LDG - co je to? Důvody pro zvýšení LDH

Moderní medicína nezastaví, ale stále se vyvíjí každý den. Pro diagnostiku různých onemocnění se používá řada testů. Pro společného člověka je obtížné pochopit všechna jména. Vezměte například LDG. Co to je, není známo každému filistinovi, a přesto tato metoda výzkumných lékařů často používá dost. Jaké choroby lze diagnostikovat pomocí analýzy LDH, co hrozí její zvýšené nebo snížené hladině v krvi. Rozumím.

Co je LDH?

Nejprve musíte pochopit, co je skryto pod nepochopitelnou zkratkou LDG na první pohled. Laktát dehydrogenasa je zvláštní enzym, bez kterého není možné oxidaci glukózy a tvorbu kyseliny mléčné. V těle dospělého člověka tato látka není schopna hromadit se. Díky přirozeným procesům je zničena a odstraněna. Existují však některé nemoci, které se vyznačují zvýšenou hladinou LDH v krvi. K tomu dochází v případech, kdy jsou poškozeny buňky tkáně nebo těla. To je důvod, proč LDG je velmi důležitým markerem, s nímž pomáhá diagnostikovat.

Druhy LDH

Co je to, už jsme zjistili, ale musíte objasnit některé vlastnosti tohoto enzymu. Jak víte, má pět forem, které se navzájem liší pouze ve struktuře buněk. Navíc každý z těchto typů je koncentrovaný v samostatných orgánech.

Modifikace enzymu LDH se nazývají isoenzymy. Takže rozlišujte:

• LDG 1 - převládá v tkáních mozku a srdečních svalů.
• LDH 2 - obsahuje krevní buňky (erytrocyty, krevní destičky) a játra.
• LDH 3 - je obsažen ve svalech kostry, v pankreatu a štítné žláze, stejně jako v tkáních takových orgánů, jako jsou plic, nadledvinek a sleziny.
• LDH 4 - převažuje ve stejných orgánech jako LDH 3 a navíc v reprodukčních buňkách mužů, placenty, jater a granulocytů.
• LDH 5 - většina tohoto izoenzymu se nachází v tkáních kosterních svalů a jater, ale navíc je přítomna ve stejných orgánech jako LDH4.

Norm

Takže jsme zjistili, co je LDH. Norma tohoto enzymu se liší u dospělých a batolat, stejně jako u mužů a žen. Začneme s tím, jaké ukazatele se pro děti považují za normální.

• První den života by koncentrace enzymu měla být 22,1 μkat / l.
• Další čtyři dny se zvýší na úroveň 28,9.
• Od týdne věku až do šesti měsíců se hladina LDH snižuje. Norma je 16,3 μk / litr.
• Dalších 6 měsíců života opět mírně stoupá, tentokrát na úroveň 18,3.
• Po výkonu jednoho roku až tří let by měla být LDH u dětí 14,2 μkat / l.
• Od sedmi let se sazby pro různé pohlaví začínají lišit. U chlapců by měla být úroveň obvykle 12,7 mc / l, u dívek - 9,67.
• Po třinácti letech je index enzymů u chlapců a u dospělých mužů na stabilní úrovni 11,4. U dívek a žen je tato míra poněkud snížena a během života je 7,27 μkat / l.

LDH krve. Co to je?

Jak již bylo řečeno, je to vynikající marker pro diagnostiku různých problémů těla. Jaká je však biochemická analýza LDH? Jedná se o metodu vyšetřování krve, pomocí níž můžete určit, kolik laktát dehydrogenázy je obsaženo v krvi. Kdy je potřeba takové analýzy?

Indikace pro vedení

LDH se provádí, pokud existuje podezření, že orgány nebo jejich systémy byly zraněny. Je to poškození tkáně, které vyvolává zvýšení hladiny takového enzymu v krvi. Zvláště se týká tkání srdce, mozku, plic, ledvin, svalů kostry.

V případě podezření na melanom se také provádí LDH. Co to znamená? Faktem je, že tato analýza umožňuje detekovat metastázy v orgánech a lymfatických uzlinách. Tento způsob výzkumu melanomu nelze nazvat specifickým, ale umožňuje monitorovat stav pacienta pooperační období, a také stanovit stupeň vývoje nádoru. Navíc v případě účinné terapie hladina enzymu v krvi klesá, takže tento marker se používá k určení dynamiky léčby.

Příprava na analýzu

Před analýzou se musí pacient připravit. S největší pravděpodobností vám lékař poradí, abyste se vyvarovali užívání určitých léků, protože mohou ovlivnit přesnost výsledků LDH. Co to je, už jsme to určili. Jaké prostředky však nelze vzít tři dny před analýzou? Patří sem: aspirin, anestetika, kyselina askorbová (vitamin C), mitromycin, klofibrát, procainamid, fluoridy. Také byste se měli zdržet alkoholu, protože je schopen zvýšit hladinu sledovaného enzymu.

Jak probíhá analýza

Vzorek krve u dospělých se provádí z žíly v místě ohnutí paží se speciální jehlou. Chcete-li odebrat materiál od dětí nebo kojenců, použijte lancetu. Kromě žíly dokáže lékař s krví ušní lalůčky, na špičce nebo na patě. Místo plotu se zpracovává a po postupu se na něj aplikuje přítlačný obvaz. Po zákroku může dojít k menším bolestem.

Vzorky krve se umístí do zkumavky nebo na sklíčko. V laboratoři se shromážděný materiál umístí do speciální odstředivky, ze které se uvolní sérum. Tím je stanovena hladina enzymu v krvi.

Již jsme mluvili o tom, jaké hodnoty by měly být. Množství enzymu může být zvýšeno nebo sníženo. Co může přispět k tomu?

Příčiny zvýšených hladin LDH

Pokud výsledky analýz naznačují zvýšení LDH, je třeba hledat příčinu tohoto jevu. Jeho vysoká úroveň naznačuje, že došlo k porážce jakékoli tkáně. Pokud výsledky ukazují zvýšení počtu ne jeden isoenzym, ale několik, to může znamenat, že existuje mnoho poruch v těle. Stává se, že výsledky testů naznačují zvýšení hladiny všech pěti typů LDH. V tomto případě můžeme mluvit selhání více orgánů.

Nicméně, diagnóza nemůže být provedena, spoléhat se pouze na úroveň LDH. Krevní test na změnu počtu izoenzymů napomáhá spíše jeho zdokonalení. Navzdory tomu musí specialisté vědět, které orgány mají věnovat pozornost nejprve, pokud je LDH zvýšena. Důvody mohou být následující:

• Zdvih.
• Infarkt myokardu. V tomto případě může úroveň stoupat po 36-55 hodinách po útoku. Zvýšené množství enzymu se udržuje po dobu 3 až 10 dnů.
• Infarkt plic. Jeho první příznaky jsou bolest na hrudi. Současně se zvyšuje hladina enzymu.
• Infarkt střeva.
• Infarkt ledvin, pyelonefritidy.
• Porucha srdečního selhání.
• Patologie jater také způsobují zvýšené hladiny LDH. Co to znamená? Nejprve se množství tohoto enzymu zvyšuje s cirhózou, změnami v tkáních v důsledku alkoholismu a akutní virovou hepatitidou.
• Onkologické nemoci jsou také doprovázeny zvýšením hladin LDH.
• Nemoci krve vyvolávají hemolýzu.
• LDH je také markerem akutní pankreatitidy.
• Hypoxie, hypotermie, hypertermie.
• Lymfom.
• Mononukleóza, která vznikla v důsledku infekce.
• Virální meningitida. Zvýšení hladin LDH naznačuje vývoj encefalitidy.
• Dystrofie, svalová atrofie, jejich zranění.
• Traumatický šok.
• Trhliny a zlomeniny kostí.
• Více popálenin.
• Konvulzivní záchvaty.
• Alkoholické nebo narkotické delirium.
• Eklampsie.
• U některých těhotných žen je zvýšená hladina LDH normální. U druhých takové výsledky analýzy mohou naznačovat, že placentární abrupce. V každém případě je zvýšení LDH normy příležitostí konzultovat lékaře.

Jak již bylo uvedeno, zvýšená hladina jednoho nebo více isoenzymů LDH nemůže sama o sobě svědčit o některém z výše uvedených onemocnění. Je třeba provést další studie. Je nutné určit aktivitu tohoto nebo toho izoenzymu. Pak bude možné mluvit o lokalizaci problému.

Například byla zjištěna vysoká hladina isoenzymů 4 a 5 LDH. Co to je? S největší pravděpodobností došlo k poškození svalové tkáně nebo jater. Ale abychom byli přesvědčeni o tom, je nutné určit funkční testy nemocného orgánu.

Výsledek LDH analýzy může být tedy zvažován pouze ve spojení s dalšími studiemi. Je také důležité sledovat dynamiku tohoto procesu, protože hraje důležitou roli při určování patologických procesů.

Nízká LDH

Někdy výsledky testů mohou ukázat snížení hladiny LDH v krvi. Jedná se o vzácný případ, který naznačuje, že tělo velmi aktivně rozdělí glukózu a získá energii z něj pro buňky, většinou svalové buňky.

Snížené hladiny LDH jsou také možné genové mutace. Možná jen dva z nich. Lidé, kteří jsou diagnostikováni s prvním typem, budou cítit únavu a svalovou slabost. Mutace druhého druhu nemají žádné příznaky. Snížení hladiny LDH může také vést k nadměrnému příjmu kyseliny askorbové (vitamínu C).