Lipidogram - co to je? Dekódování lipidogramů v krvi

To je věřil, že každý člověk musí vzít krevní test na cholesterol čas od času. Po obdržení žádosti může pacient poliklinika vidět v něm neznámá slova "lipidogram". Jaký je tento výzkum, jak se provádí? Proč se tato analýza dělá?

Dešifrování lipidogramu v krvi poskytne lékaři důležité informace pro posouzení stavu pacienta, jeho průběhu nebo rizika vzniku jaterních, ledvinových, kardiovaskulárních a autoimunitních procesů. Pouze krevní test na cholesterol nebo cholesterol není příliš informativní a lze jej použít pouze při screeningových studiích nebo při hodnocení dynamiky léčby.

Co jsou krevní tuky?

Již tělo potřebuje nebo pochází z potravinových tuků výměna energie, konstrukce buněčných membrán, syntéza hormonů a dalších látek.

Cholesterol (cholesterol) a triglyceridy jsou stanoveny v krvi.

Ve své čisté formě nelze nalézt lipidy v krvi. Pokud k tomu dojde, může dojít k nenapravitelnému - tukovému embolizaci (nebo zablokování) plavidla se všemi následnými následky.

Proto v krevním řečišti jsou tuky lokalizovány a transportovány v lipoproteinových formacích, ve kterých je proteinová část připojena k mastné částice. Poměr složek se může lišit, je to diagnostický význam a bude se ukázat dekódováním lipidogramu.

Jak provést test?

Aby výsledek byl spolehlivý, je nutné splnit jednoduché požadavky předtím, než provedete krevní test biochemické laboratoři. Krev je odebírána z žíly striktně na prázdný žaludek, nejméně 12 hodin po jídle, obvykle ráno.

Proč je to tak důležité? Faktem je, že po jídle, obzvláště mastné, krevní sérum se zakaluje (chylose). To ztěžuje analýzu. To se však může stát při některých vážných onemocněních. Z tohoto důvodu by měl vědecký pracovník pro přesnost diagnózy jistě vědět, že pacient splnil požadavek provést krevní test na prázdném žaludku.

Metody výzkumu

V současné době jsou enzymatické metody pro stanovení krevních lipidů hlavními. Speciálně vybrané reagencie způsobují zabarvení vzorku, který zařízení fixuje. Stanovení cholesterolu lipoproteiny s vysokou hustotou to se děje v několika fázích, protože se provádí předběžné srážení a odstřeďování krevního séra.

Moderní biochemických analyzátorů náklady na minimální množství krevního séra a činidel. S jejich pomocí provádějí hromadné vyšetření a získají přesné výsledky.

Dosavadní kyselá metoda pro stanovení cholesterolu nebyla pro laboratoře škodlivá a vyžadovala velké množství nebezpečných činidel.

Indikátory

Lipidogram - co to je? Představuje několik ukazatelů získaných v důsledku analýz krevního séra a vypočtené hodnoty:

- celkový cholesterol (OXC) -
- cholesterol lipoproteinu s vysokou hustotou (HDL nebo HDL cholesterol) -
- cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL cholesterol nebo LDL) -
- triglyceridy (TG) -
- koeficient aterogenity (CA nebo IA).

Cholesterol a triglyceridy se měří v mMol / L

Koeficient aterogenity je jednoduše vypočítaná číselná hodnota, což udává, kolikrát množství LDL cholesterolu je větší než množství HDL cholesterolu.

V některých laboratořích se stanoví cholesterol lipoproteinu s nízkou hustotou (CHLPV cholesterol).

Normální hodnoty

Byl proveden krevní test (lipidogram)? Dekódování je následující:

- Pro celkový cholesterol je optimální hodnota od 3,5 do 5,2 mmol / l, úroveň od 6,2 mmol / l se zvyšuje.
- Cholesterol HDL by měl být vyšší než 1,4 mmol / l. Ukazatel nižší než 1,0 mMol / l je považován za nepříznivý.

Pokud odečtete z celkového množství HDL cholesterolu, dostanete hladinu LDL cholesterolu. Je považován za "špatný", jeho úroveň by neměla překročit 4,0 mmol / l.

Lipidogram - co to je? Prostřednictvím této studie je stanovena hodnota triglyceridů krve. Tento derivát glycerolu a mastných kyselin je hlavním zdrojem energie z potravinářských tuků. Je uložen v těle v tukových buňkách.

Norma v krvi je považována za nižší než 1,5 mmol / l. Existuje názor, že tento ukazatel se zvyšuje s věkem. Ale v každém případě výsledek vyšší než 2,3 mmol / l nemůže být považován za příznivý. Odráží také lipidogram.

Norma indexu aterogenity je v rozmezí od 2,6 do 3,5. Pokud je méně - lepší. Hodnota nad 3,5 se vyskytuje s významným porušením metabolismu lipidů.

Index aterogenity

Lipidogram - co to je? Index, nebo koeficient aterogenity - je velmi důležitý, ukazující poměr "špatného" a "dobrého" cholesterolu v krvi.

Pro jeho výpočet je třeba rozdělit celkový cholesterol a HDL cholesterol na HDL cholesterol. Výsledek ukazuje obsah LDL cholesterolu, to znamená, že se dělíme do druhého, uvidíme, kolikrát je "špatný" cholesterol větší než "dobrý" cholesterol:

KA = OXC - HDL / HDL cholesterol, nebo
CA = LDL cholesterol / HDL cholesterol

Pokud je například celkový cholesterol 6,0 mM / l, HDL cholesterol je 2,0 mM / l, KA = 2. To je dobrý ukazatel.

A jestliže je celkový cholesterol také 6,0 mM / l a HDL cholesterol je 1,0 mM / L, pak KA = 5. Tímto výsledkem lze mluvit o patologii.

Proto, pokud HDL cholesterol je zvýšený, koeficient aterogennosti je nižší. Proto je důležité znát nejen hladinu celkového cholesterolu. Se stejným indexem může být tělo jinak chráněno před rizikem aterosklerózy.

"Špatný" nebo "dobrý"?

Ve skutečnosti cholesterol nemůže být ani "špatný", ani "dobrý". To je nesmírně důležitá součást vitální činnosti těla. Hormony, včetně pohlaví, nervové a mozkové tkáně, buněčné membrány, tvorba žlučových kyselin - všude, kde je potřeba. Každá buňka živého organismu se skládá ze dvouvrstvých molekul cholesterolu.

Tj nervy pevnost, krásu, inteligenci, imunitu, trávení, rozmnožování a život obecně závisí na přítomnosti a správné metabolismu cholesterolu. Jeho nedostatek vede k vážným poruchám.

Cholesterol je v těle syntetizován 80%, zbytek pochází z potravin živočišného původu. Obvykle funguje princip zpětné vazby: syntéza klesá s dostatečným příjmem cholesterolu zvenčí a naopak. Takže příroda poskytla, protože člověk neměl vždy k dispozici plnou ledničku a velké množství výrobků z cukru a bílé mouky.

Zajímavá skutečnost

Specialisté provedli rozsáhlou mezinárodní studii, během níž kromě mnoha dalších ukazatelů byl určen lipidový profil domorodých obyvatel západní Sibiře (Khanty, Mansi).

Měření bylo provedeno slepě, do analyzátoru byly naneseny pouze očíslované sérové ​​vzorky.

Na základě přezkoumání více než 400 vzorků byly výsledky jasně rozděleny do tří skupin:

• v první (největší) normální (až 5,0), celkového cholesterolu, vysoká (až 3,0), HDL cholesterolu, triglyceridů pod 1,0mMol / l;
• ve druhé skupině byly velmi nízké hodnoty celkového cholesterolu a triglyceridů;
• ve třetím (pouze asi 30 osob) byla hladina celkového cholesterolu a triglyceridů významně zvýšena a hladina HDL cholesterolu byla snížena.

Koeficient aterogenity v poslední skupině byl 5, 8 a dokonce i 10!

Řešení je následující:

• První skupina sestávala z dospělých představitelů nomádských národů na severu oblasti Tyumen;
• druhá skupina - jejich děti, stejně jako pacienti s tuberkulózou;
• ve třetí, nejvíce "tučná" skupina byla ... správa sídel, ve kterých byla studie provedena!

Sobotní pastevci na severu Sibiře jedí ryby, maso a divoké rostliny. Samozřejmě, cukr a mouku, oni stanou, ale sedavý způsob života v drsném prostředí nevyvíjí takových civilizačních chorob, jako je cukrovka, ateroskleróza, obezita.

Tak jaký je problém?

Proč tak vyděsit vysoký cholesterol a nazvat ho "špatným"? Není to samotný cholesterol, ale podíl bílkovinných částic, které ho dopravují do krve.

To znamená, že v případě, že relativně velká část složená z HDL cholesterolu je hlavní část proteinu (HDL cholesterol se zvyšuje), je to dobré. Ale s nedostatkem bílkovin v potravinách a také s přebytkem jednoduchých sacharidů v něm dochází k narušení metabolismu inzulínu. To vede k tomu, že krev vytvořené lehčí a sypkých lipoproteiny o nízké hustotě (LDL), které jsou snadno uvíznou v krevních cévách a držet se jejich stěny.

Vytvoří se aterosklerotické pláty, nádoby se střetávají a zapálí, mění se jejich reaktivita. V důsledku toho se vyvine ateroskleróza, hypertenze, existuje vysoké riziko mrtvice, infarkt. Proto je cholesterol v LDL považován za "špatný". Jak vidíte, v tomto prvku vůbec není.

Cholesterol ve složení HDL je naopak aktivně transportován, čistí nádoby, takže se nazývá "dobrý".

Další variace

Kromě toho, „špatný“ je tak zvané modifikované cholesterolu, tj. Ke změně pod vlivem škodlivých faktorů: záření, slunečního záření, chemická expozice domácích a průmyslových znak: kouření, inhalací organických rozpouštědel, chlorovaných sloučenin, insekticidy, atd.

S ohledem na významnou biologickou roli cholesterolu a mastných kyselin pro normální fungování těla, je snadné pochopit, proč se změny v jejich chemické struktuře, je špatné pro zdraví. To vysvětluje vysokou úroveň kardiovaskulárních a onkologických onemocnění, hormonální poruchy, neplodnost u lidí žijících v nepříznivých podmínkách prostředí nebo se špatnými zvyky.

V tomto případě se spouští přímá závislost - čím vyšší je hladina cholesterolu a celkové množství tukové tkáně v těle, tím vyšší je riziko onemocnění.

Problémy s metabolismem lipidů

Metabolismus lipidů je nejčastěji narušován takzvanými nemocemi špatného způsobu života:

• obezita;
• ateroskleróza;
• diabetes mellitus typu 2;
• hypertenze.

Nízká mobilita, nadměrná konzumace tuků, obzvláště "špatná", a jednoduché sacharidy vedou k tomuto stavu.

Chcete-li napravit situaci, nemusíte hledat magickou pilulku. Takové populární a široce inzerované statiny nezlepšují kvalitu života. Seznam kontraindikací a vedlejších účinků lze snadno vysvětlit. Tablet stejně, které se rozpouštějí cholesterol - a to nejen v krvi, ale i v membráně renální tubulární přívěsku nebo nervu, například.

Mnohem účinnější je správná výživa, která spočívá ve snižování počtu potravin obsahujících cukr, škrob, bílou mouku, rafinované oleje, živočišné tuky.

Margarín a palmový olej by měly být zcela vyloučeny. Maso, vejce, máslo a dokonce i sádlo je možné jíst, ale ne zneužívat. Zelenina, ovoce, pohanka a ovesné vločky, otruby, mořské plody, ořechy, ryby, lisované rostlinné oleje jsou nezbytné pro normální metabolismus lipidů.

Kde provést analýzu?

Po dosažení věku dvaceti let musíte nejméně jednou za pět let provést testy pro stanovení lipidového spektra. A po čtyřicátce je lépe to dělat ročně, zvláště pokud existuje genetická predispozice. Váš lipidový profil zjistíte v téměř každé okresní klinice.

Biochemický krevní test, včetně lipidogramu, bude přidělen osobě, která se poradila s lékařem se stížnostmi na srdeční onemocnění, játra, ledviny, vysoký krevní tlak.

Cena analýzy může být pro pacienta zajímavá, pokud půjde do placené kliniky nebo chce znát výsledek bez zaslání lékaře. Obvykle se tento výzkum provádí bezplatně díky prostředkům povinného zdravotního pojištění.

Soukromé zdravotní střediska stanovují ceny, které začínají od 500 rublů. pro celý lipidové spektrum a od 200 rublů. pro jednu analýzu.