Citrát vápenatý: charakteristika, mechanismus účinku, aplikace

Velká část Ca v dospělém těle (asi 99%) je obsažena v kostní tkáni v krystalech hydroxyapatitu. V krevní sérum U většiny savců je koncentrace vápníku asi 3 mmol / l (10-12 mg / 100 ml) a je konstantní. Denní fluktuace této konstanty nepřesahují 3 až 5%. Ca je nezbytný pro normální fungování nervového systému. Neuromuskulární synapses ionty vápníku podporují uvolňování acetylcholinu a cholinu sloučeniny s jeho receptorem, a po aktivaci acetylcholinu nadbytkem cholinesterázy - enzym, který hydrolyzuje acetylcholin.

Ca iony obsažené v sarkoplazmatickém retikulu podporují interakci aktinu a myosinu, tj. Kontrakce svalových vláken. Tento účinek se provádí za přítomnosti hořčíkových iontů.

Ionty vápníku aktivují enzymatické procesy v počátečních stádiích srážení krve - při tvorbě tromboplastinu a trombinu. Vazba iontů Ca v plazmě s oxaláty nebo citráty brání koagulaci krve.

Nedávno byla prokázána jedinečná role vápníku v vitální aktivitě buněk v cytoplazmě, jejíž koncentrace nepřesahuje 10-6 molů. Na úrovni buněk se rozlišuje šest základních fyziologických procesů, které závisí na koncentraci iontů Ca:

a) motorická aktivita buněk (kontrakce svalů);

b) excitabilita buněk, které jsou schopné generovat elektrostatický náboj akční potenciál (svalový tonus, nervový impuls, fotorecepce, srdeční kontrakce);

c) izolace látek, které jsou syntetizovány v buňce (sekrece hormonů a neurotransmiterů);

d) začlenění rozpustných látek do buňky vesikulací (fagocytóza);

e) intracelulární metabolismus (syntéza glukózy, lipolýza atd.);

f) reprodukce buněk (fertilizace a mitóza ovul, motilita spermií).

Ca ionty spolu se specifickými bílkovinami poskytují elasticitu a tvrdost kostní tkáně. Moderní medicína používá mnoho léků s obsahem iontů vápník (glukanát, citrát, chlorid, laktát, uhličitan, fosfát atd.). Velký význam má citrát vápenatý. Hlavní fáze uvolňování vápníku z jeho komplexů (fosforečnany, sírany, chloridy), s organickými a minerálními složkami potravin se vyskytuje v žaludku působením chloridu kyseliny a proteolytických enzymů. kyselina fosforečná a kyselina uhličitá vápenaté soli v kyselém prostředí v žaludku jsou odděleny a vápníku v ionizované formě, nebo v komplexu s rozpustných chelátů vstoupí do tenkého střeva. Proto v podmínkách snížené sekrece funkce žaludku dostupnost Ca pro absorpci nestačí, což se může stát jedním z důvodů nedostatku tohoto prvku v těle. Citrát vápenatý se nejlépe rozpouští v kyselém prostředí žaludku. Ionizované vápník snadno proniká biologickými membránami, dokonce i přes placentární bariéru. Hlavní část (přibližně 80%) vápníku se vylučuje z těla fekální hmotou s přibližně 20% výdeje moči. Vzhledem k tomu, že citrát vápenatý, nebo spíše citrátová sůl, pomáhá redukovat oxalát v moči, užívání léku nevede k tvorbě ledvinových kamenů.

Je zjištěno, že v noci je aktivováno uvolňování minerálních solí z těla. Lékaři proto doporučují užívat citran vápenatý po obědě nebo večer. Byla zjištěna negativní korelace mezi dávkou léčiva a farmaceutickou aktivitou vápníku. Co to znamená? Citrát vápenatý je lépe absorbován tělem v malých dávkách. Proto je nejlepší užívat lék několikrát denně. Pro každou věkovou skupinu jsou stanoveny fyziologické normy příjmu vápníku. Přípravky vápníku předepisují jak preventivní, tak terapeutické (rachity, osteoporóza, osteomalacie, posílení zubní skloviny). Citrát draselný je předepsán pro srdeční selhání, hypertenzi, pro normalizaci kyselé báze a rovnováhu vody a soli v těle.