Iliakální tepny: struktura a funkce

Iliaké tepny jsou jednou z největších cév v těle. Jsou to spárované nádoby o délce až 7 cm a průměru až 13 mm. Začátek tepen je v oblasti 4. bederního obratle a je pokračováním abdominální aorty (její bifurkace). Tam, kde se nachází křižovatka kosmického a klenutého kosti, jsou tyto cévy rozděleny na vnější a vnitřní iliace tepny.

Iliaká společná tepna

Mělo by to být boční a dolů k malé pánvi. V oblasti kloubního laloku je společná iliační artérie rozdělena do vnitřních a vnějších tepen stejného jména, po stehně a v malé pánvi.

A. iliaca interna

Vnitřní iliační arterie (2) přivádí orgány a stěny pánve. Padá na vnitřní straně bederního (velkého) svalu. V horní části ischemického velkého otvoru se z nádoby oddělují parietální a viscerální tepny.

Pobočky parietální

• Lumbosakrální větve (3). Měla by být postranní a za bederním velkým svalstvem, čímž se přenášejí větvičky na iliaci sval a stejnou kost, stejně jako na čtvercové a bederní svaly. Kromě toho dodávají do míchy krev a nervy.
• Sakrální boční tepny (4). Krmí hluboké svaly na zádech, kříženec, míchu (nervové kořeny a membrány), vazbu kokusu a kosy, hruškovitý sval, sval, který zvyšuje konečník.
• Blokovací tepna (6). Sleduje přední stranu malých pánve. Větve nádoby jsou: ochlupení, přední, zadní tepny zásobující kůži pohlavních orgánů, dělicí desky a způsobuje stehenních svalů, kyčelní kloub, stehenní kosti (hlavu), stydké, kostní iliakální, tenký hřeben, bederní-iliakální, čtvercový sval, obturator (vnější, vnitřní) svalů a svalů, které vyvolává řiť.
• Gluteální dolní tepna (7). Pánevní prochází Subpiriforme díry. Vyživuje pokožku do hýždě, kyčle, čtverec, semimembranous, velkého hýžďového svalu, hruškovitého tvaru, Semitendiosus, což má za následek (velkých) svalů, dvojče (dolní, horní), uzávěru (interní, externí) svalů a bicepsu stehenní sval (jeho dlouhá hlava).
• Gluteální nadřazená tepna (5). Měl by být boční a procházet peri-tubulárním otvorem do svalů a kůže gluteální oblasti ve formě hlubokých a povrchních větví. Tyto nádoby vyživují malá, středně gluteální svaly, kyčelní kloub, hýždí kůže.

Pobočky viscerální

• Umbilikální arterie (13, 14). Leží na zadním povrchu břišní stěny a stoupá k pupku. V předčasném období tato plavidla plně funguje. Po porodu se většina z nich vyprázdní a stává se pupeční vazbou. Nicméně malá část nádoby stále funguje a vynechává močové horní tepny a tepnu vas deferens, krmí stěny z nich, stejně jako močový měchýř a stěny močovodu.
• Arterie dělohy. To by mělo být mezi listy širokého děložního vazu do dělohy, cestu a křížem v močovodu a dávat trubice, vaječníků a vaginální větve. R. tubarius živí vajíčka, r. ovarium přes tloušťku mezenterii se blíží k vaječníku a tvoří anastomózu s větvemi vaječníkové tepny. Rr. Vaginales sledují až na stěny vaginy (boční).
• Rektální (střední) tepna (9). Je konečníku (boční stěny jejích ampulí), krmení sval, který zvedne anus, močovod, nižší a střední rektální oddělení, ženy - vagina, a u mužů - prostaty a semenných váčků.
• Cirrus (vnitřní) tepna (10) - konečná větev vnitřní kyčelní tepny. Opustí loď doprovází nižší hýžďové tepen Subpiriforme průchozí otvor opláštění sedacího páteře opět proniká do malé pánve (pro rektální-sedacích jamce) pomocí sedacího (malý) otvor. To dává fossa tepna proctal dolní tepny (11) a poté větve do: hřbetní tepny penisu (klitorisu), perineální tepnu, uretry, hluboký klitoridální artérie (penis) plavidlo dodává žárovku penisu a tepen zásobujících žárovku vestibulu. Všechny výše uvedené tepen vyživují příslušné úřady (interní obturator svalů, spodní části konečníku, vnější pohlavní orgány, močové trubice, prostaty bulbourethral, ​​vagina, perineální svaly a kůži).

A.Iliaca externa

Externí iliační arterie začíná u ilického vaku a je rozšíření iliakální arterie.

Sleduje podřízenou tepnu (označenou šipkou) směrem dolů a dopředu podél vnitřního povrchu bederního velkého svalu k inguinálnímu vazu, procházející pod kterým se přes vaskulární mezery točí do tepny stehna. Větve, které dávají iliakální vnější tepnu, vyživují labia a puby, šourku, iliakální svaly a břišní svaly.

Pobočky iliakové vnější tepny

• Epigastrická dolní tepna (1). Je mediálně, a pak nahoru rectus svalu (zadní část). Nádoba vydává několik větví: stydkou tepnu, který se živí stydkou periostu a kost- kremasterického tepny (větve v oblasti tříselné kruhu hluboko u mužů), krmení svrchní mušle spermatické šňůry a svaly, které zvedají varlata nebo tepnu kruhového vaziva dělohy (u žen), jdou k pokožce na pohlavních orgánech.
• Hluboká tepna, která prochází ilickou kostí (2). To pochází z ingvinálním vazu a seduet směrem ven a směrem nahoru paralelně k hřebenu ilium tvořící anastomózy s větvemi bederní-kyčelní tepny. Hluboká tepna krmí stěny (přední) břišní svaly a jejích dílčích: iliakální, boční, Šití, šikmé, a ohýbat obložení lata na stehně.

Očkování iliakálních arterií

Příčiny okluze / stenóza tepny je přítomnost dat aortoarteritis, thromboangiitis obliterans, svalově-fibrózní dysplazie a aterosklerózy.

Vznik této patologie vede k tkáňové hypoxii a poruchám metabolismu tkáně a v důsledku toho k rozvoji metabolické acidózy ak akumulaci metabolických suboxidovaných produktů. Vlastnosti krevních destiček se mění, v důsledku čehož se zvyšuje viskozita krve a vytváří se několik krevních sraženin.

Existuje několik typů okluze (v souladu s etiologií):

• Posttraumatické.
• Postembolická.
• Iatrogenní.
• Aortikum nešpecifické.
• Smíšené formy aterosklerózy, aorty a arteritidy.

V souladu s povahou poškození ilických arterií existují:

• Chronický proces.
• Stenóza.
• Akutní trombóza.

Tato patologie je charakterizována několika syndromy:

• Ischémie dolních končetin (výskyt chladu nohou, přerušovaná klaudika, necitlivost, únava a parestézie).
• Impotence (ischemie orgánů v pánvi, poruchy přívod krve do míchy (jeho nižší divize)).

Terapie okluze se provádí jak konzervativními, tak i chirurgickými metodami.

Konzervativní léčba je zaměřena na optimalizaci srážení krve, při eliminaci bolesti a křečí. K tomu jsou předepsány blokátory ganglií, antispazmodiky a tak dále.

V případě těžké křehkosti, bolesti v klidu, tkáňové nekrózy, embolie, chirurgické operace. V tomto případě se provádí odstranění poškozené části iliakové arterie, odstranění plaků, sympatektomie nebo kombinace různých technik.

Aneuryzma ilických arterií

Zpočátku je asymptomatická a teprve poté, co se začne klinicky projevovat významné zvýšení.

Aneurysma - tento výstupek meshochkopodobnoe cévní stěny, přičemž elasticita tkání je značně sníženo a nahrazen pojivové tkáně výrůstky.

Příčiny aneuryzmatu mohou být: ateroskleróza ilických arterií, trauma, GB.

Tato patologie riziko vzniku závažné komplikace - prasknutí výdutě, které je doprovázeno masivním krvácením, snížení krevního tlaku, srdeční frekvence a kolaps.

V případě porušení přívodu krve v oblasti aneuryzmatu se mohou vyvinout trombózy cév, kyčel a malé pánve, které jsou doprovázeny dyzurií a intenzivní bolestí.

Tato patologie je diagnostikována pomocí ultrazvuku, CT nebo MRI, angiografie a duplexního skenování.