Bobat terapie: cvičení, cvičení, efektivita a zpětná vazba

Rodiče, kteří mají děti s vrozenými malformacemi, vynakládají veškerou svou sílu a poskytují dostatek času na překonání problémů, kterým čelí rodina. Dokonce ani bez naděje na úplné odstranění potomků vad se snaží usnadnit svůj život a dát šanci, alespoň na částečnou rehabilitaci. Mnoho dětí má příležitost začít vést více či méně plný život tím, že dá Bobat terapii. Nicméně, aby mohli využít této šance, měli by rodiče alespoň zjistit, co to je.

Historie původu

terapii Bobath přijal jméno (a stal se známý pod ním), podle jména svého vývojového týmu London pár - fyzioterapeut Berta Bobath a její manžel, neurophysiologist Karl Bobath. V 40. letech minulého století Bert se v několika článcích navrhl radikálně nový, neočekávaný přístup k zotavení pacientů, jejichž onemocnění je doprovázeno lézemi spastických svalů. Vycházela z mnoha let pozorování a osobních zkušeností fyzioterapeuta. Základní myšlenkou bylo interakce mysli s tělem, v důsledku čehož je léčba není vystavena samostatného, ​​a tělo jako celek. Cílem je vyvinout řízené, účelné a vědomé pohyby s paralelním snižováním svalových křečí a stresu.

Neočekávaná praktická zkušenost později systematizovaná, shrnutá a odůvodněná z teoretického hlediska, manželem Berthy. Vysoká účinnost metodiky přispěla k jejímu rychlému a širokému rozšíření po celém světě. V lékařských kruzích je terapie Bobat známá jako neurodynamická rehabilitace.

Rozsah metodiky

Nejrozšířenější a úspěšněji užívaná terapie Bobat v mozkové obrně a jakákoli závažnost, a to jak s účinkem vyšší nervové aktivity, tak pouze s porušením motorických funkcí. Je však účinná při jiných nemocech. Patří sem:

1. Všechny druhy defektů, ke kterým došlo během vývoje páteřního kanálu.
2. Skolióza různé závažnosti.
3. Porušování motorického vývoje: spasticita, problémy s koordinací, hyperkineza, porucha řízení motoru.
4. Vrozené a získané v raném věku dislokace kyčle.
5. Důsledky zranění (zejména po porodu), operace nebo nemoci, které vedly ke ztrátě kontroly nad tělem dítěte. Patří mezi ně mrtvice a vedlejší účinky zánětu mozku.

Výsledky samozřejmě nemohou vždy pomoci Bobatovi - výsledky, nicméně dává mnohem úspěšnější než mnoho z předchozích metod.

Kdo by neměl používat Bobatovou terapii?

Omezení použití neurodynamické obnovy je málo, ale jsou.

1. Kategoricky zakázaná Bobatová terapie pro léčbu schizofreniků.
2. Velmi úhledně může být použito pro epilepsii. V mírné nebo latentní formě úniku je nutné neustále sledování a mírnější styl cvičení - při těžké léčbě Bobat by mělo být vyloučeno ze seznamu přijatelných lékařských opatření.
3. Konvulzivní připravenost ve vyjádřené podobě: určité činnosti techniky mohou vyvolat křeče.

Doporučuje se rovněž pozastavit povolání, pokud jsou chronické nemoci v akutních stádiích.

Návody nárazu

Všechny činnosti Bobat terapie jsou zaměřeny na dosažení jednoho ze tří cílů.

1. Zákaz zadržení. V tomto případě terapeut (nebo rodiče) inhibuje konvulzivní, patologické, nedobrovolné pohyby dítě. Tato fáze se nazývá inhibice.
2. Směrové pohyby. Předchází jim řada strií určených k uvolnění napětí v svalovém tónu a odstranění jeho fixace (fyzická paměť těla). Dále terapeut pohybuje jednotlivé končetiny dítěte v pravém, pravém rytmu a směru. Tělo musí vzpomenout na správný pohyb, aby se v budoucnosti v podobné situaci automaticky používalo. Tato fáze se nazývala facilitation.
3. Stimulace dítěte k dosažení požadovaného výsledku. Obvykle se jedná o běžné a oblíbené hry pro dítě nebo prvky služby, které se nakonec stanou samoobslužnými.

Všechny činnosti by měly být prováděny v týmu, za účasti nejen terapeutem a dítětem, ale také se zapojením rodičů, který bude nakonec nahradit instruktora lékaři a pod vedením řady odborníků - od Laura a logopedii na neurologa s ortopedem. V tomto případě je léčba primárně zaměřena na přizpůsobení dítěte normálnímu životu.

Základní ustanovení terapie Bobat

Nejprve by neurodynamická rehabilitace neměla sledovat žádné přesné schémata a dogmatické přístupy. Pro každého pacienta představuje terapie Bobat individuální přístup. Jádrem této techniky je pohybová léčba nazvaná kinesitherapy. Specialista ovládá pohyby dítěte při řízení svých reakcí na třech úrovních: hlava - ramenní pás - pánevní pás. Když se jedna z těchto zón pasivně pohybuje (rukama terapeuta), aktivují se rektifikační reakce, rovnováha nebo takzvané labyrintové reakce. Při normálním vývoji jsou tyto reflexy položeny a fixovány mezi prvními šesti až osmi měsíci života a nejjednodušším - a vůbec od jednoho měsíce. Bobat terapie pomáhá dítě zvládnout všechny polohy, které jsou přirozené, bez patologických, špatných pohybů. Konstantní opakování poslozhnie, stojí na všech čtyřech, sedí nebo klínem - fixuje správné pohyby a zjednodušuje stabilizaci svislé polohy.

Během času začnou převzít správná místa, přemisťují se a proniknou do úrovně nepodmíněné reflexe.

Zahájení léčby

Přistoupit k průběhu neurodynamic rehabilitace může být v jakémkoliv věku, začínající a končící grudnichkovogo věkem. Ale stejně jako každá jiná léčba, čím dřív začnete - tím úspěšnější je terapie Bobat. Recenze říkají, že mnoho činností do tří let, tolik je předepsáno na subcortex dítě, které ho zbavit patologií a křečovité stres se stává velmi obtížné.

Při první návštěvě by terapeut měl určit, s jakými pohyby dítě má největší obtíže, které mu jsou dány snadněji a vyžadují jen úpravy. Z toho bude záviset na množině strií, cvičení a pozic, které je třeba věnovat maximální pozornost.

Pro terapeuta je stejně důležité, aby určil, kolik rodičů bude trvat v terapii a bude schopen naučit je požadované počáteční minimum. Každý Bobat-specialist by měl mít dobré pedagogické kvality a dobře rozumět psychologii.

Základní pohyby

Již jsme se zmínili o individuálním přístupu, na němž je založen Bobat terapie. Cvičení jsou vyvíjena na základě úrovně vývoje dítěte a stupně poškození jeho těla. Nejpoužívanější pohyby však uvedeme později.

1. Prodloužení končetin a krku v poloze na levé straně.
2. V poloze na břiše s ohnutými rameny (které zahrnují všechny klouby) - zvyšování hlavu Prodloužení ramen vpřed s jejich předběžné kývání a třepání. Váleček je umístěn pod prsou.
3. Stimulace převrácení: segmentální rotace nohou, pánve a kmene jako celku.
4. Procházení na všech čtyřech: pohyb rukou a nohou ve správném pořadí, bez přechodných nadměrných pohybů, s korekcí nastavení rukou a kontrola tvrdosti opěrky.
5. Vývoj správného uložení: váleček mezi boky, držení dítěte za ruce správností výsadby a balení (bez stohu na straně).
6. Zpracování přechodu z posezení (na gauči) do stojící pozice.

V průběhu času se zavádí složitější cviky zaměřené na posílení stability svislých a správných pohybů při chůzi. Ta je poměrně složitý soubor fyziologických pohybů, takže kontinuální monitorování věrnost pozice všechny součásti karoserie, od hlavy k patě.

Pozitivní výsledky a přínosy

Navzdory obtížnosti a trvání, které vyžaduje léčba Bobat, je s nadšením používán po celém světě, protože má řadu nesporných výhod.

1. Stabilita dosaženého cíle. Všechny motorické schopnosti, vyzkoušené a osvědčené v průběhu léčby, jsou nevratné a jsou integrovány přímo do osobnosti pacienta.
2. Bezpečnost techniky: rizika zranění nebo infekce jsou vyloučena.
3. Neexistuje žádné lékové zatížení na těle.
4. Absence jakýchkoli vedlejších účinků.

Další výhodou je herní forma, ve které se terapie provádí: dítě se s ním dobrovolně účastní, ne vnímá jako léčbu.

Bobat terapie a mozková obrna: recenze mamin

Neurodynamická rehabilitace podle rodičů nemůže být nazývána léčbou. Spíše se stává životem - denně a celoročně. Musíte na ni neustále dbát, a tím více, tím lépe. Nicméně, většina maminky a táta jít na to velmi ochotně, protože první výsledky jsou viditelné během měsíce nebo dvou pravidelných tříd. A tyto výsledky jsou tak působivé, že občas roste nadšení rodičů.

Máte-li zájem o terapii Bobath, knihu s názvem „Bobath koncept“, zkompilovaný zkušených odborníků v této oblasti Sue Rýn, Linzi Meadows a Mary Lynch-Ellerington, publikoval v roce 2013 v ruštině, vám může dát podrobnou prezentaci o základních principech a přístupy léčby. Nicméně, svým vlastním pánem, podle odborníků, je nepravděpodobné, aby se: základní dovednosti a hluboké porozumění lze naučit jen tím, že sleduje činnost povolání terapeuta, a poslouchat jeho doporučení. Nicméně, když se jedná o terapii Bobat, je úloha terapeuta v učení rodičů jejími technikami.