Perforace střeva: příznaky, příčiny, metody diagnostiky a terapie

Perforace střeva je průnikem stěn tlustého nebo tenkého střeva. V důsledku této deformace proniká obsah orgánů do břišní dutiny. Tento jev se nazývá perforace. Tato porucha se týká chirurgických onemocnění.

Hlavní příčiny

Perforace střeva - to jsou porušení, které samy o sobě nedochází. Existuje řada hlavních důvodů, které přispívají k deformaci malého nebo tlustého střeva. Tento seznam obsahuje:

1. Střevní obstrukce.
2. Divertikulum střeva.
3. Stolové kameny.
4. Nekróza novotvarů vznikla na tlustém střevě.
5. Ulcerózní kolitida.
6. Gangrenózní apendicitida, což vyvolává rozpad tkání přílohy.
7. Některé infekce, například infekce tuberkulózou nebo cytomegalovirem.
8. Otevřené a uzavřené zranění.

To jsou hlavní faktory, které vedou k perforaci střeva. Příčiny poškození stěn malého nebo hrubého střeva mohou být jiné. Rupcování tkáně se často vyskytuje v důsledku vniknutí akutních homogenních těl do gastrointestinálního traktu: kolíky, jehly, špachtle, ryby a maso kostí.

Příčiny střevní perforace u novorozenců

Perforace střev se v některých případech vyskytuje u novorozenců. Perforace u kojenců může být způsobena takovými procesy, jako jsou:

1. Intrauterinní hypoxie, s prodlouženou povahou.
2. Zpoždění při vývoji některých systémů.
3. Kojenecká výživa enterální metodou.
4. Patologie gastrointestinálního traktu, například obstrukce.
5. Chirurgická intervence.

Punktery u novorozenců jsou izolované případy. Několik trhlin je extrémně vzácné. Jak ukazují statistiky, u dívek je perforace střeva napůl vzácná jako u chlapců.

Perforace střeva: příznaky

Děrování je specifické příznaky. Symptomy mezera nemůže být nepřítomná. Hlavním znakem perforace je silná bolest oblast břicha, které jsou doprovázeny kmenem svalové tkáně. S palpací se zvyšuje pocit nepohodlí. Existují další známky střevní perforace:

1. Časté nutkání k výkrmu.
2. Nadýmání.
3. Rychlý puls.
4. Nevolnost a zvracení.
5. Oligilace.
6. Zvýšení tělesné teploty na 39 ° C.
7. Zpomalil nebo zaklepal dech. Při kontrakci membrány vznikají bolestivé pocity.

Průlomová tkáň s kolonoskopií

Při vyšetření hrubého čreva pomocí speciální sondy může dojít k perforaci střev. Tento jev lze vysvětlit následovně:

1. Odstranění polypů - polyektemie. Není-li postup důsledně sledován, může dojít k závažnému spálení tkání. Na tomto místě vzniká průlom. Ve vzácných případech dochází během chirurgického zákroku k poškození střevní stěny. První známky nemoci se projevují až po několika dnech.
2. Nadbytek insufflace - zavedení práškové drogy do traumatických tkání pomocí kolonoskopu. Při operaci dochází k prasknutí stěn. První známky střevní perforace se objeví okamžitě. Punkce v tomto případě mohou být velké.

Diagnóza perforace střeva

Lokalizace abscesu s perforací střeva je určena metodou palpace břišní stěny. Roztržení se nachází v místě, kde pacient pociťuje silnou bolest. Pro diagnostiku se obvykle používají nejen vyšetření prstů, ale také počítačová tomografie a rentgenografie. V některých případech není zjištění příčiny nepohodlí v břiše tak jednoduché. Perforace je obtížné diagnostikovat u pacientů:

1. Odložený chirurgický zákrok spojený s transplantací orgánů.
2. Užívání chemoterapeutických léků.

Bolest v břiše u takových pacientů je častým výskytem. Chcete-li nainstalovat přesnou diagnózu, je nutné provést kontrolu počítače. Jakákoli střevní perforace vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Výjimkou jsou případy, kdy obsah malého nebo tlustého střeva proniká do pochvy a močového měchýře. V tomto případě může být pacientovi pozorováno uvolňování plynů a stolice během procesu močení.

Způsoby léčby

Perforace střeva je léčena pouze chirurgickým zákrokem. Nedoporučuje se začít proces, protože to může mít vážné důsledky. Pacient se zřetelnými známkami perforace střeva okamžitě hospitalizován a v co nejkratší době provádí operaci.

Akce lékařů by měla být rychlá, ale čistá. S takovými deformacemi střevních tkání bychom neměli váhat, protože v těle pacienta mohou začít nevratné procesy.

Nejčastěji pacienti podstupují laparoskopii. Dále se provádí souběžná léčba příznaků úzkosti, například srdečního selhání. Plánované vyšetření je povoleno v případech, kdy obsah střeva pronikl do močového měchýře nebo vagíny.

Odborníci nedoporučují odložit návštěvu lékaře. Vytvrzení perforace střeva doma je nemožné. Je třeba poznamenat, že perforace může vést k smrti pacienta. Po několika hodinách po otevření díry ve velkém nebo tenkém střevě začne gangréna - nekróza orgánů a tkání.