Neurální trubice plodu - co to je a jak se tvoří?

Když budoucí matka zjistí, že je těhotná, její život má velmi odlišný význam. Nyní se musíte postarat nejen o sebe, ale také o malou hromadu, která už žije pod vámi. První věc, kterou by měla žena udělat, je zaregistrovat se u dobrého specialisty, kterého věří, že si bude jistá normální průběh těhotenství.

Samozřejmě, mladí rodiče alespoň chtějí myslet, že se jejich dítě může vyvíjet nesprávně. Ale pokud byly objeveny všechny stejné problémy, nezoufejte. Sbírejte veškerou svou vůli do pěstí a udělejte vše pro to, aby se dítě narodilo zdravě.

Neurální trubice plodu - co to je?

Mnoho budoucích matek, kteří se jen naučili radostné zprávy o těhotenství, se ponořily ke studiu veškeré dostupné literatury o nadcházejícím narození. To je, když se podíváme na informace, že v 19-22 dne od počátku se neurální trubice plodu již začíná tvořit. Co to je? Koneckonců, dospělá osoba nemá takový orgán. Odpověď je jednoduchá: fetální neurální trubice je primární formou vývoje nervového systému, včetně mozku a míchy. Otevřené nervové kácení je platformou pro vytváření předního, středního a zadního močového měchýře.

Děsivé nemoci, které nejsou slučitelné se životem

Jak jsme pochopili, jednou z nejdůležitějších fází narození života, ke kterým dochází během těhotenství, je formace neurální trubice, z níž se brzy vyvine mozek a mícha dítěte. Ale někdy se stává, že proces uzavření horní části je rozbit, což vede k rozvoji anencephaly (absence mozku v plodu). Pokud dojde k porušení uzavření spodní části nervové trubice, páteřní kýla. Bohužel obě tyto patologie jsou neslučitelné se životem, jsou však velmi vzácné. Statistiky potvrzují, že takové onemocnění postihuje jedno ovoce z tisíce.

Někdy existují situace, kdy se neurální trubice v plodu začíná vyvíjet nesprávně. Co to znamená a mám se o to obávat?

Jaké jsou vady neurální trubice?

Defekty ve vývoji neurální trubice představují řadu individuálních defektů, které se mohou vyskytnout u plodu. Naštěstí jsou takové odchylky poměrně vzácné.

Je důležité si uvědomit, že patologie neurální trubice plodu není moderní nemoc, která je způsobena současnými podmínkami života člověka. Jak potvrzují záznamy paleontologů, kteří provedli příslušné studie, byly v pozůstatcích člověka, který žil před 7 000 lety, zjištěny vady vývoje míchy nebo mozku (to potvrzuje nesprávný vývoj lebky a hřbetu).

První se zmiňuje ve vědeckých lékařských pracích, na jejichž základě lze říci, že neurochirurgie se začala rozvíjet, byly zaznamenány ve spisech Hippocrates. Italský anatomista Morgagni Batista byl pravděpodobně jedním z prvních, kteří dali přibližné popisy defektů neurální trubice. Samozřejmě takové patologie nebyly v té době léčeny, protože léčivo bylo stále na velmi nízké úrovni vývoje.

Důvody pro vznik takových problémů

Naneštěstí je někdy v plodu vadná neurální trubice. Jaká je tato patologie a co je způsobena? Zjistíme důvody odchylky od normy.

Takže v 19.-20. Den po početí se u každého plodu vytvoří určitá deska - první forma rozvoje lidského nervového systému. V den 20-22 se má začít zavírat, což vede k tvorbě neurální trubice v plodu. Skutečnost, že vše probíhá podle plánu, potvrzuje nepřítomnost patologických stavů nervového systému u dítěte, který se narodí. Pokud se v den 23 koncepce nervová deska zcela nezapadá do trubice, plod rozvíjí problémy s páteří. To může mít za následek zvýšený tlak míchy, který byl pozorován v prvním trimestru těhotenství.

Jednou z nejčastějších příčin takových patologií jsou virové infekce, radiační záněty přijaté budoucí hmotou, která je náchylná k rakovině, stejně jako faktory prostředí. Častěji se však vyskytují odchylky u těhotných žen, které také měly poruchu nervové trubice. Vysoké riziko vytváří genetické dědictví.

Externí faktory, které se mohou stát hlavní příčinou vývoje defektů

Ano, genetická předispozice k takové závadě výrazně zvyšuje riziko jejího výskytu. Dnes však velmi častým důvodem pro vývoj takové patologie lékaři považují záření (budoucí matka může dostat radiační záření nejen během léčby, ale také jednoduše během svého pobytu na území kontaminovaného radionuklidy). Pesticidy, ropné produkty a různé umělé hnojiva také způsobují, že se neurální trubice v plodu vyvinou špatně.

K dnešnímu dni je mnoho lidí známo, že pro lidský život je velmi nebezpečné používat geneticky modifikované potraviny. Ne každý však ví, že pokud budoucí matka zneužívá takové výrobky, zvyšuje riziko vzniku smrtelné patologie u jejího dítěte. Dokonce i horká lázeň, kterou žena zahajuje na začátku těhotenství, může způsobit vznik takové vady.

Nevyvážené matky výživové lékaři také odkazují na základní příčiny vývoje defektu neurální trubice. Ženě by se mělo během těhotenství věnovat zvláštní pozornost. V případě, že se v životě nastávající matky vyskytují některé z výše uvedených faktorů, je vhodné připravit se na skutečnost, že těhotná žena bude zařazena do vysoce rizikové skupiny pro narození dítěte, který bude mít poruchu neurální trubice.

Je pravda, že matky se zvýšenou tělesnou hmotností zvyšují riziko defektu neurální trubice?

Ne tak dávno se dozvěděly výsledky studií, podle nichž se potvrzuje, že u žen s nadváhou v průběhu těhotenství je riziko výskytu defektu neurální trubice u plodu dvakrát vyšší než u žen s nízkou tělesnou hmotností. Je zajímavé, že v budoucích matek, jejichž váha je nedostatečná, nebyl zaznamenán obdobný trend.

Údaje byly vytvořeny na základě případů historií žen v Kalifornii, kteří měli v plodu defekt neurální trubice. Byly vzaty v úvahu případy od roku 1989 do roku 1991. Výsledky této studie ukázaly, že u žen s nadváhou vzrůstá riziko vývoje onemocnění v 2.1 časy. Je však zajímavé, že tyto údaje nejsou žádným způsobem ovlivněny nárůstem příjmu kyseliny listové, jejíž nedostatek je považován za jeden z důvodů vzniku patologií neurálních trubek u plodu.

Co se stane s plodem, když má podobnou poruchu?

Abychom porozuměli tomu, jak se v plodu vyskytuje vada nervové trubice, musí člověk alespoň obecně pochopit, jaký je proces embryogeneze.

Takže první týden těhotenství končí tvorbou embryonálních uzlin. Druhá je doba vzniku axiálních orgánů v plodu, kdy se extragenní části aktivně rozvíjejí. Jak již bylo zmíněno, třetí týden je doba, kdy je neurální trubice vytvořena ze speciální desky. První tři týdny jsou období primární neuralizace. Sekundární také klesá po dobu 4-7 týdnů od okamžiku početí.

Již v tomto časovém období může docházet k porušení, tj. K páteřní dysraphii. Patologie neurální trubice plodu, která prochází vývojovou abnormalitou lumbosakrálního úseku budoucího páteře, se může objevit až v době sekundární neurulace. Nyní je zřejmé, že nesprávný vývoj nervové trubice v plodu začíná od prvních týdnů těhotenství, a proto se léčba těchto onemocnění vyskytuje ve formě prevence vzniku závažných vad. Léčba by proto měla začít před začátkem těhotenství a pokračovat v prvních týdnech plodu plodu.

Poruchy vývoje neurálních trubiček mají své vlastní symptomy

Stejně jako u všech onemocnění nebo porušení správného vývoje má vadná tvorba neurální trubice u plodu svou vlastní symptomatologii.

K funkcím spinální dystraie patří moderní medicína následující koncepce:

• Latentní nefróza míchy: podobná vada je nejčastěji lokalizována v lumbosakrální oblasti. Je to docela nebezpečné, protože prostě nemá klinické příznaky. Taková patologie je objevena absolutně náhodou, například po radiografii páteře. Neexistují žádné zvláštní změny na pokožce, občas jsou pigmentové skvrny nebo tukové. Taková skrytá štěrbina není nic víc než špatně uzavřený oblouk jednoho z obratlů. Taková nemoc má šťastný účinek, mezi něž patří i noc močová inkontinence, závažné porušení správné polohy, svalové slabosti nohy, bolest bederní oblast a dokonce deformace nohy. To je důvod, proč je důležité sledovat, zda je neurální trubice správně vytvořena v plodu.
• Cystické štěpení otevřeného typu: jsou také nazývány pravými páteřními kýty. Mohou se projevit ve formě částečného výčnělku dura mater. Obsah takových kýly je cerebrospinální tekutina, tj. cerebrospinální tekutina. Tento vážný patologický proces může být rozšířen na dva nebo tři obratle. Mnozí lidé, kteří se narodili s takovou vadou, žili dlouhý a šťastný život. Chirurgickým zákrokem v takových případech se doporučuje, aby lékaři používali pouze tehdy, když dochází k proliferaci pravé spinální kýly.Pokud podobná kostní defekt zachytí 3-5 obratlů, pacienti již budou mít svalovou slabost a inkontinenci. Bohužel však nejčastější je porucha, která postihuje 6-8 obratlů. Kůže na takové kýly je příliš tenká a skrze něj je viditelná vrstva pálené membrány. Jedná se o velmi těžkou formu defektu, která často vede k prasknutí vaku a výtoku mozkomíšního moku.
• Extrémní míra deformity je nemíselná a měkká tkáň, která je doprovázena nižší tvorbou míchy. Taková vada života je téměř neslučitelná.

Zajímavé je, že umístění takových kýly spadá do bederní oblasti v 90% případů a velmi zřídka je pozorováno v hrudní nebo krční oblasti. Tento stav věcí vysvětluje, že pokud se v plodu vyskytne vada, pak těhotenství nejčastěji injektuje spontánní potrat (potrat). Takové embrya jednoduše zemřou, protože jejich další formování je téměř nemožné.

Jak diagnostikovat vadu nebo patologii neurální trubice?

Vadu neurální trubice vidíte pouze na ultrazvuku třetího trimestru těhotenství. Ale ještě předtím, než existuje ještě hodně šancí objevit podobnou patologii.

Pro začátek, jak již bylo řečeno, je třeba provést předběžnou diagnózu, která se doporučuje i při plánování budoucích těhotenství. Měli byste také navštívit porodníka-gynekologa, urologa a genetika. Je-li to možné, stojí za to předat testy, které prokáží úroveň rizika vzniku dítěte s vadou ve vývoji nervové trubice. Navíc se doporučuje číst hodně speciální literatury. To vám pomůže pochopit, co je fetální neurální trubice, a také vám umožní studovat všechna doporučení odborníků, kteří vám pomohou v budoucnu.

Po koncepci nemůžete bez měsíčního vyšetření od porodníka. Druhý trimestr těhotenství musí nutně doprovázet pravidelný krevní test budoucí matky. Je možné provádět ultrazvukové vyšetření plodu. Neváhejte se zeptat specialisty na stav dítěte, zvláště pokud jste ve skupině žen se zvýšeným rizikem vzniku patologie neurální trubice.

Ve třetím trimestru můžete již pomocí ultrazvuku zjistit vrozené vady plodu, které vznikly v důsledku nesprávné tvorby neurální trubice. Fotku plodu v děloze lze také ukázat jinému specialistovi, který potvrdí diagnózu.

Pokud byla v jednom ze stádií potvrzena vada tvorby neurálních trubek, je to vážný důvod pro zvýšení problému potratu. Nejprve však musíte znát rozsah porušení, protože s některými jejími formami je možné zcela normální život. K dnešnímu dni může být špatná tvorba nervové trubice, která je vyjádřena ve vývoji ošklivosti v plodu, korigována chirurgicky. Další diagnóza je povinná poté, co jste dostali podobnou diagnózu, protože potrat je již poslední možností.

Léčba defektů neurální trubice

Léčba problémů, které vznikly v důsledku narušení tvorby nervové trubice, může být zahájena bezprostředně po narození dítěte. Jakmile lékaři odstraní veškeré ohrožení života dítěte, tj. Obnoví nezávislý dech a zkontrolují teplotu těla novorozence, povrch kýly by měl být okamžitě ošetřen dezinfekčním roztokem a zakryt sterilními ubrousky. Po rozhovoru s rodiči, pokud souhlasí s chirurgickým zákrokem, je odsouzený převeden na neurochirurgické oddělení, kde provedou všechny nezbytné studie, protože bez nich nebude operace úspěšná.

Pokud hrozí nebezpečí prasknutí kýly, okamžitě se provede excize. V opačném případě můžete chvíli počkat, až dítě bude silnější. Takové rozhodnutí je odůvodněno skutečností, že mezery jsou "otevřené brány" pro jakýkoli druh infekce. Často po odstranění kýly jsou pozorovány purulentně-zánětlivé procesy. Podle statistik přibližně 78% malých pacientů zaznamenalo podobné komplikace. Je třeba poznamenat, že již po dni po operaci se normalizuje zdraví dětí. Nicméně 5% dětí stále zůstává v ohrožení.

Důležité je také to, že pokud provádíte podobnou operaci u novorozence, můžete zcela obnovit integritu meningů. To znamená, že dítě po operaci se bude rozvíjet zcela normálně a jeho obvyklý plný život bude na něj čekat. Je třeba si uvědomit, že předběžné studie před operací se provádějí velmi rychle. Dělají jen ty nejdůležitější testy, aby zachránily dítě a nedovolily mu, aby zůstal zdravotně postižený. Je důležité brát vážně a po operaci. Aby rehabilitace probíhala snadno a bez komplikací, měly by být přísně dodržovány všechny doporučení ošetřujícího lékaře.