Jak se provádí kardiopulmonální resuscitace oběti: postupný popis, funkce a doporučení

Podle lékařských statistik by každému čtvrtému úmrtí na světě bylo možné zabránit včasnou resuscitací. Kardiální zástava a dýchání (klinická smrt) se mohou objevit kvůli vážné nemoci nebo nehodě. Spasení života v takových situacích závisí na tom, jak rychle a správně bude pomoc poskytnuta. Proto by měl každý člověk vědět, jak se provádí kardiopulmonální resuscitace.

Stav terminálu

Ukončení životních funkcí je postupné. Podmínky smrti se označují jako koncové. V medicíně jsou rozlišeny následující stadia umírání:

1. Výuka. Pacient je silně depresivní nebo zcela bezvědomý. Kůže se stává bledou nebo se stává modravou. Impuls na zápěstí není hmatatelný, ale cítil se na karotidě a femorálních tepnách. Tlaková ztráta je 2krát nižší než obvykle a někdy až na nulu. Dýchání se stává vzácným.
2. Pauza terminálu. Tato fáze není vždy známá. Skládá se z velmi krátkého (od 1 do 15 sekund) zadržení dýchacích cest.
3. Agónie. V tomto stavu nejvyšší části mozku nekontrolují životně důležitou aktivitu organismu. Pulse se stane vláknitým materiálem nebo vůbec není detekováno. Dýchání je povrchní, vědomí chybí.
4. Klinická smrt. V této fázi se zastaví krevní oběh a dýchání. Kvůli nedostatku kyslíku prudce klesá metabolismus a udržuje se pouze oxidací glukózy. Tam je rozšíření žáků, nepřítomnost jejich reakce na světelné podněty. Svalový tón chybí. Umírající člověk může být znovu přiveden zpět k životu, ale zůstanou jen 5-6 minut.
5. Biologická smrt. Existují nezvratné změny ve všech orgánech a systémech těla. Bílkoviny a rohovka očí jsou zakalené a suché. Tam je také deformity žáka při stisknutí na skleru (příznak "oko kočky"). Pozdní rysy zahrnují tuhost a vzhled bodavých skvrn.

V souvislosti s vývojem resuscitace je v současné době možné rozlišovat takový koncept jako "smrt mozku." Někdy se lékaři podařilo obnovit krevní oběh a dýchat pacienta po dlouhé klinické smrti. V centrálním nervovém systému však došlo k nevratným změnám. Lidský mozek byl ve skutečnosti mrtvý a pracující srdce. Dýchání v takových případech bylo prováděno prostřednictvím speciálního přístroje. Toto se nazývá "mozková smrt" nebo chronický vegetativní stav.

Pokud víte, jak se provádí kardiopulmonální resuscitace, může být osoba stále zachráněna i ve stádiu klinické smrti.

Indikace pro resuscitaci

Zastavení dýchání a cirkulace je indikací pro kardiopulmonální resuscitaci. Jak zjistit, že oběť potřebuje okamžitou pomoc? Následující příznaky naznačují kritický stav:

• nepřítomnost dechu a vědomí;
• absence palpitace;
• kůže mění barvu, stává se modrastou nebo bledou;
• absence reflexů a svalového tonusu.

Při takových známkách je nutné mít čas, aby pomohl umírající osobě nejpozději 5 minut. Pokud byla osoba v ledové vodě nebo silně omrzla, pak resuscitační opatření může pomoci i po uplynutí 15 minut od ukončení oběhu a dýchání. Zpoždění v takových situacích je nepřijatelné, jinak tělo zahájí nezvratné změny a už nebude možné pomoc osobě. Proto je vhodné předem studovat, jak se provádí kardiopulmonální resuscitaci obětí.

Kdy by neměla být resuscitace provedena?

Všechny činnosti jsou smysluplné, pouze pokud neexistuje biologická smrt.

Není nutné znovuoživit osobu, pokud uplyne více než 25 minut od zastavení dýchání.

Podle pravidel kardiopulmonální resuscitace se nouzová pomoc zastaví, pokud všechna opatření nedosáhnou účinku do 30 minut.

U nevyléčitelného těžkého onemocnění s vyčerpáním těla se neprovádí resuscitace.

Cíle a stadia resuscitace

Algoritmus a stadia kardiopulmonální resuscitace se nazývají "řetězec přežití". Všechna nouzová opatření jsou zaměřena na obnovení dýchání, krevního oběhu a pak na práci všech ostatních orgánů. Nejdříve je nutné se ujistit, že na pulzu není žádný puls (na krku) a že se přestanou pohybovat dýcháním. To trvá ne více než 1-2 minuty. Pak musíte okamžitě zavolat sanitku a okamžitě začít před nemocničními aktivitami. Mohou být identifikovány následující kroky:

• čištění úst a prevence potápění jazyka;
• umělé dýchání;
• nepřímá srdeční masáž;
• defibrilace srdce;
• udržování života, farmakoterapie, rehabilitace.

Lidé bez lékařského vzdělání se musí naučit provádět kardiopulmonální resuscitaci oběti v prvních třech etapách. Další pomoc pacientovi poskytují lékaři v jednotkách intenzivní péče nebo v odděleních intenzivní péče.

Jak se provádí resuscitaci?

Po volání týmu intenzivní péče začnou léčit dýchání. U pacientů s těžkým onemocněním se často objevují zvracení a částice krve v hrtanu a průdušce. Důležité je také zabránit devalvaci jazyka. Chcete-li obnovit průchodnost dýchacího systému, musíte provést následující kroky:

1. Položte osobu na záda, otočte hlavu na jednu stranu, otřete ústa ubrouskem nebo kapesníkem, odstraňte cizí částice;
2. Pak zvedněte rovnou a zatažte co nejvíce dozadu. Jedna ruka držet na čele pacienta a druhá pod bradou, čímž fixuje hlavu v obrácené poloze. To pomůže jazyku obsadit normální polohu v ústech a zabránit potopení.
3. Pokud má pacient zubní protézu, mohou být ponechány v ústech, ale pouze pokud jsou neporušené a nerozbitné.

Potom pokračujte k obnovení dýchání. Chcete-li to provést, proveďte umělou ventilaci pomocí následujících metod:

1. Vstřikování vzduchu z ústí reanimátoru do úst oběť. Pomocník musí stát na straně pacienta. Jednou rukou položit na čelo oběť a druhou pod krk a ostře mu hodit hlavu a křídla nosu, aby si přitiskla prsty. Vydechujte ostrý výdech z úst do úst pacienta. Objem vydechovaného vzduchu by měl být 500-700 ml. Pak zatáhněte zpět a nechte oběť vydechnout. Taková injekce by měla být provedena 12krát za minutu.
2. Vstřikování vzduchu z ústí reanimátoru do nosu oběti. Tímto způsobem se poskytuje pomoc, pokud má pacient zlomenou čelist, nebo nemůže otevřít ústa. Je třeba, jako v prvním případě, naklonit hlavu pacienta a současně silně zakrýt ústa a stisknout dolní čelist nahoru. Pak s ústy pokrývají pacientovu nos a nasávají vzduch do něj. Dýchací objem a frekvence injekcí jsou stejné jako u první metody.

Aby se zabránilo infekci infekcí, umělou ventilací plic, injekce by měla být provedena tenkým kapesníkem nebo gázou.

Pokud pacient nemá palpitace, pozoruje se kyanóza nebo bledost pokožky, pak je vzduch vyfukován spolu s nepřímou masáží srdce. Chcete-li to provést, musíte provést následující akce:

1. Pacient je umístěn na tvrdém povrchu.
2. Dělají dvě silné a rychlé injekce, pak položí jednu ruku na spodní část hrudní kosti pacienta a zespodu na druhou ruku. Se silou vyvíjejte tlak na hrudník na oběť. Za minutu je nutné provést 60 takových pohybů trvající 30 sekund. Hloubka tlaku by měla být asi 5 cm.
3. Je nutné střídat vstřikování vzduchu a tlaku na hrudní kloub. Pokud resuscitátor pracuje samostatně, vytvoří se 15 umělých dechů na každé 2 otřesy. Během jedné minuty se provádí 12 injekcí a 60 kompresí. Pokud 2 resuscitátory pracují, pak jeden má umělé dýchání, a druhý - dělá masáž srdce.

Vyhodnocení účinnosti resuscitace

Jak víte, že první pomoc byla poskytnuta správně a oběť se začala ožívat? Následující kritéria pro efektivitu kardiopulmonální resuscitace mohou být vyjmenována:

1. Dýchací pohyby - zvedání a spouštění v oblasti hrudníku.
2. Kůže získává růžový odstín.
3. Zúžení žáků je.
4. Senzace pulsace na karotidě.

Vlastnosti resuscitace těhotných žen

Jak je to kardiopulmonální resuscitaci těhotné ženy? Při poskytování péče je třeba mít na paměti, že během období těhotenství jsou nádoby stlačeny rozšířenou dělí.

Pokud došlo k zástavě těhotenství u těhotné ženy, je nutné položit ženu na levé straně a jemně, s nepatrnými pohyby rukou, pohybovat dělohu na levou stranu.

Při provádění srdeční masáže by měly být ruce umístěny o 5 až 6 cm vyšší než v obvyklém případě. Bez zastavení udělejte asi 100 kliknutí na hrudní kosti.

Vlastnosti resuscitace dětí

Jak se provádí kardiopulmonální resuscitace dítěte? Novorozené děti jsou podávány současně do úst a nosu. K tomu je dítě odhodeno zpět, resuscitátor uchopí nos a ústa dítěte ústy a údery ve vzduchu. Za minutu je nutné provést 25-30 injekcí o objemu 30 ml.

Když je masáž srdce pro děti do 10 let 80 minut za minutu. Novorozenec tento postup provádí dvěma prsty (indexem a středem), což činí 120 kliknutí za minutu.

Lékařská resuscitace

Po prvních fázích resuscitační další péči o pacienty poskytované praktickými lékaři. Pacient je převezen do speciálního oddělení nemocnice (intenzivní péče nebo na jednotce intenzivní péče), kde dělají elektrické defibrilaci srdce a intrakardiální podávání léků.

Nyní víte, jak se provádí kardiopulmonální resuscitace. Ale uložit osobu, je důležité pamatovat na bezpečnostní opatření. Některá resuscitace může provádět pouze lékař. Existuje taková technika pro záchranu pacienta se zakrváceným srdcem, jako je precordiální mrtvice. Toto je děrování v dolní střední části hrudní kosti. Tato metoda často vede k tomu, že zastavené srdce začne opět pracovat.

Je velmi důležité si uvědomit, že tuto techniku ​​mohou použít pouze lékaři-resuscitátoři. V žádném případě nemůže zachránit pacient sám. Taková rána může být zdravá, pokud se srdce člověka zastaví, ale může způsobit smrtelný výsledek, pokud má pacient srdeční tep. Lidé bez lékařského vzdělání by se měli omezit na poskytování primární péče.