Symptom střevní obstrukce, léčba. Intestinální obstrukce u dětí: příznaky

Co je střevní obstrukce? Příznaky, léčba a rysy této nemoci budou uvedeny níže. Řekneme vám také o příčinách onemocnění a způsobu její diagnostiky.

Obecné informace

Intestinální obstrukce (příznaky u dospělých a dětí budou popsány později) je charakterizována částečným nebo úplným zastavením pohybu chřipky podél střeva. Takový patologický stav vyžaduje naléhavý zásah odborníků, protože ohrožuje život pacienta.

Příčiny vývoje u kojenců

Jaká je střevní obstrukce u dětí? Symptomy této nemoci u novorozenců se velmi liší od příznaků u dospělých.

Podle lékařů toto onemocnění postihuje všechny segmenty obyvatelstva. Tento patologický stav může nastat u novorozenců a starších osob.

Obvykle u kojenců je střevní obstrukce důsledkem abnormálního nitroděložního vývoje. Může se projevit jako důsledek zúžení lumen střeva nebo tzv. Stenózy, atrezie jícnu, neúplné otáčení střev, intestinální duplikace (tj. zdvojnásobení střeva) a dysplazie neuronálních střevních stěn.

Proč se vyskytuje u dospělých?

Nyní víte, proč se u novorozenců vyvine střevní obstrukce. Příznaky této nemoci budou uvedeny níže.

Vývoj takového onemocnění u dospělých má mnoho různých příčin. Nejběžnější z nich jsou:

• kavitární chirurgie a trauma;
• adhezivní procesy v peritoneu, které vznikly po zánětlivých onemocněních;
• nádor v břišní dutině nebo v retroperitoneálním prostoru;
• Nodulování v střevě, kde je dlouhá a pohyblivá mezenterie;
• malformace střeva;
• intraabdominální tlak v důsledku nadměrné fyzické námahy;
• nevyvážené výživy, stejně jako výživu s porušením harmonogramu příjmu potravy a jejího množství.

Typy onemocnění

Symptomy střevní obstrukce mohou být různé. Často záleží na typu nemoci a na příčině jeho výskytu.

V lékařské praxi se zvažovaná nemoc klasifikuje takto:

• vrozené;
• získané.

Na základě příčin vývoje a mechanismu onemocnění je třeba objasnit, že vrozená forma střevní obstrukce je výsledkem intrauterinních anomálií.

Pokud jde o získané onemocnění, je to výsledek vývojového mechanismu. Skupina tohoto typu zahrnuje dynamický nebo takzvaný funkční typ obstrukce s paralytickou a spastickou formou. První je důsledkem paralýzy a pareze střeva. Zpravidla se projevuje pouze v sekundární fázi a může být výsledkem pooperačního stresu.

Spastická forma onemocnění je spojena s reflexem křeče střeva. Taková nemoc je důsledkem helminthických invazí nebo intoxikací.

Obstrukce střev: příznaky

Léčba tohoto onemocnění u dětí a dospělých by měla být provedena okamžitě, jinak je fatální.

Obvykle je vývoj takového onemocnění charakterizován bolestivými pocity v břiše. Mohou mít ostrý, křečovitý a také vzrůstající charakter. Tento stav přispívá k výskytu nauzey a následného zvracení.

Po delší době se obsah střeva (kvůli jeho přeplnění) dostává do žaludku. Tento jev dává zvracím masám vůni charakteristické pro výkaly.

Jak je diagnostikována střevní obstrukce u dětí? Symptomy tohoto onemocnění jsou následující: dítě má zácpu a zvýšenou tvorbu plynu.

Na samém začátku vývoje onemocnění se střevní peristaltika obvykle zachovává. V tomto případě lze pozorovat i přes břišní stěnu dítěte. Následně pacient s střevní obstrukcí významně zvyšuje břicho, které má nepravidelný tvar.

Obecné funkce

V různých stádiích vývoje se symptom střevní obstrukce může projevit různými způsoby. V procesu diagnostiky může pacient zjistit následující příznaky:

• pokles krevního tlaku;
• zvýšená srdeční frekvence;
• suchost jazyka;
• plněné střevní smyčky s plynem a kapalinou, stejně jako zvýšení jejich velikosti;
• horečka.

Symptomy akutní obstrukce střev

Tento patologický stav se náhle vyvine. Vystupuje se přesně stejným způsobem jako proces narušení pracovního výkonu střeva. V důsledku toho je pacient narušen následujícími příznaky:

• bolest v břiše;
• chvět a plynatost;
• průjem a zácpa;
• zvracení a nevolnost;
• šok a zpevněná peristaltika.

Nedá se říci, že existují velmi rozmanité příznaky akutní intestinální obstrukce. Obvykle závisí na úrovni obstrukce postiženého orgánu.

Každý symptom střevní obstrukce se stará o osobu současně s ostatními. Nicméně neexistence žádného z nich nevylučuje přítomnost dané patologie.

Bolestné pocity při akutním onemocnění jsou zřetelně výrazné a od samého počátku vývoje. Nejčastěji jsou tyto pocity lokalizovány pod lžičkou, tedy kolem pupku. Povaha bolestivého syndromu je spasmodická.

Symptom střevní obstrukce ve formě zvracení je nejvíce konstantní příznak. Odborníci však tvrdí, že tento jev je pozorován pouze tehdy, je-li překážka ve střevě vysoká.

Při obstrukci tlustého střeva tento příznak chybí, přestože zůstává nauzea. Na samém začátku jsou zvracené masy pouze obsahem žaludku. Po chvíli získávají nažloutlý odstín a pak se změní na zelenou a dokonce zelenkavě hnědou.

Jak jinak se objeví akutní střevní obstrukce? Symptomy (léčba této choroby by se měla provádět pouze v nemocnici), tyto patologie jsou omezeny na těžkou zácpu. Zpravidla je tento příznak onemocnění nejnovější.

Je třeba také poznamenat, že zvažovaná patologie je téměř vždy doprovázena velkými ztrátami tekutin během zvracení, stejně jako intoxikace s obsahem střev.

Pokud předčasná léčba u osoby snižuje krevní tlak a dochází ke zvýšení srdeční frekvence. Podobné známky naznačují nástup šoku.

Paralytická obstrukce

Tato forma onemocnění se může projevit jako progresivní pokles peristaltiky a střevního tónu. Výsledkem je častá paralýza postiženého orgánu.

Pro paralytickou obstrukci jsou charakteristické:

• bolest, rovnoměrné nadýmání a zvracení;
• zadržování plynů a stolice.

Bolestivé pocity v této nemoci postihují celé břicho. Mají prasknouci charakter a nedávají se nikam jinam.

Zvracení během paralytické střevní obstrukce navštěvuje pacienta mnohokrát. Nejprve je to žaludeční a pak střevní obsah. Při diapedezním krvácení ze stěn střeva a žaludku, stejně jako akutní vředy jsou zvracené masy hemoragické povahy.

Výrazná tvorba plynu způsobuje dýchání na hrudi. Také u pacientů s nízkým krevním tlakem, tachykardií a sucho v ústech.

Adhezivní překážka

Jak se projevuje adhezivní chronická střevní obstrukce? Symptomy této nemoci by měly být známy všem lidem, kteří jsou náchylní k jejich výskytu. To je způsobeno skutečností, že tato patologie je nejčastější. K dnešnímu dni existuje tendence ke zvýšení jeho četnosti. To je způsobeno velkým počtem operací na břišní dutině.

Adhezivní střevní obstrukce je klasifikována následovně:

• Obturace;
• uškrcení;
• dynamická obstrukce.

První forma onemocnění je charakterizována stlačením střev s hroty. Současně není narušena jeho inervace a krevní oběh.

S uškrceným typem, hroty vyvíjejí silný tlak na mezenterii střeva. V důsledku toho se projevuje nekróza postiženého orgánu. Tento formulář je rozdělen do tří různých typů: uzlování, zkroucení a přitahování.

Stádia nemoci

Jaká je střevní obstrukce u dítěte? Symptomy této nemoci u dětí a dospělých závisí na jejím stádiu.

Podle lékařské praxe se takové onemocnění rozvíjí ve třech fázích:

1. Počáteční. Trvá přibližně 3-12 hodin a je doprovázena bolestí v břiše, zvýšená peristaltika a plynatost.
2. Středně pokročilý. Trvá asi 13-36 hodin. Současně dochází ke ztrátě bolestivého syndromu a dochází k imaginární pohodě. Během tohoto období dochází ke zvýšení symptomů intoxikace a dehydratace.
3. Terminál. Tento stav se zpravidla vyskytuje dva dny po vzniku onemocnění. Stav člověka je znatelně horší. V tomto případě dochází k nárůstu příznaků dehydratace, poškození vnitřních orgánů a poškození nervového systému.

Jak diagnostikovat?

Jak se objeví úplná nebo částečná střevní obstrukce? Symptomy takového onemocnění jsou zcela podobné jako u jiných onemocnění, které se vyskytují v zažívacím traktu. Při diagnóze by se tedy neměla spoléhat pouze na vnější projevy.

Hlavní cestou diagnostiky této patologie je rentgenová studie břišní dutiny, stejně jako krevní test. Navíc, jako doplněk, někteří odborníci používají ultrazvuk.

Při objektivním vyšetření je jazyk pacienta suchý a potažený bílým povlakem. Pacient má také nerovnoměrné nadýmání.

Obstrukce u zvířat

Jak se projevuje střevní obstrukce u psa? Symptomy Taková nemoc u domácích zvířat se prakticky neliší od choroby lidí. U prvních příznaků onemocnění byste rozhodně měli vzít svého zvířete na veterinární kliniku. Pouze proto můžete zachránit jeho život.

Způsoby léčby

Co dělat, pokud byla osoba diagnostikována nebo existuje podezření (dokonce i nejmenší) střevní obstrukce? V tomto případě potřebuje naléhavou hospitalizaci. Obvykle je takový pacient okamžitě odeslán na chirurgické oddělení.

Pokud pacient trpí progresivní, postupující nebo katastrofickou dehydratací, provede se ihned léčba střevní obstrukce. Při této diagnóze by měla být pokud možno prováděna terapeutická opatření během přepravy pacienta.

V stacionárních podmínkách, při neexistenci známých mechanických překážek, se provádí ošetření, které zahrnuje následující opatření:

• Obsah žaludku a střev se odsává přes tenkou sondou, která se vstříká nosem.
• Při zvýšené peristaltice je pacientovi podávána antispasmodika.

Pokud je pacientovi diagnostikována mechanická obstrukce a konzervativní metody nepomáhají, je třeba provést nouzovou operaci. Obvykle obsahuje:

• roztržení záclony;
• disekce adhezí;
• resekce střev s nekrózou;
• deinvaginace;
• uložení střevní píštěle (pro vynechání jejího obsahu v nádorech v tlustém střevě).

Po operaci se očekává, že pacient bude mít období zotavení. Zahrnuje postupy zaměřené na normalizaci metabolismu bílkovin a vody a solí. Za tímto účelem odborníci používají intravenózní podávání krevních náhrad a fyziologických roztoků. Provádějí také protizánětlivou léčbu a stimulují motorickou evakuaci trávicího traktu.

Napájení

Teď víš co střevní obstrukce stejně jako u lidí a jiných zvířat). Kromě lékařské a chirurgické léčby takového onemocnění je pacientovi předepsána zvláštní výživa.

Po operaci s střevní obstrukcí je zakázáno jíst a pít po dobu půl dne. Někdy se výživa pacienta provádí parenterálně. Roztoky živin se vstřikují žíly.

S takovou nemocí je člověk oprávněn konzumovat kyselé mléčné výrobky, stejně jako kojeneckou výživu (časté a velmi malé porce).

Po určité době po operaci se do stravy pacienta zavádějí snadno stravitelné kapalné produkty. Spotřeba soli je omezená. Dále přecházejí na dietu, která je blízko k tabulce č. 4. Tato strava byla vyvinuta pro nejjemnější ošetření střev a snížila proces fermentace v ní.

S jakýmikoli překážkami by se člověk měl omezit na tuky, sacharidy, uzené výrobky, koření, vlákniny, nakládky a mléko. Všechna jídla podávaná pacientovi, jsou dobře vařená nebo vařená pro pár, pak pečlivě třela.

Po nějaké době je dietní menu mírně zvětšeno. V tomto případě se pacient zcela přepne na dietu číslo 4. Mimochodem, je navržen speciálně pro ty, kteří mají střevní onemocnění.

Tabulka lidí s onemocněním trávicího traktu by měla poskytovat dostatečnou výživu, která bude obzvláště jemná pro střeva. Strava s intestinální obstrukcí (po zotavení) se stává různorodější. V takovém případě není jídlo vymazáno a všechny pokrmy jsou vařené nebo vařené pro pár. To umožní nemocnému tělu, aby ho důkladněji strávil.

Diety s akutní a chronickou obstrukcí neumožňují vývoj hnilobných a fermentačních procesů.

Dále je třeba poznamenat, že s touto diagnózou je třeba úplně odstranit termické, chemické a mechanické dráždivé látky.

Shrňme výsledky

Obstrukce střev je spíše zákeřná choroba. Při předčasné terapii často vede k smrti. Je třeba také poznamenat, že velmi často je jediným způsobem, jak tuto chorobu léčit, provést operaci. Poté je pacient povinen dodržovat řadu lékařských doporučení zaměřených na obnovu těla.