Skupinová psychoterapie: rysy, techniky, cíle a metody

Nedávno bylo zaznamenáno hodně popularity knihy Irwin Yalom

O čem to mluvíme?

Skupinová psychoterapie zahrnuje vytvoření skupiny účastníků, kteří se pravidelně setkávají na určitém neutrálním území pod dohledem ošetřujícího lékaře. Úkolem je řešit naléhavé problémy osob, které potřebují pomoc psychoterapeuta. Poprvé tento přístup uplatnil v praxi JH Pratt, který se specializoval na vnitřní nemoci. V roce 1905 pracoval současně s několika lidmi s těžkou tuberkulózou. Téměř všichni si nemohli dovolit drahé lékařské služby a Pratt jim pomohl najít alternativní metodu. Bylo rozhodnuto, že z času na čas shromáždí skupinu pacientů, řekne jim, jak probíhá onemocnění, aby dostávali informace o změnách stavu pacienta. Praxe brzy ukázala, že ti, kteří podstoupili léčbu v těchto skupinách, se zotavili mnohem rychleji než ti, kteří měli přístup k nákladnému individuálnímu zlepšení zdraví.

Poprvé byl použit způsob formování skupin psychiatrie v roce 1925. Autorem nového přístupu se stal Jacob Moreno, vyvinul teorii psychodramatu. Rozšířený přístup byl během druhé světové války, jak to bylo pak výrazně zvýšil počet lidí, kteří potřebují pomoc terapeuta, zatímco počet lékařů nebyla dostatečně velká, aby se poradil individuálně.

Teorie a praxe skupinové psychoterapie se v současné době rozvíjí. Mnoho lidí je přesvědčeno, že tato metoda je budoucností psychiatrie, ale také lidé poukazují na nevýhody tohoto přístupu. Především je to nemožnost přímé spolupráce s klientem. Kromě toho ne všichni přistupují k terapii ve skupině - často jsou lidé příliš uzavřeni, což je zvláště výrazné, když je uvedete do prostředí cizinců.

Vývoj teorie

Vzhledem k tomu, skupinová psychoterapie začal nabírat rychlost, tato metoda je aktivně zlepšuje a moderní lékaři mají mnohem více informací, způsoby ovlivňování pacienta, než lékaři z druhé poloviny minulého století. Pro optimální účinek jsou pacienti rozděleni do skupin, jejichž klasifikace je založena na specifických problémech, poruchách. V současné době je tato metoda léčby indikována pro určité poruchy příjmu potravy, stejně jako pro oběti návykových látek. Psychoterapie ve skupinách je často osobami, které bojují proti rakovině. Zároveň neexistuje žádný způsob, jak formulovat přesný předpis: Je-li pracovní skupina je použitelný a závazný, i když - je nepřijatelné a škodlivé. Vše závisí na jednotlivých pacientech a na charakteristikách jejich duševního stavu.

Základem skupinové psychoterapie je pracovat s několika lidmi, kteří mají podobné životní potíže. Zřídka existuje méně než pět pacientů ve skupině, ale práce se neprovádí s více než 15 vteřinami. Někdy jsou pacienti pod kontrolou jednoho lékaře, ale je možné, že několik psychoterapeutů bude přítomen současně. Optimální frekvence je jednou nebo dvakrát týdně. Účinnost může být vidět, pokud procházíte šesti nebo více zasedání, ačkoli lékaři jsou doporučeni, aby byli léčeni po dobu alespoň jednoho roku.

Co je pro mě správné?

Existují dva hlavní přístupy k psychoterapii:

• skupinové poradenství;
• individuální interakce.

Mezi hlavní výhody práce se skupinami patří finanční dostupnost. Psychoterapie je poměrně nákladné potěšení, ale moderní rytmus života a podmínky naší každodenní rutiny jsou takové, že je bez něj stále těžší. Navíc spolupráce se skupinou vám umožňuje přiblížit se k realitě, protože každý z pacientů má příležitost komunikovat s ostatními lidmi, stejně jako sami. Můžete slyšet názor někoho jiného, ​​seznámit se s názorem jiné osoby a rozšiřovat svůj názor na věci.

Během skupinové návštěvy může každý účastník pozorovat okolní prostředí, obdržet mnoho užitečných informací, jídlo k zamyšlení. Čím více lidí, tím intenzivnější událost, tím více emocí, které způsobuje, vyvolává silnou emocionální reakci každého účastníka. To dává příležitost odhalit všem přítomným v krátkém čase.

Současně s uvedenými vlastnostmi je pro lékaře k dispozici také výhody a příležitosti skupinové psychoterapie, protože práce je jednodušší než u jednotlivců, kteří navštěvují konzultaci klienta. V interakci s několika lidmi můžete využít různých způsobů získávání údajů o zákaznících. Když pracuje jeden na jednoho, expert se může spoléhat na to, co říkali příchozí, ale v případě skupinové interakce má příležitost sledovat, jak se chová každý z přítomných.

Jak si vybrat způsob práce?

Optimální volba - kombinace technik pro skupinovou psychoterapii a individuální komunikace lékaře s pacientem. V poslední době se lidé, kteří si mohou dovolit léčbu ve skupině, stále více pomáhají, ale kombinace těchto dvou možností je považována za nejúspěšnější a slibnější.

Obvyklou praxí je skupinová terapie, při níž jsou všichni účastníci spojeni určitým přísně omezeným problémem. Tento přístup je široce používán při léčbě depresivních poruch, paniky, bipolárních. Skupinová metodologie v psychiatrii je důležitá při řešení sociálních phobů a lidí s OCD. Skupina je nejpohodlnější a nejúčinnější způsob, jak podpořit, poskytnout pomoc osobě, která čelí přísným podmínkám, která je vyvolána ztrátou milovaného člověka. Tato psychoterapeutická metoda je použitelná v boji proti inkontinenci, zazhatosty.

Důležité aspekty

Z pozitivních aspektů skupinové psychoterapie je třeba zmínit:

• příležitost cítit souhlas obyčejných lidí;
• školení v boji s potížemi s příklady jiných;
• příležitost pochopit sebe, analyzovat interakce s jinými osobami.

V tomto případě se muž obrátil k možnostem psychoterapie ve skupině, jako kdyby příjem „azyl“: ve stejnou dobu, že má příležitost spolupracovat s představiteli společnosti, ale vytváří bezpečné prostředí, kde nelze bát odmítnutí, nesouhlas.

Rysy lidské psychiky je taková, že z důvodu složitosti je mnohem snazší pochopit, pokud se budete dívat ze strany těch, kteří bojují se stejnými problémy. Ale při pokusu o analyzovat sami osobě čelí obtížnosti: velmi obtížné adekvátně zhodnotit situaci a pochopit, co „kořen všeho zla.“ Ústav psychologie a psychologie skupiny a rodiny je stejná sekce medicíny, která dává každému zainteresovanému příležitost porozumět se sledováním ostatních. Při analýze chování lidí konfrontovaných s podobnými situacemi lze formulovat, jak by člověk měl změnit své myšlení a činy. Při práci s psychiatrem, klienti jsou obvykle otevřeny, upřímný, a proto byla založena silný názor, každý může vidět, co dojem dělá na ostatní, některé rysy jeho chování jsou překážky, přizpůsobit se společnosti.

Kde jsou profesionálové, existují nevýhody

Metody skupinové psychoterapie nejsou univerzálním řešením jakéhokoli problému. Ne každý může podstoupit léčbu v tomto formátu, vše závisí na osobních a individuálních charakteristikách. Někteří přišli na kurz, ale ve skutečnosti jen zasahují do ostatních, a oni sami nemají prospěch z účasti na vyučování.

Existují případy, kdy se skupina změní v konformní, nejsou otevřeny konflikty, účastníci se neotevřou. Každý, kdo hraje pouze vybranou roli, ve skutečnosti je kurz zbytečný.

Jak se můžete naučit od každého moderního knihy o skupinové psychoterapie, základní myšlenka - vytvoření skupiny kde členové chovat otevřeně, upřímně. Všichni potřebují pro něho co největší empatii. Toto chování je typické pro normální společnosti, obklopující člověka v každodenním životě, která vede k touze zůstat v příjemném prostředí pro život. Člověk chce nadále komunikovat ve stanovené skupině, vyhnout se realitě, sebezničující. Mimochodem, o knihách: zmíněný autorem Yalom - jednu ze základních knih, jen příručka pro terapeuty pracující se skupinami.

Cíle a cíle

Skupinová psychoterapie je zaměřena na zmírnění příznaků duševních poruch a dosažení posunů ve stavu pacienta. Cílem je dosáhnout osobního růstu každého účastníka. K tomu musíme uznat a definovat problém, odhalit jeho podstatu, analyzovat situaci, aby si uvědomit, kdy obdržela informaci, vstřebat je a upravovat na základě identifikovaného vlastním chováním. Úspěšné ukončení kurzu pomáhá normalizovat vztahy s ostatními lidmi, jejich vlastní postoje.

Psychoterapeut vytváří příjemné prostředí pro všechny účastníky, příznivé pro lidi, kteří potřebují podporu. Lidé si navzájem pomáhají, navzájem se navzájem a spolupracují, aby si uvědomili své zkušenosti. Jedním ze základních jevů teorie skupinové psychoterapie je definice emočního vyplňování stavu, situace. Všechny emoce by měly být znějící, chápány a akceptovány. Psychoterapeut a členové skupiny formulují úkoly, které je třeba v průběhu kurzu dosáhnout. Jsou rozděleny do dvou kategorií:

• verbální;
• neverbální.

První - psychodrama, diskuse. Druhá - psychologická gymnastika, terapie s hudbou, kresba.

Co dělat a jak?

Vzhledem k zahájení skupinové terapie stojí za zmínku - účastníci se shromáždili ve skupinách, aby diskutovali o svém stavu, získali informace o možných změnách a také doporučení ohledně léčby. V současné době je aspekt rozhovoru stejně důležitý jako v době narození tohoto způsobu léčby. Skupinová diskuse je základním prvkem terapie, na ní je založen celý proces léčby. Témata rozhovoru mohou být velmi odlišná: biografie účastníků, témata, která je zajímají, aspekty chování, které přitahují pozornost.

Všechny ostatní přístupy, které jsou použitelné pro skupinovou psychoterapii, jsou vedlejší. Psychodrama je metoda, ve které je ve formě hry možné zvážit situaci výkonu některých společenských rolí účastníků. To pomáhá objasnit problémy všech přítomných. Psycho-gymnastika je další účinná pomocná metoda. Jeho myšlenka je emocionální výraz prostřednictvím gest, výrazů obličeje. Prostřednictvím této praxe se každý účastník může otevřít, realizovat svůj vlastní stát. Projektivní vzor má podobný účinek - umožňuje vyvést hluboké problémy člověka. Terapeut nastaví téma a současnost vytvoří výkresy. Výsledek práce je projednáván všemi účastníky.

Hudební terapie je jednou z metod aktivně prozkoumávaných v institutu skupinové psychoterapie jako oblasti vědy. Už je jasné, že prostřednictvím hudby mohou být lidé spojeni, zatímco zvuky mají relaxační účinek na účastníky. Hudební terapie je aktivní, pasivní. První možnost - všichni přítomní zpívají, hrají hudební nástroje, druhá - diskuse o emocích, obrazy se objevují v paměti při poslechu zvuků.

Teorie: současnost a budoucnost

Jak je patrné z rostoucí konkurence v specializovaných vzdělávacích institucích, trénink skupinové psychoterapie láká široké masy. Mladí lidé v této metodě skutečně vidí potenciál a usilují o zvládnutí toho, že je nejdostupnější a nejúčinnější. Nezapomeňte, že psychiatr praktikující takové přístupy bude vždy mít klienty: relace jsou poměrně levné, mnozí si je mohou dovolit. Lidé, kteří přicházejí do tříd, chtějí, aby jejich denní rutina byla lepší a terapeut se stává jejich průvodcem k lepšímu světu. Současně jsou všechny existující skupiny rozděleny do tří typů:

• léčebné;
• vzdělávací;
• s cílem zlepšit účastníky a řešit jejich problémy.

Co je skupinová psychoterapie pro účastníky? Je to také příležitost se učit a přizpůsobit získané zkušenosti. Lidé pracují s emocemi, normalizují chování, ovlivňují svou vlastní mysl. Konfrontace je jednou z hlavních technik k dosažení tohoto úspěchu. Na různých stranách "bariéry" jsou pacienti a jejich vlastní potíže. Terapeut mu pomáhá realizovat a přijímat sebe, řešit své vlastní problémy, využívat zpětnou vazbu za účasti všech členů skupiny. Důležitým aspektem je přesný přenos charakteristik vnímání klienta v okolí.

Důležité aspekty

Skupinová psychoterapie dospívajících, dospělých naznačuje, že terapeut přebírá funkce procesního manažera. Jeho úkolem je vést skupinu, podporovat činnost členů, vysvětlovat ostatním, co každý z přítomných chápal. Lékař je zodpovědný za pozitivní postoj účastníků, eliminuje zaujatost, upozorňuje na všechny pozitivní trendy způsobené léčbou, ukazuje je na příkladech přítomných. Již samotná naděje, kterou dává všem účastníkům, se stává důležitým nástrojem pro léčení. Když člověk vidí, jak ostatní rvačky a překonává podobné problémy, a proto je také naplněn silou a jistotou přijde na úspěch, si uvědomí, že překonat všechny překážky, jen je třeba vyvinout úsilí - podmínka nutně změnit k lepšímu.

Důležitým krokem skupinové interakce je realizace skutečnosti, že členové společnosti nejsou sami. Musíte být schopni vidět, cítit, že existují problémy v životě každého, ale lidem vyrovnat se s nimi, jít přes ně, učit se nové, získávání zkušeností, vyrovnat se se sebou samými. Při pochopení těchto aspektů se členové skupiny pod dozorem terapeuta učí důvěřovat ostatním a nechat je blíže k sobě. V životě, lidé mají tendenci se podělit o své zkušenosti s rodinou a přáteli, zatímco jiní jsou zavřené úplně izolovaný od vnějšího zkušeností, proti kterému existuje pocit jedinečnosti tohoto problému, neuvěřitelnou zátěž gravitace. Jakmile se ve skupině uvědomí, že jiní mají podobné potíže, je snadnější vnímat obtíže, cítit jednotu s ostatními.

Znalost a postoj jako klíč k úspěchu

Během lekcí od ostatních a klient obdrží lékaři obecnou představu o tom, co je zahrnuto v pojetí duševního zdraví, jaké jsou možné nemoci, které mu mluvčí pozorované. Můžete slyšet rady a získat průvodce k akci. To vše dává dostatečné množství informací pro analýzu a povědomí o procesech vlastní psychiky. Člověk chápe chybu svých myšlenek a analyzuje je, zatímco stát se stává lepším, nové situace se vynoří z nových situací. Pacient vidí, jaká opatření musí přijmout, aby se dostala do souladu s jeho vnitřním světem.

Existuje mnoho případů, kdy samotná skutečnost, že se člověk pochopí a objevuje se ve své psychice procesů, činí člověka dostatečně nezávislý, aby nepotřeboval další léčbu. Pacient se stává výzkumným pracovníkem, uvědomuje si příčiny problémů, jejich následky, způsoby řešení. Vysvětlení, jak říkají teoretici, je nejdůležitějším klíčem, který vám umožňuje ovládat sebe i svět. Nejistota naopak působí jako zdroj strachu a úzkosti.

Spolu s tím úspěch programu je do značné míry spjat s schopností pacienta dát, uvědomění si své vlastní potřeby, významu ve vztahu k ostatním. Existuje spousta případů, kdy lidé, kteří jsou sami sebe zklamáni a schopni se rozdělit, poskytují léčbu skupinové psychoterapii. Takoví lidé se dokonce cítí břemeno. Když zjistili, že názor, zkušenost, kterou získali, pro někoho důležitého a užitečného získávají nové síly, tlačí na život.

Minulost a budoucnost

Skupinová psychoterapie pomáhá opustit konflikty v minulosti spojené se zvláštnostmi rodinné výchovy. V tomto případě má skupina sama o sobě hodně společného s rodinou, ale odhaluje všechny problémy a obtíže způsobené minulou osobou. Terapeut a další pomáhají klientovi osvobodit se od negativních emocí tím, že je vyjádří, verbalizuje jejich dětské zkušenosti, rozumí jim, přijímá je a mění je.

Skupinová psychoterapie pomáhá rozvíjet sociální dovednosti. To může být hlavní cíl kurzu nebo dosažený cíl nepřímo. První možnost spočívá v vytvoření herní situace, která je spojena s potížemi pro klienta. Druhou možností je podpořit silnou zpětnou vazbu.

Terapeut analyzuje chování pacienta, které pomáhá poznat všechny účastníky skupiny o svých návycích a funkcích interakce s ostatními. Na pozadí získaných informací se může každý vyvíjet a vylepšovat. Mnozí se naučí chytat atmosféru, získat dovednosti k vyřešení konfliktní situace, úspěšně se vyhnout přesvědčení, porozumět sobě, ostatním. Po absolvování skupinové psychoterapie získá člověk dovednosti empatie.