Beta blokátory

Léky, které patří do této skupiny látek používaných k léčbě základní onemocnění srdce: ischemická choroba srdeční (včetně akutního infarktu myokardu, angina profylaxe), arteriální hypertenze, tachyarytmie, chronického srdečního selhání.

Beta adrenoblokátory plní funkci kompetitivních antagonistů norepinefrinu, adrenalinu a dalších látek, které mají vlastnosti adrenomimetik beta na adrenoreceptory.

Účinnost aplikace látek této skupiny přímo závisí na stavu sympatického nervového systému. S nárůstem práce tohoto systému látky účinněji působí na lidské tělo. A naopak. Zvláště, jejich účinnost se zvyšuje s různými patologiemi srdce, které jsou doprovázeny stresovými stavy, tyreotoxikózou, u kuřáků (nikotin zvyšuje sympatický tón).

Léčivé látky této farmakologické skupiny jsou rozděleny do tří typů: smíšené, neselektivní a selektivní. Beta adrenoblokátory: atenolol, metoprolol, acebutolol, bisoprolol, esmolol - jsou třetího typu. Neselektivními léky jsou propranolol, nadolol, pindolol, penbutalol, timolol, oxprenolol, sotalol. Blendované adrenoblokátory: labetalol, carvedilol.

Aplikace

Hlavní srdeční patologie, ve které se používají beta-adrenoblokátory, je ischemická choroba srdeční. Mechanismus účinku látek je blokáda beta-adrenoreceptorů, což vede ke snížení všech funkce srdce: kontraktilita, vedení, excitabilita, automatismus. Výsledkem je snížení srdeční funkce, což se projevuje poklesem frekvence srdečních kontrakcí, objemu mrtvice a srdečního výdeje. Potřeba myokardu v kyslíku je významně snížena a tak poskytuje účinnou prevenci anginy. Léky v této skupině snižují riziko náhlé smrti u pacientů, kteří trpěli infarkt myokardu.

Beta-blokátory se také používají k zastavení tachyarytmie. Pokles srdeční frekvence, zpomalení atrioventrikulárního vedení vysvětluje terapeutický účinek. Výraznější účinek léků je pozorován v přítomnosti atriálních arytmií.

Léčivé látky, které mají beta blokující účinek, patří do jedné z pěti tříd antihypertenzivních látek. Používají se k léčbě jakéhokoli stadia arteriální hypertenze, stejně jako k léčbě symptomatického typu onemocnění. Mechanismus účinku beta-adrenoblockerů se skládá ze čtyř složek: snížení srdeční funkce, potlačení renín-angiotenzinového systému, snížení tonusu vasomotorického centra, snížení celkového periferního odolnost vůči krvi.

Adrenoblockery se používají k léčbě chronického srdečního selhání. Přípravy této skupiny odstraňují nadměrný vliv sympatického nervového systému na srdce. To snižuje nežádoucí účinky adrenalinu a norepinefrinu na srdce, snižuje aktivitu beta-adrenoreceptorů, zpomaluje frekvenci srdečních kontrakcí. Použití nadměrných dávek těchto léků však může zhoršit srdeční selhání.

Beta-blokátory se také účinně používají k léčbě glaukomu s otevřeným úhlem. Přispívají ke snížení sekrece tekutin v ciliárním těle. Tak se nitrooční tlak snižuje a příznaky zmizí.

Pro léčbu záchvatů migrény se užívají metoprolol, atenolol, timolol a nadolol. Jejich působení je vysvětleno spasmem mozkových cév, agonistickou aktivitou léků k serotoninovým receptorům v centrální nervové soustavě.