Osteomyelitida kostí - není verdikt

Osteomyelitida - závažné hnisavé nekrotické onemocnění kostní dřeň. Ovlivňuje nejen kostní dřeň, ale celou kost, a přenáší se do okolních tkání. Příčinami tohoto onemocnění jsou bakterie nebo mykobakterie, které produkují hnis.

Osteomyelitida kosti může být přenášena různými způsoby:

• přes krevní oběh (hematogenní odrůda),

• Ze zaměření jiného zánětu,

• s penetračními rány nebo léčbou zlomenin (posttraumatický typ),

• během léčby zubů nebo při instalaci zubních protéz (odontogenní typ).

Při styku s bakteriemi v organismu umístit své shluky obklopen leukocytů, které se snaží zničit infekci, produkují enzymy, které ničí kosti. Kosti, kosti mozku, obklopující jejich měkké taki a šlachy umírají a pak pokryté novým kostní tkáň, vytvářející místo pro trvalou dislokaci infekce.

Při vyšetření zanícené oblasti můžete určit typ osteomyelitidy. Může být akutní nebo chronická. Akutní osteomyelitida kosti je dále rozdělena na odrůdy, způsobené různými příčinami a odlišným prouděním.

Osteomyelitida u novorozenců se vyskytuje u třetiny dětí. Infekce ovlivňuje trubkové kosti, a v nejtěžších případech dochází k několika lézím. Často to vede k celoživotní artritidě.

Akutní osteomyelitida může být septicky-pimmická, lokální nebo toxická.

Symptomy prvního typu: ostrý významný pocit horečky, nesmysl, opakované zvracení, žloutenka, ztráta vědomí.

Lokální kostní osteomyelitida se vyvíjí velmi rychle. Během dne nebo dvou se teplota zvětšuje, dochází ke zduření kůže, zarudnutí. Silná bolest mění pozici postižených končetin a přináší jim nucenou nepřirozenou pozici. Končetina ztrácí svou schopnost pohybu. Obecně je však stav pacienta poněkud jednodušší než u septicko-keramické formy.

Tato toxická forma probíhá bleskově, ale je vzácná. Symptomy rostou jako sněhová koule. Teplota prudce stoupá, dochází k akutní intoxikaci organismu. Doprovází se silným zvracením, zvyšují se příznaky meningitidy. Křeče získávají hybnost, které jsou nahrazeny adynamikou, ve které se člověk nemůže pohybovat. Tlak klesá na kritickou úroveň, může se stát srdeční zástava. Vzhledem k tomu, že na rozdíl od jiných forem jsou nejprve obecné příznaky a nikoliv lokální příznaky, stanovení správné diagnózy může být obtížné.

Osteomyelitida čelist může mít za následek spuštění kazu (odontogenní) dostat skrze krev zubu či jiných postižených orgánů (hematogenního) rozvíjet z důvodu jakéhokoli zranění (traumatická).

Odontogenní osteomyelitida se často vyskytuje na dolní čelisti a horní část postihuje pouze třetinu případů. Příčinami tohoto druhu jsou streptokoky, stafylokoky, anaerobní bakterie.

Zdroj infekce s hematogenní osteomyelitida čelisti může být angína, spála, tyfus, a jakékoliv další infekční nebo hnisavé onemocnění.

Symptomy osteomyelitidy čelisti:

• ostrý bolest v zubech, zvyšující se klepnutím,

• uvolnění sousedních infikovaných zubů,

• otok ústní sliznice, výskyt abscesů,

• zvětšení lymfatických uzlin na krku,

• žloutenka,

• zvýšení teploty,

• letargie,

• náhlé kolísání tlaku.

Při diagnostice "kostní osteomyelitidy" je předepsáno krok za krokem:

• odstranění postižené tkáně. Provádí se provozním způsobem;
• vyplnění kosti materiálem odebraným od dárců a čištění ze všech antigenních látek;
• komplexní léčba léky, včetně antibiotik.

Osteomyelitida v chronické formě vede k tvorbě purulentní píštěle, někdy ke změně délky končetiny. Doba remisí může trvat mnoho let.