Ketony v moči jsou příčinou. Ketony v moči během těhotenství

Aby člověk a všechny jeho orgány zajistily energii, tělo rozkládá glykogen a produkuje glukózu. Pro práci mozku je hlavním dodavatelem energie. Bohužel, rezervy glykogenu jsou velmi omezené. Když skončí, tělo se přepne na jiné zdroje energie - ketony. V moči a krvi zdravého člověka prakticky neexistuje. Identifikace těchto látek v analýze naznačuje stávající patologii.

Co jsou ketony

Jméno "keton" pochází z německého "acetonu". Ketony jsou látky, jejichž molekuly mají organickou sloučeninu kyslíku s vodíkem a dvěma uhlovodíkovými radikály. Existuje mnoho odrůd ketonů. Například ubichinon, je nesmírně důležitý pro práci srdce. Obsahují ketonovou skupinu všechny známou fruktosu, menton, který je součástí přípravků pro péči o ústní dutinu, karvon používaný v potravinářském průmyslu, progesteron, kortizon, dokonce i tetracyklin. Každá z nás má ketony v moči a krvi, denně vystupující v množství přibližně 20-50 mg, z nichž 70% je pro slabou kyselinu beta-hydroxymáselnou, 36% pro silnější acetoacetát a 4% pro aceton. Posledním prvkem je nejméně, protože může být vyloučen z těla dýcháním. Takové malé množství vzorku Lange, Legal a další se nezobrazí. To je důvod, proč se domníváme, že u zdravého člověka je norma ketonů v moči jejich úplná nepřítomnost.

Ketonurie a ketoacidóza

V medicíně je s ketony spojeno několik podmínek. Když je v krvi spousta, mluví o ketonémii a v moči - o ketonurii. S dostatečně vysokým obsahem ketonových těles začíná být narušena působením PH a vzniká ketoacidóza. Pokud je mnoho ketonů, ale v krvi doposud nenastaly změny elektrolytů, mluví o ketóze. Ketonurie je pozorována u lidí s poruchami metabolických procesů s proteinem, tuky nebo sacharidy. Tento stav se často vyskytuje u malých dětí a těhotných žen.

Existuje řada faktorů, v nichž se v moči nachází keton. Důvody jsou následující:

- diabetes mellitus;

- pankreatitida;

- alkoholické intoxikace;

- kraniocerebrální trauma;

- krvácení;

- operace na membránách mozku;

- silné buzení nervového systému;

- více zranění svalů;

- závažné infekční nemoci;

- poruchy glykogenu v těle;

- thyrotoxikóza;

- nadměrná fyzická námaha;

- dyzentrie;

- omrzliny;

- horečnaté podmínky;

- intoxikace;

- podvýživa (vícedenní hladovění).

Ketony v moči dítěte

U dětí ve věku do 13 let, ale častěji až do 10 let, mohou být ketony vylučovány močí ve velkém množství. Pokud tomu tak není diabetes mellitus, příčinou je narušení rovnováhy mezi kyselinou a bází. Symptomy:

- silný zápach acetonu z úst;

- nevolnost;

- slabost, někdy mdloby;

- bolesti hlavy (dochází náhle);

- zhoubné zvracení;

- obecná slabost;

- někdy jsou v žaludku bolesti.

Při útoku se doporučuje podávat "Stimol", "Citrgenin", sladký nápoj (čaj, džus, voda se sirupem). Síla těchto dětí by mělo být přísnou dietu, která eliminuje tučná jídla, pečení, a to zejména s čokoládovými přísadami, kyselé ovoce a zeleniny, nealkoholické nápoje. Když dojde k útoku, stav dítěte se stává víceméně stabilní. K tomu, aby dětská nediabetická ketonurie mohla být podvýživa, hladovění, nervový stres u dětí a některé infekční nemoci.

Ketonurie u těhotných žen

Ketony v moči během těhotenství se mohou stát předzvěstí včasné toxikózy, stejně jako specifická nemoc gestační diabetes, vyskytující se pouze u těhotných žen. Vyskytuje se, když metabolismus sacharidů je narušován v těle budoucí matky a velmi často se vyskytuje pouze v laboratorních testech. Samotná žena nemůže cítit žádné patologické změny. Nicméně tato nemoc, která ve většině případů projde po porodu, může působit jako předzvěst normálního diabetes mellitus a endokrinních patologií. Pokud by analýza ukázala ketony v moči, těhotná žena by měla podstoupit další testy, aby se vyloučila přítomnost skutečného diabetu a onemocnění štítné žlázy. Je také velmi důležité vytvořit správnou vyváženou stravu, jemný režim dne, zcela eliminovat používání alkoholických nápojů, toxických a škodlivých látek.

Ketonurie u diabetes mellitus

V závislých na inzulínu lidé ketonů v moči jsou přítomny denně v množství 50 g Tento stav se musí změnit ve směru k významnému snížení velmi rychle, ne více než 2 dny. Toho lze dosáhnout úpravou dávek inzulinu. Moč pro výzkum by měla být prováděna každé 4 hodiny. Zvláště nebezpečný je projev ketonurie u dětí s diabetes mellitus. Přibližně 10% z nich končí smrtelným výsledkem. Nejčastěji se ketonurie vyskytuje u pacientů s diabetem typu I, tj. V závislosti na inzulínu. U všech ostatních diabetiků se ketony zvyšují z následujících důvodů:

- Nedostatečné dávky inzulinu;

- nezapomenutelné injekce nebo špatně kvalitní inzulín (po splatnosti);

- infekční a katarální choroby (sinusitida, pneumonie, meningitida a další);

- problémy s štítnou žlázou a příbuzné poruchy;

- srdeční infarkt, mrtvice;

- zranění, operace;

- stres;

- příjem hormonální antikoncepce.

Ketony, diabetes a těhotenství

Nevyhnutelným indikátorem přítomnosti diabetu je detekce spolu s ketony v glukóze moči. Pokud se tyto dvě látky vyskytují v prvním trimestru, existuje vysoká pravděpodobnost, že žena má skutečný diabetes, který existoval před těhotenstvím. Tato podmínka je velmi nepříznivá jak pro budoucí matku, tak pro vyvíjející se plod. To ohrožuje žena hydramnios, komplikovaný porod, onemocnění, hypoglykemie, potopení plodu, potraty, časný a pozdní preeklampsie Toxemia ve těžkou formou. Dítě se může narodit s různými anomáliemi. Dědičnost onemocnění je pozorována u 1,3% dětí, pokud je matka závislá na inzulínu a u 6,1% - pokud je otec nemocný. Jsou-li ketony nalezeny v moči v průběhu těhotenství, a diagnóza je většinou potvrzují diabetes, nastávající matka musí nutně projít předpis léčby lékaře a jít na přísnou dietu.

Diagnostické metody

Stanovení ketonů v moči se provádí laboratorně a doma. Právní test je obecně dostupný. Pro jeho realizaci, speciální pás, impregnovaný alkalickou látkou a nitroprusid sodný, umístěte do moči po dobu 1 minuty. Vlastnosti impregnačních roztoků jsou takové, že když je zvýšený podíl ketonů v moči, mění barvu z bílé na hnědočervené. Čím jasnější je barva, tím více ketonů je obsaženo. Jejich počet zobrazuje tento test pouze přibližně. Pro přesnější údaje se provádí krevní test. Ale v testu Legal je obrovská výhoda - může být provedena nezávisle mnohokrát. Přidejte ji diabetikům, těhotným ženám, dětem s acetonovým syndromem. Při léčbě sulfhydrylové skupiny léků ("Captopril", "Kapoten" a další) se test neopodstatňuje a může dát falešný výsledek.

Léčba a prevence

Ketózu lze léčit doma. Hlavní činností pro pacienta je přísná strava. Z léků jsou předepsány finanční prostředky "Cocarboxylase", "Essentiale", "Splenin", "Methionine". Ke ketonům v moči se nezvyšuje, je zakázáno jíst následující potraviny:

- polévka nebo boršč na kost, ryby, houbový vývar;

- vedlejší produkty;

- uzené výrobky;

- marinády;

- říční ryby (kromě štiky a štiky);

- rakoviny;

- tučné potraviny včetně tvarohu a sýra;

- kyselá jablka, citrusové plody, třešně;

- některé druhy zeleniny (rajčata, paprika, lilky, šťovík, špenát, rebarbora);

- houby;

- omáčky (majonéza, kečup, adjika);

- koláče se smetanou, čokoládou, pečení;

- káva, sycené nápoje, černý čaj.

Produkty, které mají být omezeny:

- konzervované maso;

- mořské plody;

- sleď;

- fazole;

- makarony;

- muffiny, sušenky;

- některé ovoce (banány, kiwi);

- zakysaná smetana.

S postupnou ketózou a ketoacidózou se léčba provádí trvale. Prevenci těchto podmínek je správné výživy a úsporný režim dne, a pro diabetiky - včas injekce inzulinu a pravidelného sledování ketolátek v moči.