Časté mělké dýchání. Povrchné dýchání u dítěte

Adekvátní pro dospělou rychlost dýchání, je-li stanovena v klidu, je 8 až 16 vdechů za minutu. Pro dítě je normální cvičení až 44 dechů za minutu.

Příčiny

Časté plytké dýchání se vyskytuje z následujících důvodů:

• pneumonie nebo jiné infekční poškození plic;
• astma;
• bronchiolitida;
• hypoxie-
• srdeční selhání;
• přechodná tachypnea u novorozenců;
• Šoky;
• otravovat různorodou povahu;
• diabetes mellitus;
• patologie mozku (primární: TBI, tromboembolie, cerebrální křeč sekundární sosudov-: oběhové poruchy, meningitida, tuberkulóza).

Symptomy respiračních poruch

• respirační míra změny buď nadměrné zrychlení dýchacích pohybů (v tomto případě, je dušnost, kdy dech a velmi krátká) nebo nadměrné zpomalení jeho (dýchací pohyby jsou velmi hluboké).
• Změny v respiračním rytmu: intervaly mezi vydechováním a vdechováním mohou být různé, v některých případech přestanou dýchací pohyby za sekundu nebo minutu a poté se obnoví.
• Nedostatek vědomí. Tento příznak přímo nesouvisí s respiračními poruchami, avšak v případě velmi vážného stavu pacienta se v bezvědomí vyskytují respirační poruchy.

Formy respiračních poruch, které se projevují plytkým dýcháním

• Cheyne-Stokes dýchá.
• Hyperventilace je neurogenní.
• Tachypnea.
• Biota dýchá.

Centrální hyperventilace

Představuje hluboké (mělké) dýchání a časté (BH dosahuje 25-60 pohybů za minutu). Často doprovází poškození středního mozku (nacházejícího se mezi hemisférami mozku a jeho kmene).

Cheyne-Stokes dýchá

Patologická forma dýchání, vyznačující se vybrání a zrychluje dýchací pohyby, a pak jejich přechod do další povrchové a řídce vzhled a na konci prodlevy, po které se cyklus znovu opakovat.

Podobné změny v dýchání jsou způsobeny přebytkem oxidu uhličitého v krvi, což způsobuje narušení práce dýchacího centra. U malých dětí je podobná změna dýchání pozorována poměrně často a prochází věkem.

U dospělých pacientů se povrchové dýchání Cheyne-Stokes vyvíjí jako důsledek:

• astmatický stav;
• poruchy oběhu v mozku (krvácení, cévní křeče, mrtvice);
• hydrocefalus (hydrocefalus);
• intoxikace různých genesis (předávkování léky, otravy drogami, alkoholem, nikotinem, chemickými látkami);
• ЧМТ-
• diabetická koma;
• ateroskleróza mozkových cév;
• srdeční selhání;
• koma uremická (s selháním ledvin).

Tachypnea

Jedná se o jeden z typů dušnosti. Dýchání v tomto případě je povrchní, ale jeho rytmus se nezmění. Vzhledem k povrchnosti respiračních pohybů se vyvíjí nedostatečné větrání plic, což může být někdy zpožděno po několik dní. Nejběžnější povrchové dýchání se vyskytuje u zdravých pacientů s těžkou fyzickou námahou nebo nadměrným nervovým zatížením. Zmizí bez stopy, když jsou vyloučeny výše uvedené faktory a jsou přeměněny na normální rytmus. Občas se vyvíjí na pozadí některých patologií.

Biota dýchá

Synonymum: ataktické dýchání. Tato porucha je charakterizována neuspořádanými respiračními pohyby. V tomto případě hluboké dechy přecházejí do mělkého dýchání, střídající se s úplnou nepřítomností respiračních pohybů. Atacké dýchání doprovází poškození zadní části mozku.

Diagnostika

Pokud má pacient nějaké změny ve frekvenci / hloubce dýchání, musíte se okamžitě poradit s lékařem, zvláště pokud jsou tyto změny kombinovány s:

• hypertermie (vysoká teplota);
• Kreslení nebo jiné bolesti v hrudi během inspirace / vypršení platnosti;
• dušnost;
• první vznik tachypnea;
• šedavý nebo modravý nádech kůže, rtů, nehtů, periorbitální oblasti, dásní.

Pro diagnostiku patologických stavů, které jsou příčinou plytkého dýchání, provádí lékař řadu studií:

1. Sběr anamnézy a stížnosti:

• předpis a znaky nástupu příznaku (např. mělké mělké dýchání);
• výskyt porušení jakékoli významné události: otrava, trauma;
• míra projevy respiračních poruch v případě ztráty vědomí.

2. Inspekce:

• Stanovení hloubky a frekvence respiračních pohybů;
• definování úrovně vědomí;
• určení přítomnosti / absence známky poškození mozku (snížení svalového tonusu, strabismus, vzhled patologické reflexe, stav žáků a jejich reakce na světlo: bod (úzké) žáci, které reagují špatně na světlo - znamení mozkových lézí stvola- širokých žáků, nereagují na světlo - znamení poškození středního mozku;
• vyšetření břišní oblasti, krku, hlavy, srdce a plíce.

3. Analýza krve (obecná a biochemická), zejména stanovení hladiny kreatininu a močoviny, stejně jako saturace kyslíkem.

4. Kyselé alkalické složení krve (přítomnost / nepřítomnost acidifikace krve).

5. Toxikologie: přítomnost / absence toxických látek (drogy, drogy, těžké kovy).

6. MRI, CT.

7. Konzultace neurochirurga.

8. Radiografie hrudní oblasti.

9. Pulzní oximetrie.

10. EKG.

11. Skenování plic pro změny ventilace a perfuze orgánů.

Léčba

Primárním cílem léčby povrchového dýchání je odstranit základní příčinu, která způsobila vznik tohoto stavu:

• Detoxikace (antidota infuze), vitamíny C, B, hemodialýza v urémie (renální insuficience), a v případě meningitidy - antibiotika / antivirová činidla.
• Eliminace mozkového edému (diuretika, GCS).
• Prostředky ke zlepšení výživy mozku (metabolismus, neurotrofie).
• Přeneste do mechanické ventilace (v případě potřeby).

Komplikace

Povrchové dýchání samo o sobě nevyvolává žádné závažné komplikace, ale může vést k hypoxii (hladovění kyslíkem) v důsledku změn v respiračním rytmu. To znamená, že povrchové respirační pohyby jsou neproduktivní, protože nezajišťují správné zásobování těla kyslíkem.

Povrchné dýchání u dítěte

Normální respirační frekvence je u dětí různého věku odlišná. Například děti, aby až 50 dechů za minutu, miminka do jednoho roku - 25-40, a to až do 3 let - 25 (30), 4-6 let - až do výše 25 dechů za normálních podmínek.

V případě, že dítě 1-3 let s sebou nese více než 35 dýchací pohyby, ale 4-6 roky - více než 30 za minutu, jako dech může být vnímána jako povrchní a častá. V tomto případě nedostatečný vzduch proniká do plic a jeho hlavních masivních pruhů v průduškách a průdušce, nezúčastňuje se výměny plynů. Pro normální ventilaci jsou takové dýchací pohyby zjevně nedostatečné.

V důsledku této podmínky děti často trpí SARS a ARI. Navíc povrchové časté dýchání vede k rozvoji astmatu bronchiální nebo astmatické bronchitidy. Rodiče by proto měli vždy kontaktovat lékaře, aby zjistili příčinu změn frekvence / hloubky dýchání dítěte.

Další onemocnění, jako je respirační změny mohou být způsobeny fyzické aktivity, obezita, shrbený návyků, zvýšená plynu, poruchy držení těla, nedostatku chůzi, kalení a sportu.

Kromě toho se povrchové dýchání u dětí může vyvíjet kvůli předčasnému narození (nedostatek povrchově aktivní látky), hypertermii (vysoké teplotě) nebo stresovým situacím.

Rychlé povrchové dýchání se nejčastěji projevuje u dětí s následujícími patologiemi:

• bronchiální astma;
• pneumonie;
• alergie;
• pleurisy;
• rýma;
• laryngitida;
• tuberkulóza;
• bronchitida chronická;
• patologií srdce.

Léčba povrchního dýchání, stejně jako u dospělých pacientů, je zaměřena na odstranění příčin, které ji způsobily. V každém případě by dítě mělo být prokázáno lékaři, abyste si stanovili správnou diagnózu a předepsali odpovídající léčbu.

Může být nutné konzultovat následující odborníky:

• pediatr;
• pulmonologist;
• psychiatr;
• Alergik;
• dětský kardiolog.