Miller-Fisherův syndrom: příznaky, léčba, očekávaná délka života

Jeden druh vzácného syndromu Guillain-Barré, což je odbočka z jasného obrazu v těle nemocného procesů je Miller-Fisherův syndrom. Je charakterizována triádou znaků, která jsou u všech pacientů stejná.

Definice

Guillain-Barreův syndrom je vzácný výskyt. V lékařské praxi jsou její ukazatele 1-2 osoby na sto tisíc lidí. Vypadá to častěji u mužů a má dva vrcholy své činnosti:

• mladý věk - 20-24 let;
• starší lidé - 70-74 let.

Je známo neurologům a má řadu charakteristik, které jsou potvrzeny dodáním analýzy míšních tekutin. Kromě klasického průběhu této nemoci se objevuje i Fischer Millerův syndrom, popsaný tímto americkým neurológem již v roce 1956.

Symptomy

Onemocnění je extrémně vzácné a týká se akutních zánětlivých autoimunitních onemocnění, u kterých jsou ovlivněny myelinizované nervové membrány. Na počátku a s dalším vývojem se Miller-Fisherův syndrom vždy projevuje identicky a skládá se z následujících sérií charakteristických symptomů:

• isflexie - dochází k ostrému blednutí a v budoucnosti k úplné nepřítomnosti reflexů končetin;
• ataxie - cerebrální poruchy;
• opthalmoplegie - paralýza svalů oka, často vnější, av složitých případech a vnitřních;
• tarapeze a paralýze respiračních svalů - se vyvíjejí v těžkých, zanedbaných případech.

Při správné definici symptomů a včasné léčbě je onemocnění benigní, nezpůsobuje komplikace a často končí spontánním zotavením.

Příčiny

S včasným přístupem k lékaři po několik týdnů nebo měsíců můžete léčit syndrom Miller-Fishera. Až kolik žije s podobnou nemocí, není zcela jasné, jak příčiny jejího vzhledu nejsou jasné. Ale pro většinu lidí s touto diagnózou odborníci slibují nejpříznivější předpovědi. Úplné zotavení všech funkcí v těle se správnou a vhodnou léčbou trvá maximálně deset týdnů. A jen malý počet pacientů s opomíjenými případy vyžaduje řadu dalších lékařských opatření.

Někteří lékaři říkají, že časté očkování způsobuje vývoj této patologie. V řadě případů byla zjištěna po závažných virových onemocněních, někdy se příznaky projevily po dlouhotrvající léčbě mnoha složitých infekcí. Známé a rodinné případy vývoje onemocnění, což naznačuje genetickou predispozici organismu k této patologii.

Klinické ukazatele

Vedoucí stížnosti, které pacient poskytuje, jsou primárně vyjádřeny v následujících aspektech:

• slabost, ztráta síly, nedostatek energie, možné závratě;
• potíže s žvýkáním a o něco později s řečí;
• potíže při chůzi a péči o sebe;
• častá necitlivost rukou a nohou, vlnitá bolest v končetinách.

Je to klesající paralýza - porušení pohybů očí a pak dalších končetin (pocit přítomnosti rukavic na rukou) ukazuje syndrom Miller-Fishera. Symptomy jsou velmi podobné syndromu Hein-Barre, ale tento typ patologie má paralýzu vzestupné povahy - od dolní části těla až po horní.

Kromě slabosti okulomotorové svaly, zhoršená koordinace a úplná ztráta reflexů, může být u pacienta zjištěno množství sekundárních symptomů přispívajících k přesnější diagnostice.

• Teplotní citlivost pokožky je mnohem nižší.
• Pacient prakticky není citlivý na bolest.
• Polknutí slin se stává obtížným.
• Řeč je přerušovaná, slova se těžko vyslovují.
• Gag reflex chybí.
• Stížnosti na problémy s močovým měchýřem.

Část příznaků, jako je svalová slabost a potíže s mluvením, může nastat spontánně. Jasně naznačují vážnou komplikaci situace a vyžadují okamžitou konzultaci specialisty.

Diagnostika

K přesnému určení syndromu Miller-Fishera je nutné provést řadu nezbytných studií.

1. Povinný přístup k neurologovi, který provádí vyšetření a identifikuje všechna možná porušení neurologické povahy.
2. Je indikována spinální punkce. Ve většině případů odhaluje vysoké hodnoty bílkovin charakteristické pro toto onemocnění.
3. Analýza PCR - umožňuje určit možný patogen. Může to být herpes virus, Epstein-Barra, cytomegalovirus a další.
4. Často specialisté navíc určuje CT vyšetření, které pomáhá identifikovat případné přidružené neurologické patologie.
5. Vykonává se povinný krevní test ukazující přítomnost antigangliosidových protilátek. Je to zřejmý indikátor přítomnosti zánětlivého procesu, pozitivní výsledek této analýzy se stává přesným potvrzením diagnózy.

Millerův-Fisherův syndrom vyžaduje komplexní a přesné diagnostiky, elektroneuromyrografii, diferenciální analýzu, srovnání symptomů s řadou podobných onemocnění.

Terapie

Léčba této nemoci zahrnuje soubor opatření zaměřených na potlačení imunitní odpovědi a vyčištění krve z protilátek. Správná podpůrná a symptomatická terapie umožňuje úplné vyloučení syndromu Miller-Fishera v krátké době. Léčba pod vedením zkušeného specialisty vede k nejlepším výsledkům a úplnému zotavení. Ve velmi vzácných případech (pouze u tří procent z celkového počtu) jsou relapsy možné, což naznačuje další průběh komplexní terapie.

1. Posouzení dýchacího systému se provádí v případech, kdy je pro pacienta obtížné samostatně se pohybovat, je jmenována nemocnice s trvalým lékařským dohledem.
2. Během prvních pěti dnů (nejpozději dva týdny po první detekci příznaků) se předepisuje plazmaferéza a imunoglobulin.
3. Aby se zabránilo případné trombóze žil, používají se antikoagulancia.
4. Vyžaduje neustálé monitorování krevního tlaku, neboť jeho ostré změny mohou vést k závažným komplikacím.
5. Kromě toho se konají kurzy s řečníkem.