Chorionová biopsie: povaha a charakteristiky tohoto průzkumu

Chorionová biopsie je studie, která dokáže v počátku těhotenství zjistit vrozené a dědičné onemocnění. S ním jsou odebrány vzorky chorionu, které následně tvoří placentu.

Stojí za zmínku, že se neprovádí žádná manipulace s plodem, takže chorionická biopsie je považována za dostatečně bezpečnou. Po ukončení procedury je riziko vzniku spontánního potratu pouze 2%. Tato studie přináší přesné výsledky, je však bolestivá a může způsobit vážné nevolnosti těhotné ženy, a proto se provádí striktně podle indikace. Trvá to dost času a výsledky jsou připraveny za 3-4 dny.

Existují 2 hlavní typy této manipulace:

• Biopsie vaginálního choriového vilu - probíhá mezi 8 až 12 týdny těhotenství. Pod kontrolou ultrazvuku přes vagínu je do dělohy vložen speciální nástroj, který je umístěn mezi endometriem a chorionem (je to ovocná membrána). S touto manipulací jsou vilie na chorionu odříznuty nebo nasávány. Později jsou předmětem laboratorního výzkumu. Tento postup je absolutně bezbolestný.

• Abdominální biopsie choriových vil - se provádí mezi 9 a 11 týdny těhotenství. Někdy může být tato manipulace použita ve druhém a třetím trimestru, protože umožňuje rychle získat výsledky, zejména v případech, kdy je malá plodová voda, takže amniopunktura není možná. Pro provedení manipulace leží pacient na zádech. Lékař používající ultrazvukový stroj určuje polohu placenty, děložních stěn a také určuje budoucnost bezpečného místa punkce. K odběru potřebného materiálu jednou jehlou se provádí punkce stěn břicha a dělohy, druhá - odebere se vzorek buněk pro další vyšetření. Za zmínku stojí, že místo punkce je nutně ošetřeno místním anestetikem s dobrými analgetickými vlastnostmi.

Chorionická biopsie se nejčastěji předepisuje těhotným ženám, které mají vyšší riziko mít dítě s genetickými poruchami, ačkoli každá žena může podstoupit vyšetření, pokud chce během těhotenství.

Jaké patologie lze detekovat touto diagnostickou technikou? To je především Downův syndrom, trisomie 13 a 18 chromozomu, Turnerův syndrom, cystická fibróza a srpkovitá anémie, stejně jako Klinefelterova syndromu. Navíc biopsie chorionu může detekovat zhruba 100 dalších chromozomálních a genetických abnormalit.

Stojí za zmínku důležitá výhoda této diagnózy - může být použita mnohem dříve než amniocentéza (již v 10. týdnu těhotenství). Kromě toho lze výsledky získat poměrně rychle - ve většině případů v prvním týdnu po průzkumu.

Musím říci, že chorionická biopsie může také odhalit placentární mozaiky, když některé buňky mají normální chromozomální soupravu, zatímco jiné se tvoří s určitými anomáliemi.

Po vyšetření se mohou objevit špinění a bolesti v oblasti břicha. Také je možné uvolnit z vagíny plodová voda (v malém množství). Pokud se objeví neobvyklé příznaky, měli byste se poradit s lékařem, který je těhotná.