Butmotropický účinek ve fyziologii srdce

Srdce je svalový orgán, který má svůj vlastní systém regulace rytmu. Je představován buňkami kardiostimulátoru, které regulují činnost srdečního svalu. To je ovlivněno léky a mediátory produkovanými nadledvinami. Tato činnost je popsána jako pozitivní nebo negativní inotropní, chronotopický, dromotropní nebo batmotropický účinek.

Batmotropie a chronotropie srdce

Batmotropiey určitý faktor nazývá vliv na srdeční funkce takovým způsobem, že v důsledku změny excitabilitu kardiostimulátoru buněk. Termín "excitabilita" je schopnost vytvářet akční potenciál. Potlačení excitability je zvýšení prahu, po kterém se vytváří akční potenciál. Stimulace srdeční excitability - snížení prahové hodnoty membránového potenciálu, nad kterou dochází k rychlému depolarizace. Tento proces se nazývá vznik akční potenciál. Termín "batmotropický účinek" obecně znamená změnu excitability myokardu.

Chronotropním účinkem v elektrofyziologii myokardu je frekvence, s jakou se vytváří srdeční rytmus. Pozitivní chronotropní účinek zprostředkovává zvýšení frekvence generování impulzů, tj. Akčního potenciálu. Negativní chronotropie - snížení frekvence rytmu. Pulsní generace je proces vytváření akčního potenciálu, který vytváří "řádu" ke snížení. To znamená, že frekvence rytmu na zdravém srdci znamená to samé jako frekvence kontrakcí.

Rozdíly mezi pojmy

Pojmy "chronotropní" a "batmotropický efekt" se nejprve zdají téměř totožný. Existuje ale zásadní rozdíl mezi nimi, což je třeba vysvětlit dvěma tezi. Podstata první je, že zvýšení frekvence srdečních kontrakcí lze dosáhnout bez snížení prahu excitability kardiostimulátoru. Podobně zpomalení řezu vůbec neznamená, že je nutné zvýšit prahovou hodnotu excitability, tj. Poskytnout negativní butmotropický účinek.

Druhá teze se shoduje s tím, že snížení excitability srdce vždy znamená snížení rytmu. Zvýšení excitability srdce také znamená, že frekvence rytmu se významně zvýší. Zvláštnost (batmotropie) je pouze schopnost vytvářet akční potenciál. A frekvence, tedy chronotropie srdce, je měřítkem kvantitativního stanovení při generování rytmu. V fyziologie srdce frekvence následuje excitability. Čím vyšší je excitabilita myokardu, tím vyšší je frekvence rytmu.

Inotropie a dromotropie srdce

Ve fyziologii myokardu existují takové pojmy jako inotropní a dromotropní účinky. Inotropie je síla kontrakce svalové buňky a dromotropní je vodivost, tj. Rychlost šíření impulzů prostřednictvím vodivého systému nebo nesavých kontaktů mezi buňkami myokardu. Fyziologie srdce je taková, že čím vyšší je síla kontrakce srdce, tím větší je objem krve vytlačené z levé komory. Čím vyšší je frekvence plnohodnotných kontrakcí, tím častěji tělo přijímá část okysličené krve.

Fyziologie srdeční činnosti

Podmínky pro stimulaci srdeční aktivity jsou způsobeny přítomností batmotropických a dromotropních účinků. To znamená, že se zvýšenou excitabilitou myokardu as akcelerovaným vedením může být dosaženo zvýšení frekvence srdečních kontrakcí a jejich síly. V situaci, kdy organismus potřebuje rychle mobilizovat svou funkčnost, například před fyzickou aktivitou a během ní se posilují fyziologické procesy regulace srdeční činnosti. Všechno začíná pozitivním dromotropním a butmotropickým účinkem, bezprostředně po něm se zvyšuje chronotropní účinek mediátorů. Posledním z nich je inotropní mechanismus. Ztráta účinků po ukončení stimulace katecholaminy nastává v opačném pořadí.

Pozitivní batmóropie

Pozitivní batmotropie je účinek na srdeční buňky, ve kterém vzrůstá jejich vzrušivost. To znamená, že prahová hodnota pro vytváření akčního potenciálu je snížena. Jinými slovy, pozitivním butmotropickým účinkem je snížení membránového potenciálu potřebné pro rychlou depolarizaci plazmolymu kardiomyocytů. Součástí této činnosti jsou také sympatické neurotransmitery (adrenalin, norepinefrin), stejně jako xenobiotika (kokain a amfetamin).

Jako léčivé látky, atropin, adrenalin, norepinefrin, dopamin, které se používají k dosažení pozitivní buněčné smrti, inotropie, chronotropie a dromotropie. To je nezbytné pro resuscitaci pacientů se zástavou srdce. Dopamin a atropin mohou být také použity k stimulaci kardiovaskulárního systému v intenzivní péči pro udržení přijatelného průtoku krve.

Negativní batmotropie

V lidském těle působí parasympatický nervový systém negativním butmotropickým účinkem aktivace vagusového nervu. Jeho vliv zvyšuje prah excitability kardiostimulátorů a kontraktilního myokardu, čímž se snižuje pravděpodobnost generování akčního potenciálu v době, kdy není nutné zajistit funkční potřeby organismu.

Negativní batmotropie je typická pro otravu OPF a beta-blokátory, některé antiarytmika. V úzkém smyslu by negativní butmotropický účinek měl být považován za proces zvyšování prahové hodnoty membránového potenciálu, při němž se rychle otvírají sodné kanály. Tato interpretace je vhodná pro analýzu molekulárních mechanismů generování rytmu.