Zvýšená laktát dehydrogenasa: příčiny léčby

V moderním světě věda nehybně stojí. Nemoci jsou pečlivě zkoumány a vědci hledají způsoby, jak s nimi léčit. Lékaři jsou často přiřazeni ke zkouškám, které obyčejní lidé vůbec nerozumí, ale tento výsledek

Co je LDH?

Laktát dehydrogenasa je jedním z enzymů, které vykazují přítomnost poškozených buněk. To se nachází jak v krvi, tak v tkáních v různých množstvích. Při dýchání vytvářejí buňky sůl kyseliny mléčné. Laktát dehydrogenasa podporuje její přechod na pyruviu, který se podílí na procesech s vysokou energetickou oxidací. Podporuje rychlé uvolňování energie z glukózy, což je nezbytné pro svalovou kontrakci, průběh biochemických procesů. Výsledkem jsou výrobky, které jsou snadno odstranitelné z těla - oxid uhličitý a voda. Pokud je kyslík nedostatečný, akumuluje enzym, vzniká patologický stav, který urychluje rozklad buněk. Vedou ke skutečnosti, že je zvýšena laktátdehydrogenasa. Tento indikátor je velmi citlivý na zničení buněčných struktur.

Laktát dehydrogenasa, pokud je umístěna v pořadí klesajícího množství, je v takových orgánech a tkáních:

• V ledvinách.
• Srdeční sval.
• Kostní svalstvo.
• Pankreasu.
• Slezina.
• Chemickou laboratoří našeho těla je játra.
• Plic.
• V krevním séru.

Druhy LDH

Enzym laktátdehydrogenázy má několik forem, které se navzájem liší izoenzymy a nacházejí se v různých tkáních. V závislosti na větší koncentraci isoenzymu v tomto nebo v tomto orgánu existují typy tohoto enzymu:

• LDH-1 - především v srdci a krevních buňkách.
• 2 - v leukocytech.
• 3 - v plicní tkáni.
• LDH - 4 - nejvíce v ledvinách, placentě, pankreatu.
• 5 - se vyskytuje v játrech a pruhovaných svalových tkáních.

Kvůli tomu lze vyvodit, který izoenzym zvýšil hladinu LDH a určit nemoc.

Když je tato analýza přiřazena

Existuje několik podmínek, ve kterých je nutné kontrolovat hladinu LDH:

• S nemocemi hepatobiliární systém.
• Po infarktu myokardu.
• Když jsou zjištěny různé nádory.
• Pokud je nutné určit typ anémie.
• U onemocnění se zvýšenou hemolýzou.
• Při ostrých bolestech v oblasti hrudníku.
• Jsou-li léze jater nebo ledvin.
• Pro vyšetření tkání a svalů po úrazech nebo nemoci.

Vliv faktorů na výsledek analýzy

Pokud lékař předpokládá, že máte zvýšenou laktát dehydrogenázu, může ji vyvrátit nebo potvrdit pouze analýza.

Krevní test LDH se provádí ráno na prázdném žaludku. Krev se odebírá z žíly. Než půjdu léčebna není potřeba žádné zvláštní jídlo. Pouze je nutné vědět, že existují faktory, které mohou výsledek zkreslit. Co může ovlivnit přesnost výsledku analýzy:

1. Příjem vitamínu C může snížit hladinu LDH v krvi.
2. Použití elektropulzní terapie v předvečer analýzy.
3. Kožní problémy.
4. Obsah alkoholu v krvi.
5. Trombocytóza.
6. Použití hemodialýzy.
7. Některé léky, například "Aspirin", "Mithramycin", anestetika, fluoridy mohou zvýšit hladinu enzymu.
8. Nadměrná fyzická aktivita.

Tyto faktory mohou ovlivnit výsledek, ale to neznamená, že tělo má patologické procesy.

Než zjistíte obsah enzymů v krvi, musíte se poradit s lékařem, který léky musí být zrušen předtím, než půjdete do laboratoře.

Je velmi důležité transportovat a uchovávat správně krev, protože to může vést k neplnění hemolýza krve, a jako výsledek zvýšené laktátdehydrogenázy.

Hodnoty normy LHG pro děti a dospělé

Obsah laktátdehydrogenázy se mění s věkem. Čím starší osoba se stává, tím nižší jsou. Takže koncentrace LDH:

• Novorozenci - až 28,9 mk / litr.
• Od 1 roku do 3 let - až 14,2 μkat / l.
• U chlapců od 7 let do 12 let - až 12,7 mkat / l.
• Dívky od 7 let do 12 let - až 9,67 mk / litr.
• Muži - až 11,4 mkat / l.
• Ženy - až 7,27 mk / litr.

Indikátory LDH mohou být vyšší a nižší než obvykle.

Zvýšená laktát dehydrogenasa - příčiny

Zvýšené hodnoty jsou pozorovány u těhotných žen a při nadměrné fyzické námaze.

Pokud se v důsledku analýzy zvýší laktátdehydrogenáza. Důvody pro to jsou vývoj následujících podmínek:

• Infarkt myokardu.
• Virové onemocnění jater.
• Cirhóza jater.
• Onkologie.
• Akutní pankreatitida.
• Patologické onemocnění ledvin.
• Anémie.
• Leukemie.
• Podmínky, za kterých dochází k rozsáhlému rozpadu buněk: šok, těžká hypoxie, popáleniny na velké ploše.
• Rozsáhlá trauma.
• Nemoci svalového systému.

Nicméně tato analýza nejen potvrzuje přítomnost patologie v těle. Je třeba provést další vyšetření. Studiem aktivity izoenzymů bude specialista schopen určit lokalizaci této nemoci.

Hodnota indexů isoenzymu LDH

Pokud zvážíme podrobně nárůst laktátdehydrogenázy určitého typu, můžeme určit koncentraci potenciálně se vyvíjející patologie.

Zvýšení LDH-1 nebo poměru LDH-1 / LDH-2 je možné za následujících podmínek:

• Akutní infarkt myokardu.
• Anémie hemolytik megaloblast.
• Akutní nekróza ledvin.
• V přítomnosti nádorů mužské a ženské sexuální sféry.

Zvýšení LDH-5 je charakteristické, když:

• Onemocnění jater.
• Rakovina.
• Zranění kosterních svalů.

Zvýšení LDH-2 a LDH-3 se obvykle pozoruje, když:

• Akutní leukémie.
• Chronická granulocytóza.

Zvýšení LDH-3, případně částečně LDG-4 a LDG-5, je velmi pravděpodobné, pokud existují:

• Onemocnění ledvin.
• Plicní embolie.
• Srdeční selhání, vyvíjející se s postižením plicní tkáně.

Zvýšení LDH-4 LDG-5 je zjištěno, pokud je diagnostikováno:

• Porušení krevního oběhu v důsledku špatné funkce srdce.
• Léčba jater.
• Svalové zranění.

LDH u dětí

Když hovoříme o dětech, měli bychom vzít v úvahu věk dítěte. Dávky LDH dětí jsou vyšší. Také před tím, než půjdeme k lékaři, je nutné sledovat, jaká je příprava dítěte, a sledovat jeho fyzickou aktivitu. Pokud je u dětí déle zvýšená laktát dehydrogenasa, příčiny mohou být způsobeny jednou z patologií popsaných výše. Je třeba mít na paměti, že pokud je dítě alergické, může také ovlivnit výsledek, zvláště s výrazným dětským ekzémem nebo bronchiálním astmatem. Zranění a modřiny mohou narušit analýzu, stejně jako přítomnost anémie u dítěte.

Pokud je první výsledek vyšší než normální, je třeba znovu provést analýzu, abyste se ujistili, že je správná. Pokud se však laktát dehydrogenasa zvýší u dítěte, je nutné provést úplné vyšetření. Jeden tento ukazatel nedává právo provést konečnou diagnózu a jmenování léčby.

Léčba onemocnění a změn LDH

Pokud je laktát dehydrogenasa zvýšena, léčba onemocnění může postupně tuto hodnotu vrátit zpět do normálu.

1. U akutních renálních exacerbací je LDH zvýšena, chronický průběh onemocnění zůstává normální. Po hemodialýze se zvyšuje.
2. U jaterní cirhózy a chronické hepatitidy jsou hodnoty LDH normální, v okamžiku exacerbace nemoci se hodnoty zvyšují.
3. Při anémii se LDH používá pro diferenciální diagnostiku.
4. Při srdečním záchvatu vzrůstá LDH a po 10-14 dnech se vrátí k normálu. Kontrola tohoto enzymu umožňuje lékaři analyzovat průběh léčby.

Pokud se na počátku onemocnění laktát dehydrogenázy zvýší, pak s úspěšným léčba anémie, leukémie, nádorových onemocnění LDH aktivita se snižuje.

Nejedná se o zcela jednoduchou analýzu, kterou většina z nás ani nepochybuje. A on, jak se ukázalo, může toho ošetřujícímu lékaři hodně říct.