Ruptura aorty: příčiny, první pomoc, důsledky

Mnoho pacientů trpících chorobami kardiovaskulárního systému se zajímá o to, proč dochází k prasknutí aorty a zda může být člověk spasen. Aneuryzma znamená významné rozšíření lumenní tepny a tvorbu výčnělků na stěnách. Vyvolává nástup onemocnění často aterosklerózu, v důsledku čehož vzniká na plazmě plaky.

Patologický novotvar může růst velice rychle pod vlivem krevního tlaku. Aneuryzma může kdykoli prasknout, což vede k krvácení a smrti pacienta.

Struktura plavidel

Než zjistíte, proč se objeví aneuryzma, musíte jasně pochopit, co je aortální a jaká je její struktura. Tato céva pochází z levé komory srdce a je rozdělena do několika částí, a to:

• vzestupně;
• aortický oblouk;
• levý podklíč;
• pravý brachiocefalický kmen.

Potom prochází do břišní dutiny otvorem aorty v membráně, takže její kontrakce nenarušuje průtok krve. Stěny aorty se skládají ze tří vrstev. Vnitřní vrstva se skládá z plochých buněk, které se pohodlně hodí. Je dokonale hladký a zajišťuje pohyb krve v nádobách.

Středová vrstva je představována hladkými svalovými vlákny, které se smíchají se srdečním svalem a vytvářejí další impuls pro pohyb krve podél nádob. Vnější vrstva je vláknitá tkáň, která podporuje tvar nádoby a zajišťuje její normální umístění. Když zjistíte, co je aorta, musíte pochopit, proč se rozpadá a jaké spouštěče mohou být.

Hlavní důvody

Porucha, která vede k prasknutí, je růst určité části tepny. Mezi hlavní příčiny prasknutí aorty lze identifikovat:

• ateroskleróza;
• špatné návyky;
• stáří;
• dědičnost;
• fyzické přetížení;
• těhotenství.

Postupně se rozšiřuje, aneuryzma stratifikuje a láme plášť nádoby. Postupně se krev začíná hromadit a pokud je tkáň poškozena, může dojít k nebezpečnému ruptu, což vede k smrti pacienta. Při absenci naléhavé resuscitace není možné zachránit osobu.

Kromě toho existují provokující faktory ruptury aorty. Příčinou smrti je, že pacient jednoduše nemá čas poskytnout první pomoc. Mezi provokující faktory patří období nesení dítěte a také hypertenzní krize.

Klasifikace patologie

Vzhledem k tomu, že aorta má velmi silnou stěnu, která je schopna odolat vysokému krevnímu tlaku, nedochází k spontánnímu roztržení. Příčiny prasknutí aorty do konce dosud nebyly studovány, ale je to velmi nebezpečný stav. Odborníci identifikují řadu faktorů, které vedou k podobnému stavu.

Je třeba poznamenat, že prasknutí aneuryzmatu aorty může být v absolutně jakékoli oblasti. Kvůli narušení integrity mohou v práci blízkých vnitřních orgánů vzniknout určité obtíže. Podle rychlosti patologického procesu lze identifikovat několik forem, a to:

• akutní;
• subakutní;
• chronické.

Chronická forma je považována za nejbezpečnější, protože existuje možnost zabránit úplnému roztržení a krvácení. V akutní formě může být aortální stěna úplně přerušena ve velmi krátkém čase.

V závislosti na tom, kde dochází k prasknutí aorty, je patologie rozdělena na proximální a distální. Proximální forma je charakterizována skutečností, že stratifikace nastává ve vzestupné části nádoby a je následně rozdělena níže. Distální forma se liší tím, že patologie postihuje pouze spodní část.

Symptomatologie

Známky prasknutí aorty jsou poměrně výrazné a mezi nimi lze vyčíst následující:

• náhlá akutní bolest;
• rychlé zvýšení nebo snížení tlaku;
• silná slabost;
• závratě a ztrátě vědomí;
• zvracení a nevolnost.

Všechny tyto projevy jsou také charakteristické pro mnoho dalších srdečních patologií, takže je obtížné přesně stanovit podle dostupných symptomů. Jestliže osoba má stížnost k zhoršení zdraví, a tam jsou všechny tyto příznaky ruptury hrudní aorty, měli byste okamžitě provést diagnózu.

Ruptura břišní aorty

Pokud dojde k prasknutí aorty, příčinou smrti je silné vnitřní krvácení, a proto je důležité provést včasné vyšetření a léčbu pacienta. Symptomatologie aneuryzmatu je spojena s místem jejího výskytu, stejně jako se vznikem prasknutí, což má za následek akutní krvácení spolu se stavem šoku.

Ruptury abdominální aorty v oblasti břicha jsou charakterizovány výskytem silné bolesti v oblasti břicha, náhlé slabosti a rozmazaného vidění. Velmi často se symptomatologie rozrůstá natolik rychle, že člověk ani nemá čas vysvětlit, co mu trápí, přichází šok a okamžitě zemře.

Pokud je mezeru lokalizována poněkud vyšší, pak mohou vzniknout bolestivé pocity v srdci, podobné srdečnímu záchvatu. Při penetraci krve do břišní dutiny se okamžitě objeví syndrom šoku.

Ruptura aorty srdce

Takový stav je pozorován poměrně často, zejména za přítomnosti provokativních faktorů. Při porušení aorty je příčinou úmrtí pacienta hemoragická mrtvice a srdeční selhání. Krev se tak přestane procházet žíly, nevstupuje do srdce, čímž přestane bít. Všechny ostatní orgány začínají trpět nedostatkem krve, ale vzhledem k rychlosti vzhledu nemají příznaky prostě čas se objevit.

Mezi příčiny prasknutí aorty lze identifikovat aterosklerotickou tvorbu, houbovou infekci a zvýšený krevní tlak. Pacienti, před prasknutím, si stěžují na přítomnost silné bolesti v srdci, dušnost, slabost a rychlý srdeční tep.

Pokud je horní žíla postižena, pak se tento stav projeví formou otoku a otoku krku, obličeje a horního těla. Navíc dochází k přerušení dýchání. Žíly na krku se rychle zvětšují a kůže se stává modře.

První pomoc

Je důležité nejen vědět, jaká je porucha aorty, ale také jak poskytnout pacientovi první pomoc, aby mohl být zachráněn jeho život. Z kvality a včasnosti poskytované první pomoci vyplývá, že budoucí prognóza pro člověka do značné míry závisí. Nezapomeňte zavolat sanitku a před příjezdem přijmout určitá opatření. Zejména musíte pacientovi dát vodorovnou pozici, pokuste se zvednout hlavu. Osoba musí být stále po celou dobu.

Je třeba pokoušet se uklidnit pacienta, aby se ještě více neprohloubilo onemocnění nebo nevyvolávaly šoky. Kromě toho je zakázáno dávat nebo jíst nebo používat projímadla. Je-li v domě nitroglycerin, pak musíte pod pacienta položit jednu pilulku pod jazyk, abyste zmírnila bolest.

Poté musíte počkat na ambulanci, jelikož traumatické prasknutí aorty je léčeno pouze chirurgickým zákrokem. Navíc jsou předepsány další léky pro léčbu základního onemocnění, které může vyvolat prasknutí cévy.

Provádění diagnostiky

Diagnostika aneuryzmy vyžaduje podrobné vyšetření. Pokud je však podezření na poruchu aorty u dospívajících nebo dospělých, lékař předepisuje udržovací léčbu, která se poté mění podle získaných diagnostických údajů.

Povinná jsou vyšetření ultrazvukem a magnetickou rezonancí, protože pouze to pomůže správně diagnostikovat a vyloučit přítomnost dalších onemocnění. Rozpoznat skutečnou příčinu nemoci může být pouze s hardwarovou studií.

Vlastnosti léčby

Resuscitační opatření zaměřené na stabilizaci stavu pacienta, odstranění bolestivého šoku, zastavení krvácení a zabránění výskytu selhání ledvin. Mezi metody intenzivní péče patří:

• intravenózní injekce roztoků glukózové soli;
• diuretika;
• glukonát vápenatý;
• uchycení nádob;
• použití speciálního komprese v oblasti aorty;
• zavedení balónkového katétru do nádob.

Po zastavení krvácení se odstraní aneuryzma a provede se vaskulární protetika.

Provoz

Chirurgický zákrok s prasknutím aorty by měl provádět pouze velmi zkušený lékař, protože se mohou objevit závažné komplikace a existuje vysoká pravděpodobnost úmrtí. Sternum se otevře a poškozená část cévy se zcela odstraní a sešití umístěním speciální syntetické náplasti na místě spojení. V případě potřeby se provádí protetika opotřebovaných částí srdce.

Ruptura aorty břišní dutiny je eliminována řezem břišní dutiny až po pubisu. Chcete-li získat lepší výhled, duodenum je odstraněn z břišní dutiny na chvíli. O několik minut později doktor dělá několik řezů a extrahuje aortu, která je pak vytlačena. Podobná aortální upnutí se vyskytuje v blízkosti tepen, které dodávají krve ledviny. V důsledku toho může dojít k selhání ledvin. To je důvod, proč se operace provádí co nejdříve.

Po instalaci protézy jsou svorky z aorty odstraněny. Lékaři pak provedou studii, aby se ujistil, že oběhový systém funguje normálně. Teprve poté je odstraněna drenáž a jsou aplikovány švy. Léčba v podstatě dává dobrý výsledek, ale hlavní věc je, že byla provedena včas a komplexně.

Během operace se krevní oběh přenáší na přístroje umělé cirkulace, který dočasně vykoná funkci srdce. Po operaci potřebuje pacient dlouhou dobu rehabilitace pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře.

Pokud se aneuryzma ještě neroztrhne, ale existuje taková hrozba, lékaři aplikují techniku ​​stentingu. Zahrnuje posílení stěn cév zavedením endoprotézy. Je to prakticky bezpečné a minimálně invazivní operace.

Předpověď počasí

Pokud je aorta úplně roztrhaná, potom je prognóza v tomto případě poměrně nepříznivá, většina pacientů zemře. To je způsobeno zejména různými faktory, jako například:

• předčasný příjezd sanitky;
• příliš mnoho krvácení;
• špatně diagnostikovaná;
• závažná snášenlivost anestezie;
• stařec.

V nejranějších stadiích poruchy jsou šance pacienta mnohem vyšší, pokud je lékař kontaktován včas na pomoc. Chirurgické zákroky zaručují úplné uzdravení, ale existují rizika spojená s operací samotnou.

Preventivní opatření

Vzhledem k tomu, že aortální prasknutí v mnoha případech končí smrtí pacienta, je nutné provést preventivní opatření, která pomůže předejít nástupu tohoto onemocnění. Správně prováděná léčba pomocí určitých léků pomáhá výrazně zpomalit proces stratifikace vaskulárních tkání. Kromě toho mohou být pacientům předepsány léky, které snižují hladinu cholesterolu.

Při prudkém nárůstu tkáňových poruch doporučují kardiologové chirurgickou intervenci. Povinná operace se provádí u lidí s Marfanovým syndromem.

V ideálním případě je nejlepší nedovolit výskyt aneuryzmatu. Vzhledem k tomu, riziko protržení tkáně se zvyšuje s rozvojem aterosklerózy, je zabránit tomu, aby je třeba brát léky, které snižují hladinu triglyceridů a cholesterolu. Nutně musí vést aktivní život, aby se předešlo obezitě, jako důsledek této nečinnosti. Kardiologové doporučují včasnou léčbu hypertenze a diabetu. Kromě toho musíte dodržovat zvláštní dietu.

Charakter jídla

Důležitá je strava osoby, která má předispozici k prasknutí aorty. Seznam užitných produktů zahrnuje avokádo, protože obsahuje mastné kyseliny, stejně jako vitamíny, které snižují riziko vývoje problémů s cévami. Tato zelenina pomáhá odstranit škodlivý cholesterol. Může se konzumovat v surové formě nebo přidávat do salátů.

Grapefruit je považován za užitečný produkt, protože obsahuje mnoho vitamínů a užitečných vláken. Vylučuje riziko ischemie, aterosklerózy a také zlepšuje funkci kardiovaskulárního systému.

Je vhodné použít granáty, neboť obsahuje antioxidanty, které pomáhají snížit hladinu cholesterolu, snižuje riziko aneurysma, a normalizovat krevní oběh. S problémy s cévami pomáhá česnek, protože obsahuje mnoho užitečných látek.

Spolu s léky je třeba používat tradiční léky, ale předtím je třeba poradit se svým lékařem. Všechna tato opatření pomáhají prodloužit život a snížit riziko komplikací.