Porucha více orgánů jako stresová reakce organismu

Pojem "multiorgánové selhání" byl poprvé formulován v roce 1973 v dokumentu o prasknutí aneuryzma břišní aorty. O něco později byl koncept objasněn A.Baueem a D.Frym. Nakonec zjistili, poněkud rozšířili a klasifikovali příznaky, které svědčí o této závažné nemoci.

Dosavadní výraz "selhání více orgánů" znamená extrémně obtížný patologický stav, který se vyvíjí jako reakce na chirurgický zákrok, sepse, hnisavé nemoci. Navíc příčinou nemoci může být eklampsie, diabetes, meningoencefalitida, otravy.

Může být vyvolán syndrom selhání více orgánů:

• Akutní nebo bohaté ztráty krve.
• Silný šok.
• Zranění lebky.
• Ztráty nebo poškození srdce.
• Hemopneumovarax.
• Více zlomenin.
• 

Patologie, která vzniká v těle jako druh stresové reakce, postihuje dva nebo více tělesných systémů odpovědných za normální životně důležitou činnost.

Příkladem je porušení celkové výměny plynu v těle, které se obvykle rozvíjí v druhý den posttraumatického období a je téměř vždy doprovázeno akutním renálním nebo hepatální nedostatečnost.

S největší pravděpodobností k rozvoji stavu, který se nazývá „selhání multiorgánové“, kuřáci, diabetici, drogově závislí lidé, kteří zneužívají steroidy a cytostatik.

Paradoxně je výskyt této nemoci způsoben úspěchy a rychlým rozvojem resuscitace.

Dříve, když se resuscitace dostala jen na nohy, většina pacientů zemřela na šok nebo akutní ztrátu krve.

Dnes medicína poměrně úspěšně a rychle zvládne stav šoku. Například v případě ztráty krve se používají infuzní trysky (infúze). V reakci na to na 2-4 dne v těle oběti se vyvine multiorgánové selhání, které postihuje několik orgánů nebo systémů.

Odchylka se může vyvíjet jednostupňově nebo postupně.

Jednofázový PON je charakterizován nejprve porušením výměny plynu, které je později spojeno s vývojem nedostatek srdeční činnosti činnost, játra, ledviny, plíce, jiné orgány. V tomto případě je PON poslední komplikací, po níž následuje pacientova smrt.

V bifázickém průběhu onemocnění je krátká stabilizace pacienta odebrána ze stavu šoku narušena sepsí, což vede k PON a úmrtí.

Lékaři stanovili stupeň vývoje selhání více orgánů.

1. Porušení výměny plynu, srážení krve, pokles počtu krevních destiček, ale zvýšení bilirubinu a některých dalších enzymů.

Později dochází k porušování spojené infekci, v důsledku čehož se aktivovaný kinin systém objevují neurohumorální změny, poruch krevní oběh. Rozvíjí nedostatečnost mnoha orgánů, existují stresové vředy střev.

2. Dekompenzace nebo nevratné změny, ke kterým dochází na subcelulární úrovni.

PON je lepší léčit, ale zabránit tomu, aby byla aktivní resuscitace zaměřena mimo jiné na výskyt stresové reakce.