Diabetes 2. typu: léčba. Moderní léčba diabetes mellitus 2. typu

Jednou z nejslavnějších patologií postihujících endokrinní systém je diabetes mellitus. Nemoc se vyskytuje v důsledku slabé aktivity hormonu pankreatu. Pokud se vůbec nevyrobí, diagnostikuje se první typ, ve všech ostatních případech je diagnostikován druhý typ. Stupně diabetu se liší ve stupni závislosti pacienta na inzulínu.

Proč lidé trpí diabetem typu 2?

Až docela nedávno, jak téměř každá historie případů ukazuje, diabetes typu 2 byl nemoc starších lidí. Nejčastěji se vyvinula u pacientů, jejichž věk přesahoval čtyřicet let. K dnešnímu dni lze dokonce dospívající diagnostikovat diabetes mellitus 2. typu. Léčba onemocnění je vždy stanovena individuálně a závisí na anamnéze pacienta. Avšak u všech lidí dochází k trvalému narušení metabolismu uhlohydrátů s vývojem dysfunkce inzulinového receptoru.

Příčiny diabetu:

1. Genetická (dědičná) predispozice.
2. Obezita způsobená sedavým životním stylem a přejídání.
3. Špatné návyky.
4. Přítomnost dalších onemocnění endokrinního systému (hypo-, hyperfunkce štítné žlázy, patologie hypofýzy, kůry nadledvin).
5. Komplikace po vážných nemocech pankreasu (pankreatitida, rakovina).
6. Arteriální hypertenze.
7. Systematické přejídání, nevyvážená strava.

Rizikové skupiny

Příčiny vzniku cukrovky vyvolávající vývoj nemoci mohou být rozšířeny o některé další faktory. Riziková skupina tedy zahrnuje osoby, jejichž věk přesahuje čtyřicet let. Kromě toho, v případě, že je genetická predispozice, „push“ vývoj onemocnění jsou podmínky, jako je závažné infekce, trauma, chirurgický zákrok, těhotenství, silném zatížení a dlouhé užívání některých léků.

Diagnóza a závislost na inzulínu

Diabetes mellitus se nezobrazuje zjevnými příznaky a často se vyskytuje v laboratorní biochemické analýze krve nebo moči. Onemocnění postupuje velmi pomalu, ale může vést k komplikacím, které budou popsány níže.

Pokud je osoba již postižena onemocněním, jako je diabetes typu 2, jehož léčba a diagnóza nebyla dokonce provedena, jeho tělo i nadále produkuje inzulín. Syntéza hormonu může být dostatečná, hlavní problém spočívá v tom, že receptorové buňky nevykazují citlivost na tento hormon.

Indikace pro přechod na umělý inzulín není hladina cukru v krvi, ale další kritéria. Při agresivním, dlouhodobém vývoji onemocnění dochází k úplnému vyčerpání beta buněk, které jsou v pankreatu. Když jsou téměř úplně atrofovány, je do léčeného režimu zaveden syntetický hormon.

Pokud je diagnostikován diabetes typu 2, je léčba přechodem na inzulin často nepřiměřená. Pacient musí nutně podstoupit celou škálu speciálních studií, aby spolehlivě stanovil hladinu tvorby hormonů a reakci beta-buněk na ni.

Inzulin, pokud je diagnostikován druhý typ diabetu, je předepsán v extrémních případech, tj. Při úplném vyčerpání buněk.

Symptomy onemocnění

Organizmus nedává vyjádřenou symptomatologii, nicméně pochopit, že pod hrozbou pomáhají následující státy:

• prakticky konstantní, vyjadřuje smádu;
• těžký hlad i po jídle;
• konstantní sucho v ústech;
• časté močení;
• únava, únava, slabost;
• bolesti hlavy;
• rozmazané vidění;
• nevysvětlitelné kolísání hmotnosti ve směru poklesu nebo zvýšení.

Pokud člověk často cítí takové stavy, je lepší mít vyšetření na první nebo druhou formu diabetu. Pokud je onemocnění zjištěno v počáteční fázi, bude možné vyhnout se vzniku komplikací.

Zřídka jsou následující příznaky:

• Pomalu uzdravující řezy a rány;
• svědění, zejména v slabinách;
• ostrý, nepřiměřený nárůst tělesné hmotnosti;
• časté houbové léze;
• tmavé skvrny v slabinách, podpaží, na krku (acanthokeratoderma);
• brnění a necitlivost v končetinách;
• snížené libido.

Léčba

Moderní diagnostika, která umožňuje identifikovat selhání metabolismu sacharidů, pomáhá zjistit příčiny diabetu nezávislého na inzulínu. Na tomto základě je předepsána účinná léčba, která předpokládá výběr léků, které snižují hladinu glukózy na základě příčin, které způsobily porušení. Rovněž byla prováděna terapie onemocnění, která sloužila jako faktor vývoje onemocnění, odstranění komplikací. Důležitou roli hraje preventivní screening a pravidelné návštěvy endokrinologa.

Léky

Pokud je monoterapie, která spočívá v přísné dietní výživě, je neúčinná, je často nutné předepisovat speciální léky, které snižují hladinu cukru. Některé moderní farmakologické látky (určené výhradně ošetřujícím lékařem po stanovení příčin destabilizace metabolismu uhlohydrátů) nevylučují spotřebu sacharidů. To pomáhá předcházet výskytu hypoglykemických stavů. Volba konkrétního léku a tvorba léčebného režimu se provádí s přihlédnutím k historii a individuálním charakteristikám pacienta. Nemůžete užívat lék na diabetes na radu jiného pacienta, kterému pomáhal, nebo prostě sami, jinak byste mohl způsobit nenapravitelné poškození vašeho těla.

Farmakologické prostředky používané k léčbě (všechny skupiny těchto léčiv jsou v těhotenství zcela kontraindikovány av případě, že žena krmí dítě mateřským mlékem):

1. Diabetické léky patřící do skupiny sulfonylmočoviny, například přípravky "Amaril", "Gljurenorm", "Maninil", "Diabeton".
2. Poměrně inovativní znamená obnovení citlivosti buněk na inzulín (léky "Avandia", "Rosiglitazon", "Actos", "Pioglitazon").
3. Lék "Siafor" a jeho analogy, biguanid metformin.
4. Kombinované léky jako "Glibomet", "Metaglip", "Glucovans".
5. Drogy, které regulují hladinu cukru po jídle nebo jinými slovy hlínu.
6. Léky, které zpomalují vstřebávání sacharidů ve střevech a jejich následné trávení, například přípravky "Miglitol", "Dibicor", "Acarbose".
7. Inhibitory dipeptidyl peptidázy (standardní antidiabetika).

Inovační léky a léčba

Léky ze skupiny liraglutid jsou jediné svého druhu. Princip činnosti je založen na imitaci aktivity přirozeného hormonu GPL-1, který poskytuje inovativní přístup k léčbě onemocnění v počátečních stádiích.

Nakonec je třeba poznamenat, že mezinárodním kritériem pro účinnost léčby onemocnění je indikátor hladiny glykovaného hemoglobinu.

Hlavní cíle terapie

1. Stimulace normální syntézy přirozeného inzulínu.
2. Korekce množství lipidů obsažených v krvi.
3. Snížení rychlosti vstřebávání glukózy do krve ze střeva, snížení její strávitelnosti.
4. Zvyšte citlivost periferních tkání na hormon.

Fyzioterapie

Pacienti často projevují stejnou tělesnou aktivitu. Může to být snadný běh, jízda na kole, plavání, chůze, chůze. Režim a úroveň složitosti cvičení stanoví lékař, spoléhající se na jednotlivé rysy osoby.

Léčba a prevence komplikací

Důležitým faktorem při prevenci komplikací je kontrola krevního tlaku. Diagnóza automaticky přenáší pacienty do skupiny s vysokým rizikem, a to i při nízkém zvýšení hladiny. Pokud osoba trpí hypertenzí, je to srovnatelné s přítomností dalších tří rizikových faktorů. Toto je porušení tukové (lipidové) krevní kompozice (dyslipidémie), obezity a kouření.

Přiměřená opatření opakovaně snižují mortalitu, snižují riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění, zabraňují progresi selhání ledvin v různých stádiích vývoje. Terapie zaměřená na snížení krevního tlaku by měla být provedena poměrně agresivně, a to i u pacientů s mírnou hypertenzí. To je nutnost, která chrání ledviny a dobrý stav.

Pokud je to možné, měli byste se vyvarovat určení léků, které zhoršují citlivost tkání na inzulín. Diabetes negativně ovlivňuje metabolismus tuků a hladiny glukózy v krvi, takže by měly být také vyloučeny.

Lidé s diabetem typu 2 často musí předepisovat kombinaci antihypertenziv. Doporučujeme zahájit tuto úpravu při tlakovém stupni až do 140/90 mm / Hg. Art. Pokud lékař nedokáže snížit tlak optimalizací způsobu života, taková terapie začíná na úrovni 130/80 mm / Hg. Art.

Lékaři říkají, že je často nutné opravovat poruchy metabolismu tuků. Příjem léků, které kontrolují obsah tuku v krvi, snižuje úmrtnost o 37-48%.

Léčba diabetické neuropatie

Podobná komplikace postihuje 75% pacientů, kteří mají cukrovku již několik let. Periferní nervy zpravidla trpí a sníží se citlivost na změny teploty, brnění, necitlivost, spáleniny končetin. Tato léze je hlavním rizikovým faktorem vedoucím k vzniku syndromu "diabetické nohy". Při absenci terapie je výsledek amputace nohy.

Otázka léčby neuropatie stojí samostatně. Vedle hlavních léků, které působí na oxidační poškození buněk, chrání cévy a nervy, které brání rozvoji aterosklerózy. Takové léky mají hepatoprotektivní účinek, tj. Chrání játra.

Čaj pro diabetiky

Oficiální lékařství zřídka uznává účinnost tradičních metod léčby. Čaj z cukrovky je však ve vědecké komunitě již uznáván jako užitečný nápoj, který pomáhá pacientům dosáhnout léčení.

Jedná se o speciální typ, který se nazývá "klášterní čaj". Podle oficiálního výzkumu se pacienti po použití cítili snadněji, výbuchem energie, nábojem energie, což je způsobeno obnovením metabolismu a normalizací funkcí buněk těla.

Čajová terapie, která působí pomocí antioxidantů a aktivních složek, ovlivňuje receptory buněk, stabilizuje jejich účinnost a regeneraci. Kvůli tomuto účinku jsou nemocné buňky zdravé a celé tělo je zapojeno do procesu obnovy.

Najít "klášterní čaj" může být pouze na jednom místě - ve svatém klášteře v Bělorusku. Mniši byli schopni vytvořit jedinečnou směs silných a vzácných bylin. Nápoj již prokázal svou účinnost ve vědeckém prostředí, cukrovka typu 2, jejíž léčba je založena na těchto bylinkách, se blíží dva týdny, což potvrzuje studie. Doporučuje se, aby pacient dodržoval pokyny, které jsou v technice čajové terapie.

Vědecké výzkumy a "Klášterní čaj"

Diabetes mellitus typu 2, jehož léčba probíhala podle metod tradiční medicíny, se často vyvíjela, což bylo důvodem pro extrémně negativní reakci lékařů. Nicméně, pokud jde o čaj, názory byly obráceny v diametrálně opačném směru.

Ke zjištění všech vlastností nápoje vedou vědci třicetidenní studie, na kterých se účastnila skupina dobrovolníků. Po léčbě 27 osob s tímto onemocněním byly zjištěny následující výsledky:

1. U 89% pacientů byl ostrý snížení hladiny cukru v krvi. Věk skupiny se pohyboval od 25 do 69 let.
2. 27 dobrovolníků vykazovalo stabilní regeneraci buněk.
3. Bylo zjištěno významné zlepšení nálady a pohody.
4. V těle se výrazně zlepšily metabolické procesy.
5. Čaj z diabetu zvýšil libido u mužů.

Zásady výživy nebo monoterapie

Výživa lidí s podobnou diagnózou by měla podléhat frakčnímu schématu. Měli byste si objednat 5-6 jídel denně. Dieta pro cukrovku je převážně subkalorickou potravou ve výši 25 kcal na kg tělesné hmotnosti.

Pacient by měl vyloučit stravitelné sacharidy a doplnit stravu o potraviny bohaté na vlákninu.

Výhody vlákniny pro diabetiky

Vlákno je indikováno pro použití v případě selhání metabolismu uhlohydrátů. Rostlinná celulóza snižuje vstřebávání glukózy v čreve, což také snižuje její koncentraci v krvi. Výrobky, které obsahují toto rostlinné vlákno, odstraňují nahromadené toxiny, absorbují přebytečnou tekutinu. To bude zvláště užitečné pro ty lidi, kteří kromě cukrovky mají obezitu. Při otoku v zažívacím traktu způsobuje vlákno pocit sytosti a pomáhá snížit obsah kalorií v potravinách, aniž by vznikl nepřípustný pocit hladu.

Maximální účinek může být dosaženo tím, že se vlákno v potravinách přidává spolu s komplexními sacharidy. Nabídka by měla být omezena na obsah brambor, než je lepší tepelně ošetřit hlízy. Slabé sacharidy se vyskytují v řepě, mrkve, hrachu, které lze užívat jednou denně. Bez omezení dietní stravování umožňuje doplnit stravu s squash, okurkou, cuketou, šťávou, zelím, lilkem, dýní, hlávkovým salátem, paprikou, kukuřicí. Používá se ovoce a bobule z neslazených odrůd. Banány, fíky, persimmons by měly být upozorněny na výstrahu.

Pekařské výrobky by měly být také prezentovány v malých množstvích. Je lepší upřednostňovat chléb s otrubami. Dokonce i výrobky z obilovin a zrn jsou vybrány na základě obsahu vlákniny. Je přijatelné použít perlový ječmen, pohanky, ovesné vločky, kukuřičné krupice. Diabetes vždy obsahuje tyto obiloviny.

Základní principy monoterapie

1. Podstatné omezení obsahu stolní soli v potravinách.
2. Polovina spotřebovaných tuků jsou tuky rostlinného původu.
3. Produkty musí být nasyceny minerálními složkami a vitamíny.
4. Za den je povoleno konzumovat 30 ml alkoholu, ne více.
5. Odmítnutí kouření.
6. Zákaz silných bujonů, mastných ryb, masa, sýrů, těsta, klobásy, okurky a marinády, manga, rýže.
7. Nepřijatelně časté používání zmrzliny, cukrovinek, cukru, sycených nápojů, sladkých džusů, džemu.

Chlébové jednotky

Jednotka chleba odpovídá 10 gramům cukru a 25 gramům chleba. Podobný princip byl vytvořen speciálně pro usnadnění vytváření menu pro lidi trpící touto nemocí. Byly vyvinuty speciální tabulky, které významně usnadňují výpočet sacharidů. Nejčastěji se tato technika používá, pokud je onemocnění spojeno s prvním typem diabetu, ale je také nutné pro pacienty s nadměrnou tělesnou hmotností.

Úloha výživy v životě diabetika

Otázka, co jíst s cukrovkou, se obává mnoha pacientů. Je třeba mít na paměti, že i když je tato choroba zjištěna, jsou uhlohydráty nedílnou součástí výživy. Dieta by měla být plná, skládající se ze všech důležitých látek. Když tělo absorbuje sacharidy, syntézu a akumulaci energie. Proto by měla polovina jídla sestávat z komplexních, pomalých sacharidů, které postupně zvyšují hladinu glukózy.

Abyste správně formulovali receptury na diabetes 2. typu, měli byste se seznámit s indexem (glykemickým) přípravkem ve srovnání s parametrem čisté glukózy rovným 100.

O 20% stravy by měly být bílkoviny živočišného a rostlinného původu. Je však nutné vyhnout se nadměrnému množství živočišných bílkovin, což bude mít příznivý vliv na práci ledvin a jater. Od fazolí lze dosáhnout dostatečné úrovně.

Recepty na cukrovku jsou vyvinuty s omezeným množstvím tuku, ale nejsou zcela vyloučeny. Je třeba mít na paměti, že jsou obsaženy ve vejcích, ořechů, rybách, maso. Takový výpočet s časem se stane zvykem a nebude tak nudný.

Závěr

Diabetes mellitus typu 2, jehož léčba je prováděna pod přísným lékařským dohledem, ustoupí, ale zcela nevyléčí. Chcete-li cítit plnohodnotnou kvalitu života a vynikající zdraví, měli byste dodržovat zásady racionální výživy a sledovat průběh onemocnění pravidelnou návštěvou endokrinologa.

Lidé, kteří jsou diagnostikováni s diabetem, by měli být připraveni na to, že život bude pod přísnou kontrolou. To se týká především stravovacích návyků a životního stylu. Přestože onemocnění, která patří druhému typu, není tak hrozná jako první, vyžaduje si, aby byla osoba disciplinovaná a bez vůle.

Pokud nedodržíte lékařské doporučení, typ II se může snadno dostat do I, což výrazně zhoršuje kvalitu života. Proto nezanedbáváte své vlastní zdraví, je tak snadné ztratit.