Srdeční onemocnění u dítěte. Vrozené a získané srdeční vady u dětí

"Srdeční onemocnění u dítěte" - někdy tato slova zní jako verdikt. Co představuje tato nemoc? Je pravda, že taková diagnóza je strašná a jaké jsou metody léčby?

Diagnóza "srdečních onemocnění" u dítěte

Existují časy, kdy lidé žijí s jednou ledvinou, s polovinou žaludku, bez žlučníku. Ale představit si, že člověk, který žije bez srdce, je nemožný: po přestání tohoto orgánu přestat během několika minut života v těle úplně a neodvolatelně. To je důvod, proč diagnóza "srdečních onemocnění" u dítěte tak děsí rodiče.

Pokud se nedostanete k léčebným subtilitám, pak popsaná nemoc je spojena s poruchou srdečních chlopní, s níž tělo samo o sobě postupně vystupuje z činnosti. Tento problém je nejčastější příčinou onemocnění srdce, ale ne jediným. Kromě toho existují případy, kdy se onemocnění vyvíjí v důsledku nepravidelné struktury:

• stěny orgánu;
• srdeční septa;
• velkých srdečních cév.

Takové změny mohou být vrozené vady, ale mohou být získány během života.

Vrozené srdeční onemocnění

Pokud se narodilo dítě onemocnění srdce, pak se tato nemoc nazývá vrozená.

Statistiky ukazují, že asi 1% nově narozených dětí trpí touto nemocí. Proč je srdeční vada v novorozené děti dochází tak často? Vše závisí na tom, jaký způsob života má matka během těhotenství plodu.

Otázka, zda dítě bude zdravé, se rozhodne v prvních měsících těhotenství. Riziko výskytu dítěte se srdečním onemocněním se významně zvyšuje, jestliže očekávaná matka během tohoto období:

• konzumovaný alkohol;
• kouřený;
• byl vystaven záření;
• trpí virem nebo nedostatkem vitamínu;
• vzali ilegální léky.

Pokud zaznamenáte včasné příznaky onemocnění srdce u dětí a zahájíte léčbu včas, pak je možnost zcela obnovit normální funkci těla. Naopak, pokud je problém později zjištěn, struktura srdečního svalu projde nevratnými změnami a bude vyžadována naléhavá operace.

Získané srdeční onemocnění

Získané srdeční vady u dětí se zpravidla vyskytují z důvodu nesprávného fungování ventilového systému. Tento problém je řešen chirurgicky: výměna ventilu pomáhá vrátit se ke starému aktivnímu životu.

Příčiny onemocnění

Získaná srdeční choroba u dítěte se vytváří z mnoha důvodů.

1. Reumatická endokarditida. Toto onemocnění ovlivňuje srdeční chlopně, ve stromu, z něhož se tvoří granulomy. V 75% případů je reumatická endokarditida příčinou vývoje onemocnění.
2. Difúzní onemocnění pojivové tkáně. Takové patologické stavy, jako je lupus erythematosus, sklerodermie, dermatomyositida a další, často způsobují komplikace ledvin a srdce.
3. Trauma hrudníku. Jakýkoli silný úder do oblasti hrudníku s vysokým stupněm pravděpodobnosti může vést k vývoji svěráku.
4. Neúspěšná operace srdce. Po již provedených operacích na srdci, např. Valvulotomii, se objevují komplikace, které vyvolávají vývoj zlomeniny.
5. Ateroskleróza. Jedná se o chronické onemocnění tepen a cév, na jejichž stěnách se začínají vytvářet aterosklerotické plaky. Je to vzácné, ale ateroskleróza také způsobuje změny v práci a struktuře srdce.

Z tohoto seznamu je zřejmé, že pokud se srdeční onemocnění u dítěte vyvinulo, důvody mohou být velmi rozmanité. Ale najít je důležité, jen aby se zajistilo, že předepsaná léčba je gramotná a nejefektivnější.

Symptomy

Srdeční vady u dětí jsou doprovázeny specifickými příznaky, které je třeba znát a upozornit, pokud se objeví u dítěte.

Při on-duty vyšetření může pediatr slyšet od nemocného dítěte zvuky v srdci. Po jejich zjištění musí ošetřující lékař předepsat ultrazvuk. Ale diagnóza "srdečních onemocnění" nemusí být potvrzena, protože rostoucí miminka funguje v srdci - to je norma.

V prvních měsících života fyzický vývoj dětí byl velmi intenzivní, každý měsíc mají k přibírání na váze ne méně než 400 g Pokud se tak nestane, je nutné přímo konzultovat kardiologa, protože nedostatek přibývání na váze - je jedním z hlavních příznaků problémy se srdcem.

Letargie a rychlá únava dítěte jsou také zřejmým signálem o zdravotních problémech. Pokud toto vše přináší dušnost, zvyšuje se riziko slyšení nepříjemné diagnózy.

Metody výzkumu

Srdeční vady u dětí jsou, bohužel, zřídka detekovány včas. Existuje několik důvodů.

1. Za prvé, během těhotenství je téměř nemožné zjistit vývoj onemocnění u dítěte. Zkušený odborník během transvaginálního ultrazvuku může zaznamenat jisté změny v práci srdce dítěte, ale v této době ještě není patrné mnoho patologií. Dříve byly zjištěny kategorie ohrožených žen - tyto matky by měly přijmout iniciativu a podstoupit transabdominální ultrazvuk v 20. týdnu těhotenství.
2. Za druhé, po narození dětí nejsou studie o srdečních chorobách zahrnuty do seznamu povinných testů a vyšetření. A rodiče nezávisle nevykazují iniciativu a nevykonávají další diagnostické postupy.
3. Zatřetí, příznaky onemocnění se od samého počátku necítí. A i když dítě cítí, že se s ním něco děje, nedokáže to vysvětlit. Rodiče jsou příliš zaneprázdněni při každodenních starostech, aby pravidelně řídili své dítě k určitým průzkumům.

Novorozenci obvykle provádějí pouze EKG a několik dalších testů, obvykle končí diagnózou. Elektrokardiogram v tak mladém věku však není schopen detekovat vrozené srdeční onemocnění. Pokud provádíte ultrazvukovou studii, nemoc můžete určit v počáteční fázi. Zde moc závisí na odbornosti odborníka, který provádí ultrazvuk. Je lepší opakovat postup ihned v několika klinikách, zvláště pokud existuje podezření na srdeční onemocnění.

Průběh onemocnění

Pokud vás příznaky srdečních onemocnění přivedly do lékařské ordinace a diagnóza byla potvrzena - není to důvod k zoufalství.

Průběh onemocnění nevede vždy k smutným důsledkům. Například selhání levého atrioventrikulárního ventilu stupně I a II umožňuje lidem žít 20 až 40 let bez operace, při zachování určitého stupně aktivity.

Stejná diagnóza, ale již stupeň III a IV, doprovázená dušností s fyzickou námahou, otoky dolních končetin, problémy s játry vyžaduje okamžitý průběh léčby a okamžitý chirurgický zákrok.

Diagnóza

Příznaky onemocnění srdce u dětí, které si všimli rodiče a pediatři, nejsou dosud důvodem k diagnostice. Jak bylo uvedeno výše, systolický šelest je také pozorován u zdravých dětí, takže není možné bez ultrazvuku.

Echokardiogram může zaznamenávat příznaky přetížení levé srdeční komory. Možná je ještě více zapotřebí rentgenové vyšetření hrudníku, která bude ukazovat změny nejen v srdci, ale i známky odchylky jícnu. Poté už můžete konečně říct, zda je dítě nemocné nebo zdravé.

Bohužel, EKG není schopna pomoci v diagnostice onemocnění srdce v počátečních fázích: změny na kardiogramu jsou patrné, když onemocnění již aktivně pokračuje.

Léčba konzervativních metod onemocnění srdce

Potvrzené příznaky onemocnění srdce u dětí - to je příležitost zahájit okamžitou léčbu, aby se zabránilo nevratným změnám v orgánu.

Lékaři se ne vždy obracejí na chirurgické metody - někteří pacienti nepotřebují operaci, alespoň do určité doby. To, co je skutečně zapotřebí, je prevence onemocnění, které vyvolalo onemocnění, které uvažujeme.

Pokud je infarkt myokardu u dětí zjištěn, léčba vyžaduje gramotný režim dne. Takové děti musí vést aktivní a pohyblivý způsob života, doprovázené mírnou fyzickou námahou. Únava - fyzická nebo duševní - je kategoricky kontraindikována. Je třeba vyhnout se agresivnímu a těžkému sportu, ale užitečné budou sportovní chůze, jízda na kole nebo jízda na kole a tak dále.

Je možné, že léky budou potřebné k uvolnění srdečního selhání. Dieta také zaujímá klíčové místo při léčbě onemocnění.

Léčba onemocnění operačními metodami

Když je zjištěno onemocnění srdce u dětí, operace je povinná, pokud jde o poslední stadia onemocnění, které nelze vyléčit léky a dietou.

S rozvojem nových technologií se chirurgická léčba stala k dispozici nejen pro děti od roku do roku, ale i pro děti. Po zjištění získané srdeční choroby je hlavním cílem chirurgického zákroku udržení pracovní kapacity lidských srdečních chlopní. V případě vrozených vad nebo poruch, které nepodléhají korekci, je nutná výměna ventilu. Prostatetika může být provedena z mechanických nebo biologických materiálů. Ve skutečnosti náklady na operaci závisí na tom.

Operace se provádí na otevřeném srdci v podmínkách umělé cirkulace. Rehabilitace po takovém chirurgickém zákroku je dlouhá, vyžaduje trpělivost, a co je nejdůležitější - pozornost malému pacientovi.

Bezkrevná operace

Není žádným tajemstvím, že s ohledem na zdravotní stav ne všichni prožívají takové srdce. A tato skutečnost potlačila lékařské vědce, takže po mnoho let hledali způsoby, jak zlepšit přežití pacientů. Nakonec existovala taková technologie chirurgického zásahu jako "bezkrevná operace".

První operace bez prsou, bez skalpelu a prakticky bez krve, byla úspěšně vedena v Rusku v roce 2009 ruským profesorem a jeho francouzským protějškem. Pacient byl považován za beznadějně nemocného, ​​protože byl diagnostikován stenózou aortální chlopně. Tento ventil by měl být nahrazen, ale z různých důvodů pravděpodobnost, že by pacient přežil, nebyl příliš vysoký.

Protéza byla vložena do aorty bez řezů prsu (punkcí stehna). Potom byl pomocí katetru ventil nasměrován na pravou stranu - ke srdci. Zvláštní technologie pro výrobu protézy vám umožňuje vložit ji do tuby, když ji vložíte, ale jakmile vstoupí do aorty, otevře se do normální velikosti. Právě tyto operace se doporučují starším lidem a některým dětem, kteří nejsou schopni podstoupit chirurgickou intervenci v plném rozsahu.

Rehabilitace

Kardiologická rehabilitace je rozdělena do několika etap.

První trvá tři až šest měsíců. Během této doby se člověk vyškolený speciální rehabilitační cvičení, výživu vysvětluje nové zásady výživy a kardiolog zachovává pozitivní změny v těle, psycholog pomáhá přizpůsobit se novým životním podmínkám.

Centrální místo v programu je přiděleno správným fyzickým zatížením, protože je nutné udržovat v tónu nejen srdce, ale i srdce. Fyzická aktivita pomáhá kontrolovat hladinu cholesterolu v krvi, hladinu krevního tlaku a také pomáhá zbavit se nadbytečné hmotnosti.

Neustálé lhání a odpočinek po operaci je škodlivé. Srdce by si mělo zvyknout na obvyklý rytmus života a je to jen fyzické cvičení, které mu pomáhá: sportovní chůze, běh, velotrenazhery, plavání, chůze. Kontraindikované basketbal, volejbal, stejně jako silové simulátory.