Juvenilní skolióza je idiopatická

Ve světě je mnoho onemocnění páteře. Jedna z nejběžnějších - skolióza je idiopatická. Vyskytuje se v 80% případů. Idiopatická se týká všech typů skoliózy s nediagnostikovaným původem. Jinými slovy, není možné zjistit příčinu zakřivení páteře, protože chybí vrozené anomálie.

Co je adolescentní idiopatická skolióza?

Existují tři typy idiopatické skoliózy. Nejjednodušší je počáteční, dítě. Může projít i nezávisle, bez zásahu lékařů. Druhý typ skoliózy je mladistvý, který se vyvíjí až deset let. Tento formulář má progresivní charakter. Pacient je přiřazen nosit korzet a ruční terapii.

Třetím typem onemocnění je juvenilní idiopatická skolióza. Začíná na puberty a intenzivním růstem. Jedná se o nejnebezpečnější formu skoliózy, která má nekonečný klinický obraz. Předpovídat vývoj nemoci je nemožné kvůli vlastnostem těla dospívajícího.

Některá skolióza je pomalá a bez vážných následků. Ostatní adolescenti mají silné abnormality. Existují případy, kdy se zakřivení páteře zvyšuje i po dospívání. Ale to se děje zřídka, obvykle s věkem, průběh onemocnění se zpomaluje.

Typy idiopatické skoliózy

Idiopatická skolióza je rozdělena do několika odrůd. Závisí na lokalizaci zakřivení:

1. Lumbální (jinak bederní) se projevuje v oblasti prvního nebo druhého obratle. Bolest zad začíná v pozdním stádiu onemocnění.
2. Idiopatická torakální skolióza jinak nazývaný hrudník. To je časté u dospívajících mužů a malých dětí. Nemoc se projevuje hrudní obratle. Ve většině případů se točí po pravé straně. V tomto případě je vrchol oblouku v oblasti 10 nebo 8 obratlů. S vážným stupněm onemocnění začínají vážné komplikace v respiračním a srdečním systému.
3. Hrudní bederní zakřivení lokalizované v oblasti 11. nebo 12. obratle. Bolest je cítit v bederní oblasti.
4. Cervico-hrudní zakřivení zkresluje obličejové rysy. Vrchol deformačního oblouku je v oblasti 3-4 obratlů. Tato forma skoliózy je vrozená.

Toto onemocnění rozlišuje tři formy, klasifikované podle oblouku zakřivení. C - nejjednodušší, počáteční. Je lépe a rychleji léčit. S - médium, Z - poslední, nejkomplexnější. Tyto dvě formy jsou obtížné léčit. Každý oblouk má sekundární deformity, což komplikuje klinický obraz onemocnění.

Stupně zakřivení

Idiopatická skolióza má čtyři stupně zakřivení, v závislosti na jejím úhlu (čísla jsou ve stupních):

• první - až 10;
• druhá - až 25;
• třetí - až 50;
• čtvrtý - více než 50.

První dva stupně zakřivení se vztahují k plicím. Současně není narušena práce vnitřních orgánů. Nejnebezpečnější jsou třetí a čtvrtý stupeň zakřivení. V tomto případě se vnitřní orgány mohou poškodit nebo dokonce změnit místo, které je plné vážných komplikací.

Příčiny skoliózy

Idiopatická skolióza dosud neobdržela jasný seznam příčin, kvůli kterému se patologie vyvíjí. Existuje mnoho teorií, ale žádný z nich není vyčerpávající. Idiopatické zakřivení páteře se může objevit v důsledku:

• neuromuskulární nedostatečnost;
• poruchy vývoje kostních tkání;
• nedostatek muskulo-vaziva;
• zničení chrupavky zárodečných buněk.

Při vzniku skoliózy je důležitý genetický faktor. Riziko idiopatického zakřivení je vysoké u rodin s pacienty s touto chorobou (dokonce až do třetí linie příbuznosti).

Symptomatologie onemocnění

Patologie je doprovázena různými příznaky, které závisí na stupni onemocnění. Idiopatická skolióza 1 stupně spolu s mírnými projevy patologie. V podstatě je to porušení funkce dýchání v důsledku malého posunutí orgánů na hrudi. Existuje mnohem méně častá neuralgie ve formě šindelů.

Těžké formy zakřivení jsou charakterizovány neurologickými syndromy. Mohou být vyjádřeny omezením pohybu rukou a nohou, ztrátou citlivosti kůže. V sekundárním onemocnění začíná:

• pneumoskleróza, kdy v plicích roste nefunkční pojivová tkáň;
• krevní tlak stoupá;
• existuje takzvané scolitické srdce, ve kterém je pravá komora orgánu deformována kvůli stlačení s hrudníkem.

V těžkých případech může dojít k plicnímu nebo srdečnímu selhání. V jiných orgánech se objevuje stagnace, začíná otok končetin, játra a slezina se zvyšují. Vyvolává gastritidu a chronickou bronchitidu.

Kvůli zakřivení páteře jsou obratle silně deformovány, disky jsou posunuty. V důsledku toho se vytvářejí výčnělky a kýly. Když hrudní části vyčnívají dozadu, může se objevit obratlina. Je vidět, že páteř je v ostrém úhlu.

Vlastnosti léčby skoliózy

Idiopatická skolióza, jejíž léčba závisí na možném dalším zakřivení, vyžaduje použití několika terapeutických postupů. Pokud jsou funkční změny v páteři způsobeny anomáliemi v těle, je terapie odeslána k odstranění příčiny.

Pokud jsou zkreslení páteře způsobena různými délkami nohou, je to korigováno pomocí speciálních ortopedických obuvi a vložky. V takovém případě se vůbec nevyžaduje žádná jiná léčba. Infantilní idiopatická skolióza, která se objevuje v dětství a rozvíjí až do tří let, často sama prochází.

Neurosuskulární typ patologie vychází z nesprávného vývoje kostního systému páteře. V důsledku toho onemocnění trvá progresivní formou. V tomto případě je nutná operace.

Léky

V závislosti na příznaky onemocnění, jeho stupni a průběhu jsou předepsány léky. Při silné bolesti jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky (Meloksikam, Ibuprofen atd.). K odstranění svalových křečí jsou předepsány svalové relaxancie (například "Midokalm"). Během léčby jsou předepsány vápníkové přípravky, bisfosfonáty a vitamíny.

Chirurgie

Skolióza idiopatické je korigována pomocí chirurgické operace, jestliže jiné typy léčby nevedly k pozitivnímu výsledku. Výsledkem je, že pacient si zachovává bolest, která není eliminována ani léky.

Onemocnění začíná postupovat ještě víc a sklon chrupu se blíží o 45 stupňů. Chirurgická chirurgie je extrémní opatření. V případě potřeby se vloží implantáty.

Léčba pomocí fyzioterapie

Fyzioterapie je povinnou součástí komplexní léčby. Během onemocnění je svalová aktivita výrazně snížena, jejich slabost je pozorována. Proto je fyzioterapie zaměřena na:

• eliminace svalové dystrofie;
• snížení bolesti;
• stabilizace páteře;
• zlepšení svalové kontraktilní funkce.

Pro korekci postoje, autorektivace, statickou relaxaci a podkožní trakční síň. Myostimulační techniky jsou předepsány pulzní, nízkofrekvenční a elektroterapie. Pro korekci pohybové dysfunkce se používá následující:

• vibrační terapie;
• radonové a hydrogensulfidové koupele;
• peloidoterapie;
• terapeutická masáž;
• trakční terapie;
• podvodní sprcha;
• manuální terapie.

Pro zlepšení metabolismu se provádí ozařování ultrafialovým zářením a chloridem sodným. Speciálnímu komplexu jsou přiděleny speciální cvičení (LFK). Z netradičních metod se používá jóga.

Kontraindikace k fyzioterapii

Navzdory skutečnosti, že idiopatická skolióza je léčena hlavně pomocí fyzioterapie, existuje řada kontraindikací pro její použití:

• nádory v páteři;
• těžká osteoporóza;
• hypermobilita obratlů;
• tuberkulóza, projevující se v dolní části zad;
• dislokace nebo zlomeniny meziobratlových kloubů.

Také žádná fyzioterapie není předepsána, pokud jsou v oblasti pokožky, která má být léčena, vady (rány, vředy atd.).

Prevence onemocnění

Aby se zabránilo výskytu skoliózy, těhotné ženy by měly užívat vitaminy B12 a přípravky s kyselinou listovou. Je nutné ovládat ložiska batolat a dospívajících, nemají povoleno sedět zakořeněné. Děti nemohou strávit hodně času u stolu a počítače.

Ve stravě batolat a dospívajících musí být přítomny vitamíny. Denní gymnastika je prováděna. Je žádoucí představit děti sportům, jako je volejbal a plavání. Při zakřivení držení těla by měla být provedena korekce v časných stádiích onemocnění.