Kardiologie. Myokardiální dystrofie srdce

Myokardiální dystrofie srdce se vztahuje k nezápalové porážce srdečního svalu. Tento "difúzní" proces vede k poruchám ve fungování intracelulárních struktur myofibril. V tomto případě je pozorováno oslabení kontraktilní funkce myokardu. Tato specifická léze úzce souvisí s biochemickými nebo fyzikálně-chemickými poruchami metabolismu.

Myokardiodystrofie. Symptomy

Jak ukazuje praxe, známky porážky jsou často maskovány projevy základní nemoci. infarktu srdce provází únava, dušnost s malým zatížením, ztlumení na vrcholu srdečního 1. tónu mírné tachykardii (čas od času). Často doprovázena anémie, systolického hučení plicní tepny a špičkou. Tyrotoxikóza doprovází bolest v srdci, zvýšený pulzní a systolický tlak, tachykardie (vyslovováno), fibrilace síní. Bez ohledu na příčiny myokardiální dystrofie srdce je spojeno s rozvojem srdečního selhání a porušení jeho rytmu.

Příčinou tohoto onemocnění může být alimentární dystrofie, nedostatek vitamínu, toxický faktor (otrava barbiturátem nebo oxid uhelnatý nebo intoxikace alkoholem).

Klimakterická myokardiální dystrofie srdce se vyvíjí u žen s menopauzou. Onemocnění je charakterizováno bolesti v oblasti srdečního vrcholu, bolesti při bolesti nebo prošití, které nejsou spojené s fyzickou zátěží. Příznaky se mohou zvýšit v premenstruační době a jsou doprovázeny zarudnutím obličeje, pocity tepla a pocení. Bolest se zpravidla rozkládá na levé straně hrudníku a má poněkud dlouhou povahu. V tomto případě by nitroglycerin neměl žádný účinek. V některých případech je diagnostikováno porušení rytmus srdce. Jako účinná léčba předepisují pohlavní hormony, sedativa a beta-blokátory v komplexu.

Použití alkoholu po dostatečně dlouhou dobu způsobuje toxické poškození některých intracelulárních funkcí v myofibrilách. Onemocnění je doprovázeno palpitací, kašel, pocit nedostatek vzduchu. Symptomy jsou také pozorovány fibrilace síní, extrasystoly nebo tachykardie. Srdce zpravidla vzrůstá a jeho tóny jsou tlumené. Choroba je doprovázena známkami chronického alkoholismu. Průběh onemocnění je poměrně pomalý. V mnoha případech přerušení pití vede ke zmizení příznaků.

Při rozvoji palpitace, dyspnoe, zvýšené únavy, bolesti srdce v počátečních stádiích srdečních onemocnění je diagnostikována tyreotoxická myokardiální dystrofie. Léčba v tomto případě je zaměřena na eliminaci tyreotoxikózy. Je třeba poznamenat, že exprimovaná tyreotoxikóza významně zabraňuje zastavení vznikající fibrilace síní. V tomto případě je účinnější a účelnější dramaticky snížit nebo eliminovat tyrotoxikózu. Pro tyto účely jsou předepsány časné projevy, beta-blokátory nebo reserpin. Když selhání srdce projeví diuretika a srdečních glykosidů.

Při hypotyreóze porážka srdečního svalu doplňuje pouze hlavní diagnózu. V tomto případě dochází ke zpomalení intrakardiálního a atrioventrikulárního vedení. Ve vzácných případech je zjištěna arytmie.

Léčba je zpravidla zaměřena na metabolické procesy. Účinek je na porušení vodivosti a rytmu, stejně jako na srdeční selhání. Pacientům jsou předepsány panangin, kokarboxyláza, riboxin, ATP, orotát draselný, inositol. Kromě toho účinný příjem anabolických hormonů (metandrostenolon, retabolil), vitamínů B, beta-adrenoblockerů. Při konzumaci alkoholu je kontraindikován užívání alkoholu. Určeno léky, které zlepšují metabolismus myokardu (anabolické steroidy, kokarboxyláza, panangin, riboxin, ATP). Beta-blokátory jsou povoleny v malých dávkách.