce může způsobit vážné poškození tkání a orgánů :. zánět plic, jater, gastrointestinální trakt, kůže, mozek, atd Stojí za zmínku, že novorozené dítě onemocnění vyskytují výraznější než u dospělých.

Je třeba si uvědomit, že mírný, asymptomatický průběh onemocnění u matky může být škodlivý pro vývoj plodu.

V počátečních stádiích (až 12 týdnů) může intrauterinní infekce, jejíž následky jsou nepředvídatelné, může způsobit úmrtí plodu. V pozdějším termínu se mohou vyvinout těžké patologie, například akumulace tekutin v mozku. Pokud se infekce vyskytla před narozením, projeví se infekce v prvním týdnu po porodu.

Intrauterinní infekce způsobuje placentární nedostatečnost: narušily dodávku kyslíku a živin, snížily produkci hormonů, které jsou zodpovědné za udržení těhotenství a snížení antimikrobiálních vlastností placenty.

Co mám dělat?

Včasné odhalení infekce může snížit riziko šíření infekce, udržet těhotenství a porodit zdravé dítě. K prevenci intrauterinní infekce se používá antibiotická terapie, která se provádí ve druhém trimestru. Antibakteriální činidla, jmenovaný lékařem, může snížit riziko infekce a zabránit jeho škodlivému účinku na budoucí dítě. Také předepisujte léky, které zlepšují placentární krevní oběh, výživu plodu a redukují děložní tón.