Alkalická fosfatáza je markerový enzym

V praxi se klinici často setkávají s neočekávaným zvýšením aktivity alkalické fosfatázy. Díky použití multidisciplinárních testovacích souprav pro biochemický výzkum bylo možné sledovat aktivitu tohoto enzymu. Úroveň aktivity enzymu může detekovat onemocnění hepatobiliární systém a kostní tkáň.

Alkalická fosfatáza - enzym, který patří do třídy hydroláz, štěpit fosfátovou skupinu z různých biopolymerů (proteiny, nukleové kyseliny, alkaloidy). Největší aktivita enzymu je pozorována v alkalickém prostředí. Enzym je v buňkách ve stavu vázaném na plazmu, a proto se týká enzymů vázaných na membránu. Alkalická fosfatáza (ALP) se skládá z různých isozymů, které jsou umístěny v epitelu zhelchnovyvodnyh kanálky plazmatické membrány hepatocytů a neuronů, kosti, střeva, placenty, ledviny.

Aktivitu izoenzymů lze stanovit elektroforézou. Izoenzymy APF však nemají jasnou orgánovou specificitu a elektroforetická technika je velmi komplikovaná. Pro zjednodušení výzkumu proto použijte techniku ​​založenou na odlišné citlivosti izoenzymů k ohřevu. Střevní alkalická fosfatáza se týká tepelně stabilní frakce a izoenzymů z jater a kostní tkáně na termolabilní. Nejvíce citlivá na teplo je kostní fosfatáza.

Sérová alkalická fosfatáza je směs izoenzymů kostí a jater. Příjem enzymu z různých tkání do krve závisí na fyziologickém stavu a věku organismu (těhotenství, porod, intenzita laktace). Vysoká aktivita AP v krvi mladých lidí je vysvětlena intenzivním fungováním osteoblastů v kostní tkáni, které jsou způsobeny procesy aktivního růstu těla. Během tohoto období se aktivita enzymu v krvi zvyšuje v důsledku kostního isoenzymu. Ve druhé polovině těhotenství a v roce 2003 období porodu Aktivní zvětšení a destrukce placenty způsobuje zvýšení koncentrace izoenzymu placenty.

Zvýšení koncentrace alkalické fosfatázy v krvi se nejčastěji zaznamenává s patologií jater a kostní tkáně. Porážka jaterního parenchymu způsobuje mírné zvýšení enzymatické aktivity v krevním séru, protože alkalická fosfatáza je spojena s buněčné membrány. V klinické hepatologii je hepatický izoenzym indikující diagnózu cholestázy. To je vzhledem ke zvýšené syntéze žlučových buněk přístupového bodu a porušení izolace enzymu ve žluči. Zvláště vysoká je hyperfermentemie ve vývoji patologického procesu a staze žluče v žlučníku žlučníku. Pak se enzymatická aktivita AP v séru zvyšuje desítkami časů. Pokud jsou intrahepatální žlučové cesty poškozeny, aktivita enzymu v krvi se zvyšuje pouze 2-3krát. alkalická fosfatáza normou pro dospělé do 31 let, aby se 39,0-92,0 IU / l po 31 letech - 39,0-117,0 IU / L. Alkalická fosfatáza rychlost u dětí do 10 let - 106,0-213,0 IU / l do 3 let - 71,0-213,0 IU / l, a pro novorozence - 35,0-106,0 IU / L.

V patologii kosti, je-li tam zvýšenou aktivitu osteoklastů, v průběhu vývoje křivice, osteodistorofii, hyperparatyreózy v krvi zvyšuje aktivitu kostní alkalické fosfatázy. V tomto případě se aktivita společného AP v krvi zvyšuje 3 až 10krát. Pro včasnou diagnózu rachit a osteodystrofie se specifické zvýšení aktivity fosfatázy v synoviální tekutina. Zvýšení aktivity AF v mozkomíšním moku je známkou poškození neuronálních membrán, kde je lokalizována.