Arteriální femorální: aneuryzma a trombóza. Tromboembolizmus femorální tepny

Stehenní tepny je velká loď, jejíž hlavní funkcí - přívod krve do všech částí dolních končetin, od kyčle k patě a prstech. Tím, následné zóny nohy živin a průtoku krve po stehenní tepny rozvětvených z kapilár a malých krevních cév. Všechny druhy onemocnění aorty mohou vést ke zhroucení základní práce dolních končetin, břišní a pánevní části.

Kde se nachází

Taková tepna je umístěna od počátku povrchové iliace aorty od vnitřní stěny stehna, odkud se dostává na povrch. Proto se nazývá "femorální". Prochází iliakálním hřebenem a femorální fusou, popliteální dutinou a kanálem. Na místě průchodu na končetině se nachází v blízkosti vnější a genitální a epigastrické aorty, která tvoří femorální trojúhelník a hlubokou tepnu stehna.

Povrchní femorální tepna se považuje za dostatečně velký plavidlo, které slouží k tomu, krev z dolních končetin, vnějších genitálií a tříselných uzlin. Její anatomická struktura je pro všechny lidi stejně absolutní, s výjimkou nenápadných rozdílů. Chcete-li přesně určit, kde se nachází femorální tepna, je třeba ji prozkoumat v horní části svalů - odtud vyčnívá směrem ven. V této zóně je nádoba velmi citlivá na mechanické modřiny.

Aneuryzma

Taková aorta, podobně jako ostatní cévy, je náchylná k malátnosti a vzniku anomálií. Jedna z těchto patologií může být identifikována - aneuryzma femorální tepny. Tato anomálie je považována za jednu z nejčastějších onemocnění tohoto plavidla. Aneuryzma znamená výstupek membrán arteriálního průchodu v důsledku jejich ztenčení. Vizuálně může být onemocnění detekováno jako vibrační výbuch v oblasti nádoby. Aneuryzma je nejlépe vidět v tlusté části nebo pod kolenem, kde je tvořena na jedné z příměsí nádoby - popliteální aorty.

Tato anomálie je zpravidla více vystavena ženám, stejně jako u mužů jsou známky onemocnění femorální tepny značně méně časté. Existují omezené a rozptýlené aneuryzmy.

Příčiny vzhledu

• hypertenze (vysoký krevní tlak);
• infekce;
• vliv dehtu a nikotinu na kouření;
• obezita;
• zranění;
• zvýšený příjem cholesterolu;
• chirurgická intervence (může se objevit krvácení z femorální tepny);
• dědičný faktor.

Poranění a operace se obvykle týkají tzv. "Chybného" aneuryzmatu. V této situaci se nezaznamená bobtnání samotné cévy a onemocnění se projevuje pulzním hematomem obklopeným přilnavou tkání.

Symptomy

Nástup anomálie pacientem nemusí být vůbec cítit, zvláště s malým množstvím formací. Avšak při nárůstu nádoru může dojít k vibrační bolesti nohou - při fyzické námaze se zvyšuje. Mezi indikátory aneuryzmatu patří také křeče postižené končetiny, úmrtí tkání a také otok končetiny. Podobné symptomy jsou spojeny s nedostatkem krevního oběhu v noze.

Diagnostika

Při diagnostice takového onemocnění, kde může být poškozena i běžná femorální tepna, instrumentální vyšetření, avšak v určitých situacích se doporučuje laboratorní diagnostika. K instrumentálním oblastem diagnostiky patří: ultrazvuk, angiografie, MRI a počítačová tomografie. Do laboratoře: obecná a biochemická analýza moči a krve. Vedle těchto studií je zapotřebí další vyšetření vaskulárního chirurga.

Terapie

Dosud chirurgický zákrok zůstává jediným způsobem léčby aneuryzmatu. V závislosti na obtížnosti patologie a možných komplikacích během chirurgického zákroku může být použita jedna z těchto metod: posun lodi, protetika. Existuje také možnost použití stentovací metody, která je pro pacienta považována za jednodušší. V případě extrémně složité anomálie, přivedené k těžké tkáňové nekróze, je nutná amputace nohy.

Důsledky

Velmi častými komplikacemi jsou výskyt trombů v cévě, kvůli které se může objevit tromboembolie femorální tepny. Kromě toho výskyt krevních sraženin může způsobit jejich proniknout do mozkových cév, což by mělo za následek jejich zanášení, a následně se vede pouze ke zhoršení pacienta. Rupy aneuryzmatu se vyskytují častěji, ve většině případů dochází k embolizaci nebo gangréna nohy.

V případě, že čas pro diagnózu, vývoj anomálií lze zabránit však běží situace pravděpodobnost nepříznivých důsledků ve formě amputaci dolních končetin, nebo dokonce úmrtí pacienta. V tomto ohledu je třeba, i při menších podezřeních na patologii, projít potřebnou diagnostikou.

Trombóza

Toto onemocnění (nazývané také tromboembolismus) je poměrně časté abnormality. Když nenápadný trombózy (ucpání) nádoba částice hematom, tuk embolie, a pacienti aterosklerotického plátu původně nebyly pozorovány změny. A pouze s výrazným zanesením cévy jsou patrné příznaky této patologie. Při rychlém zablokování cévy pacient okamžitě zaznamená poruchu, která v budoucnu může vést k nekróze tkání, odříznutí nohy nebo smrti.

Klinické ukazatele

Tromboembolie kde tepna (stehno) jsou významně blokovány, vyznačující se postupné zvyšování bolesti v noze - to může být patrné zejména při chůzi nebo různé pohybové aktivity. Tento stav je spojen s nenápadným snížením plazmy, stejně jako poklesem přívodu krve do nohy, ztrátou svalové hmoty. Spolu s tím, aby se zlepšil krevní oběh, začne se rozvíjet vedlejší plavidlo. Obvykle se to děje pod oblastí, kde vznikl samotný trombus.

Při zkoumání nohy je známá bledost její pokožky, teplota je snížena (cítí se skvělá na dotek). Citlivost postižené části těla, kde proudění tepny (femorální) klesá. V závislosti na vzniku anomálie může být pulzace cév buď slyšitelně pozorována nebo vůbec neslyšena.

Diagnostika

Provádí se při použití nářadí. Pro tento účel se používá reografie a oscilografie. Nicméně, nejvíce informativní způsob diagnózy nástroj, který umožňuje, aby jasně definovat místo umístění krevní sraženiny, a stupeň uzávěru cévy, který je považován arteriografie. Předání tohoto průzkumu je dána, když byly zjištěny při kontrole těchto příznaků: rozpálených nebo světle kůže nohy, její nedostatek citlivosti, bolesti v období klidu. Doporučuje se také návštěva cévního chirurga, který vám poradí, co je tepna Femorální a jaké důsledky lze očekávat od trombózy.

Léčba

Při léčbě tromboembolizmu se užívají léky a provádí se také operace. Při léčbě jsou předepsány antikoagulancia, léky s trombolytickým a antispastickým účinkem. Při chirurgickém zákroku se používají metody vaskulární plastiky, embobectomie a tromboektomie.

Zastavení femorální tepny

Silné arteriální okluze jsou ostrým narušením krevního oběhu distální tepny trombem nebo emboliem. Stav je považován za velmi nebezpečný. V důsledku okluze v aortě dochází k narušení přírodního odtoku krve, což vede k další tvorbě sraženin. Proces může zahrnovat kolaterály, trombus se může rozšířit i do žilního systému. Podmínka je reverzibilní po dobu 3-6 hodin od okamžiku jejího vzhledu. Na konci tohoto období vede k hluboké ischemii další nenapravitelné nekrotické změny.