Symptom Schetkina-Blumberg: diagnostická hodnota

V klinické praxi, každý poskytovatel zdravotní péče první dovednost, s níž lékař zhodnotí stav pacienta a stanovit předběžnou diagnózu jsou běžné dotazování a vyšetření, stejně tak, jak je uvedeno na každém systému těla, auskultace srdce a plíce, palpation a percussion. Zvlášť se jedná o lékaře recepční koleje, pro kterou je pro každého pacienta přiděleno velmi málo času a pokud přijde naléhavě, pak jen pár minut. Tak často jen pozitivní symptom Schetkina-Blumberg umožňuje diagnostikovat pacienta známky peritonitidy a okamžitě jej přeneste na chirurgické oddělení. V technice palpace rozlišujeme povrchní a hluboké, které přímo posuzují stav vnitřních orgánů. Použila tuto techniku ​​především pro podezření na onemocnění trávicího traktu a močového traktu, jako oblasti žaludku nejvhodnější pro takové neinvazivní, ale často bolestné, výzkum.

Některé metody palpace

Například, jeden z hlavních metod symptomů-Shchetkina Blumberg, Kera, Murphy, Chauffard, Mayo-Robson, a některé brániční vyčnívající k vložení sternocleidomastoideus na klíční kosti. Tyto techniky ukazují citlivost v určitých místech, což se projevuje v jednotlivých onemocnění. Tak často se jedná o pozitivní symptom Shchetkina-Blumberg zánět slepého střeva, zánět pobřišnice návrh, perforace dutých prováděcích orgánů Kera a Murphy - zánětlivých onemocnění žlučníku a jeho vodivých cest. A bolestivost v bodech Shoffar a Mayo-Robson (projekce hlavy a ocasu pankreatu) naznačuje akutní fázi pankreatitidy. Nicméně, nejdůležitější z nich je, možná, je to příznakem Shchetkina-Blumberg, protože jeho pozitivní varianta označuje peritoneálního dráždění interoceptors, takže - na vnitřní krvácení nebo distribuci tohoto základního serózu zánětlivého procesu s tělem dutiny břišní. A tento stav je v každém případě naléhavý.

Symptom podráždění peritonea

Chcete-li řádně zkontrolovat příznak Shchetkina-Blumberg v těle pacienta by mělo být umožněno, aby se ohýbal štětce v interfalangeálních klouby situace (jako kdyby držel v ruce malé kuličky) a držel tři pracovní prsty (index, střední a kruh) do břicha. Pak požádat pacienta, aby se zhluboka nadechnout (v tomto okamžiku budete muset sbírat kožní řasu a vytáhněte ji dolů), výdech (prohloubit své prsty na 3-4 cm) a jejich prudce trhne. Pozitivní symptom Shchetkina-Blumberg zváží, pokud je posledním aktem něhy v této oblasti prudce zvyšuje. To může být také negativní a diskutabilní. Nejčastěji se tato kontrola provádí, pokud pacient vstoupí příjem odpočinku nebo polyklinické s akutní abdominální syndrom a stěžuje si na dlouhodobou progresivní bolest. Nejčastěji příznaky přípravku Schetkina-Blumberg jsou pozitivní pro rozlití peritonitidy a apendicitidy. V tomto případě je pacient naléhavě převeden na operaci, takže odborníci již specifikovali příčinu manifestace tohoto rysu.