Nepřímé kardiální masáž: technika provedení. Srdeční masáž a umělé dýchání

V nouzových situacích, kdy můžete zachránit život člověka, stačí znát základy první pomoci. Jednou z těchto základních dovedností je nepřímá srdeční masáž,

Provedení nepřímé masáže srdce

Nejdříve zjistěte náhlé srdeční zástava: absence dechu, vědomí a poté pokračovat v intenzivní péči, paralelně volat sanitku. Nejprve umístěte pacienta na pevný povrch.
Resuscitaci by měla být provedena okamžitě na místě oběti, pokud to není pro reanimátor nebezpečné.

Pokud se ukáže, že se jedná o neprofesionální reanimátor, je povolen pouze tlak na hrudní kosti. Nepřímé masáže srdce, jejíž technika je popsána níže, zahrnuje následující body.

Sekvence akcí

• Nejprve určete místo komprese v dolní třetině hrudní kosti.
• Jedna ruka vyčnívá z palmového povrchu ("pátý kartáč") téměř na samém dně hrudní kosti. Kromě toho je instalována další ruka stejným způsobem. Dlahy lze umístit na princip zámku.
• Kompresní pohyby se provádějí rukama narovnaným na loktech a zároveň přenášejí hmotu jejich těla při stlačení. Při provádění komprese nejsou ruce z hrudníku roztrhány.
• Frekvence tlaku na hrudníku by neměla být kratší než 100krát za minutu nebo asi 2 komprese za sekundu. Přemístění hrudníku do hloubky není menší než pět centimetrů.
• Pokud se provádí umělé dýchání, pak pro 30 stlačení musí existovat dva dýchací pohyby.

Je velmi žádoucí, aby období tlaku na hrudní kosti a nedostatek komprese včas byly stejné.

Nuance

Nepřímá srdeční masáž technikou, která je zná každý lékař stanoví, že pokud se provádí intubace do pohybu rychlostí až 100krát za minutu bez přerušení na dýchací jednotce intenzivní péče. Provádí se paralelně a provádí se 8-10 dechů za minutu.

Dále vyčkejte pět sekund, abyste zjistili obnovení srdce (přítomnost pulzu v periferních cévách).

Komprese prsou u dětí do deseti až dvanácti let se provádí jednou rukou a poměr počtu kompresí by měl být 15: 2.

Vzhledem k tomu, únava Recovery může snížit kvalitu pacientova komprese a smrti, když jsou tam dva nebo více osob, které poskytují pomoc, je vhodné nahradit vykonávající tlak na hrudi každé dvě minuty, aby se zabránilo poklesu kvality komprese hrudníku. Nahrazení reanimátoru by nemělo trvat déle než pět sekund.

Je třeba si uvědomit, že pravidla pro provádění nepřímé masáže srdce vyžadují, aby byly respirační orgány průchodné.

U jedinců s nedostatkem vědomí se vyvíjí svalová atonie a obtušení dýchacích cest epigloty a kořen jazyka. Obturace se vyskytuje v jakékoli poloze pacienta, dokonce i na žaludku. A pokud je hlava nakloněna bratem k hrudníku, pak se tento stav vyskytuje ve 100% případů.

Před zahájením nepřímé srdeční masáže po počátečních akcích:

• První věc, kterou musíte udělat, je: zřídit nedostatek vědomí - zavolejte (požádejte o otevření očí, zeptat se - co se stalo?).
• Poté se na lýtách protlačte, jemně protřepte ramena.
• Když je zjištěna absence vědomí, je nutné normalizovat pohyb vzduchu v dýchacích cestách.

"Trojitý příjem" a intubace průdušnice jsou zlatým standardem při obnově dýchání.

"Trojitý příjem"

Safar vyvinul tři následná opatření, která zlepšují účinnost resuscitace:

1. Nakloňte hlavu.
2. Otevřete ústa pacienta.
3. Dolní čelist pacienta spusťte.

Když se provádí taková masáž srdce a umělé dýchání, jsou přední svaly krku natažené, po kterém se otevírá průdušnice.

Pozor

Člověk by měl být opatrný a opatrný, protože při operacích na dýchacích cestách může být poškozen páteř v oblasti krku.

Nejpravděpodobnější zranění páteře může nastat u dvou skupin pacientů:

• obětí dopravních nehod;
• v případě pádu z výšky.

Tito pacienti nemohou ohýbat krk a obrátit hlavu na boky. Mělo by být mírně vytáhnout hlavu, a pak držet hlavu, krk, trup ve stejné rovině s minimálním naklápěcí hlavu dozadu, jak je uvedeno v recepci Safar. Nepřímá srdeční masáž, technika výkonu, která vyžaduje zvláštní péči v takových případech, se provádí pouze tehdy, jsou-li tato doporučení dodržována.

Otevření ústní dutiny, její revize

Dýchacích cest po naklonění hlavy není vždy plně obnovit, protože někteří pacienti v bezvědomí, když atonie svalů nosní průchody jsou uzavřené měkké patro během dýchání.

Může být také nezbytné odstranit cizí předměty z ústní dutiny (krevní sraženina, zuby, zvracení, falešné zuby)
Proto na začátku tito pacienti vyšetřují ústní dutinu a uvolňují ji z cizích předmětů.

Chcete-li otevřít ústa, použijte "příjem zkřížených prstů". Lékař se blíží k pacientově hlavě, otevírá a kontroluje ústní dutinu. Pokud jsou cizí předměty, musí být odstraněny. Pravý ukazováček posouvá roh ústí od pravé dolní části, čímž se uvolní ústní dutina kapalného obsahu. Zabalte si prsty prsty, vyčistěte ústa a hltan.

Pokusy intubace trachey (nejvýše 30 sekund). Pokud se cíl nedosáhne, zastavte pokusy a pokračujte v mechanickém větrání pomocí masky nebo taška Ambu. Techniky jsou také používány "z úst k úst", "ústa k nosu". V závislosti na výsledku se v takových případech provádí srdeční masáž a umělé dýchání.

Po 2 minutách intenzivní péče je nutné opakovat pokus o intubaci trachey.

Když je komprese hrudníku techniku, které jsou lakovány, pak v průběhu dýchání „z úst do úst“ trvání každého dechu by měl být 1 sec. Tato metoda je považována za účinnou, pokud během umělé dýchání dochází k pohybu hrudníku oběti. Je důležité, aby se zabránilo nadměrnému větrání (500 mililitrů), protože to může způsobit komplikace v podobě kroků od žaludku a požití nebo vdechnutí do plic z jeho obsahu. Kromě toho, nadměrné větrání zvyšuje tlak v dutině hrudní, což zase snižuje žilní návrat krve do srdce a přežití z náhlé srdeční zástavě.