ALT. AST v krvi

ALT, AST jsou speciální bílkoviny, přesněji - enzymy obsažené v buňkách, které se aktivně podílejí na výměně aminokyselin - ty látky, z nichž jsou buňky vybudovány. Jak ALT, tak AST jsou obsaženy výhradně v buňkách lidského těla. Existuje pouze jeden důvod, proč ALT, AST spadá do krve - je to poškození nebo zničení buněk, ve kterých se nacházejí. Tyto enzymy nejsou obsaženy ve stejném množství (stejně) ve všech orgánech. Pokud se tedy hladina krve v jednom z těchto enzymů zvětšila, může to být známka výskytu onemocnění v jednom či druhém orgánu. Takže například v průběhu jakéhokoli jaterního onemocnění AST zvyšuje více než AST. U akutního infarktu myokardu je aktivita ALT také významně vyšší než u AST. ACT aktivita je významně zvýšena při závažném poškození hepatocytů. Obecně se aktivita ACT v průměru vztahuje k aktivitě ALT jako 1 až 3 (takzvaný "koeficient de Ritis"). Asi 10 nebo 15 dní před zjevem příznaky žloutenky aktivita těchto enzymů se rovněž zvyšuje. A několik týdnů před výskytem hepatitidy B se také zvyšuje hladina ALT a AST, která dosáhne maxima v druhém nebo třetím týdnu průběhu onemocnění. A s příznivým průběhem tohoto onemocnění ve dnech 30-40 se množství ALT znovu vrátí na normální úroveň a počet AST je 25-31. Pokud se zvyšuje hodnoty ALT a AST, opakuje to tkáňová nekróza nemocný orgán se opakuje nebo postupuje. Ale v případě, že nemoc se přesunula z akutní do chronické období - pak výše zmíněných enzymů v krvi nesnižuje v průběhu času při zachování stabilní, nebo dokonce i nadále růst.

Při proudění cirhóza jater ve své latentní formě není prakticky pozorováno zvýšení těchto enzymů. Nicméně, pokud má pacient aktivní cirou, je zvýšení ALT a AST stabilní, ale poměrně malé. Toto zvýšení bylo zjištěno u drtivé většiny nemocných s aktivní formou jaterní cirhózy.

K určení aktivity ALT se používají citlivější testy než ty, které se používají k určení množství AST v krvi pacienta. Stanovení aktivity těchto enzymů pomůže krevní test. ALT se vyskytuje hlavně v buňkách orgánech, jako jsou játra, kosterního svalstva, srdce, ledvin a slinivky břišní. Pokud došlo k nějakému poškození těchto orgánů (nejčastěji - z důvodu nemoci), v tomto případě ALT do krve, která by neměla být předmětem tohoto orgánu je zcela zdravá. Při diagnóze zvýšení nežádoucí aktivity enzymů hraje důležitou roli včasný krevní test. ALT, AST, uvězněných v krvi, je téměř nemožné určit jiným způsobem. Výjimku lze učinit pouze analýza moči.

AST se také vyskytuje v myokardu, kosterních svalech, jaterních buňkách a nervové tkáně. Je menší v ledvinách, slinivce a plicích. Pokud jsou výše uvedené orgány poškozeny, výsledkem je úroveň v krvi AST se zvyšuje a výrazně překračuje normu. A tak, zvýšení ALT a AST je první známkou, že se vyskytly problémy s jakýmkoli orgánem, ve kterém jsou tyto enzymy obsaženy.

Norma enzymů pro ženy a muže není stejná. V průměru u mužů není hodnota ALT vyšší než 47 jednotek na litr, zatímco u žen ALT, AST - oba ukazatele nesmí překročit 31 jednotek na litr. U dětí se tyto ukazatele liší podle věku a pohlaví. U chlapců může být norma AST, ALT v průměru několik jednotek na litr více než stejná hodnota pro jejich vrstevníky.

To není vždy zvýšení těchto enzymů je příznakem nemoci. Například, zvýšení ALT, AST se často vyskytuje u těch, kteří jsou naprosto zdravý nositelem antigenu hepatitidy B To znamená, že v játrech jsou asymptomatické, ale spíše aktivní procesy. Často se matky obávají, že zjistí, co je krevní test - ALT, AST u dítěte se zvyšuje. V případě, že dítě je malá a nepřesahuje věku 6 měsíců - v tomto případě se hladina těchto látek v krvi mohou být překročeny, a to je - není porušením normy.

Pokud, jak ukazuje krevní test, ALT, AST u těhotné ženy není normální, je to pravděpodobně důsledkem biologických přesunů v těle ženy. Přibližně během prvních 6 měsíců těhotenského procesu může ALT klesnout (ale v řadě případů se zvyšuje během tohoto období, což také není známkou onemocnění). Dále, krátce před narozením může množství těchto enzymů u ženy překročit normu dvakrát nebo třikrát. Toto je obvykle výmluvně doloženo krevní test. ALT, AST, zvýšené během těhotenství, obvykle nemluví o žádné nemoci.