`Ramipril`: analogy, recenze a pokyny. `Ramipril-S3`

Mezi onemocnění, která mohou významně snížit očekávanou délku života a ovlivnit její kvalitu, samotná hypertenze je sama. Rozvíjí se postupně a postupně postihuje cévy, mozek, ledviny a myokard. V počátečních stádiích je pacient těžko rozpoznat onemocnění, protože se projevuje prakticky bez stížností.

Později se objeví a pacient si všimne, že jeho krevní tlak je mnohem vyšší než obvykle. Tato situace vyžaduje zahájení farmakologické terapie, která je možná při použití 5 tříd léčiv. A "Ramipril" je nejdokonalejší z nich, zaručující výsledek monoterapií nebo jako součást kombinované vícesložkové léčby.

Charakteristický systém přípravku

"Ramipril", analogy drogy, stejně jako komplexní léky jsou antihypertenzní léky. Ramipril samotný je účinná látka, která se nachází v mnoha lécích. To je inhibitor ACE, Může blokovat enzym a snížit krevní tlak. Umožňuje významně zlepšit prognózu průběhu onemocnění u starších osob.

V klinických studiích bylo prokázáno, že ramiprilát, aktivní metabolit Ramiprilu, inhibuje enzym konvertující angiotenzin mnohem silněji. Z tohoto důvodu jsou "Ramipril", analogy a komplexní přípravky prostředkem volby pro obtížně řízenou hypertenzi.

Analogy

Vzhledem k tomu, že lék je schopen silně blokovat ACE a pomáhá řídit vysoký krevní tlak, Ramipril má mnoho analogů. Všechny jsou úspěšně používány při léčbě hypertenze. A původní ramipril je lék Tritace. Vše ostatní - jeho generikum, jehož účinnost by měla být srovnávána s ním. Příjem k prodeji musí být potvrzen bioekvivalencí s přípravkem Tritace.

V současné době, seznam analogů následující: "Amprilan", "Vazolong", "Dilaprel", "Korpril", "vrstevníky", "Ramepress", "Ramigamma", "Ramikardiya", "Tritatse", "Hart". Ramipril vyrábí také ruské společnosti TatkhimParmPreparaty, Biokom a Severnaya Zvezda. Jeho výroba se nazývá "Ramipril SZ".

Standardní dávky a komplexní přípravky

Antihypertenzní léčivý přípravek "Ramipril" se snadno podává a užívá. Jeho aktivita nám umožňuje rozlišit tři standardní dávky léku. To je 2,5 mg, 10 a 5 mg. Tablety této hmotnosti se užívají dvakrát denně. Integrovaný lék také existují, obsahující ramipril a hydrochlorothiazid: "Amprilan NCH", "Amprilan NL", "Vazolong H", "Remazid", "Triapin", "Tritatse Plus", "Hart D", "Egipress". Zde je množství ramiprilu se pohybuje v rozmezí od 2,5 do 10 mg, a hydrochlorothiazidu dávka - od 12,5 do 25 mg na tabletu.

Druhou skupinou komplexních přípravků je kombinace Ramiprilu a antagonisty vápníku Amlodipin. Příkladem léku je přípravek "Egipress", který je dostupný ve dvou standardních dávkách: 10 mg ramiprilu a 5 mg amlodipinu a také v dávce 10/10 mg. Kromě této kombinace existuje další typ léku obsahující inhibitory ACE "Ramipril" a kalciový antagonista "Felodipin". Jedná se o "triapin", který obsahuje 2,5 mg ramiprilu a 2,5 mg felodipinu.

Návod k použití

Kromě doporučení lékaře by měl pacient vzít v úvahu návod k použití. Obsahuje informace o indikacích, vedlejších účincích, dávkování a režimu příjmu, kontraindikace a bezpečnostní opatření. V návodu k použití přípravku "Ramipril" je rovněž připojen návod k použití, který vysvětluje nutnost zdržet se konzumace alkoholu při léčbě hypertenze.

Indikace

"Ramipril", analogy léku a generik "Tritace" jsou zobrazeny, když:

• esenciální hypertenze;
• v komplexní multicylové terapii chronického srdečního selhání;
• diabetickou a jinou nefropatií v klinické nebo subklinické fázi, která se netýkají stenóza renálních tepen;
• se symptomatickou arteriální hypertenzí;
• pro prevenci infarktu myokardu, snížení úmrtnosti pacientů se srdečními chorobami, stejně jako pro léčbu hypertenze s vysokým kardiovaskulárním rizikem.

Hlavním ukazatelem je hypertenze. Toto je nejčastější onemocnění ve středním a vyšším věku, vyžadující opravu. Lék "Ramipril" nebo jiný inhibitor ACE by měl být podán pacientům v prvních 2-9 dnech od akutního období infarktu myokardu. Dávka léku by měla být maximálně přijatelná, i když pacient není hypertenzní. To je způsobeno silnými kardioprotektivními účinky ACE inhibitorů.

Kontraindikace

Léčba "Ramipril SZ" by neměla být použita, jestliže se jedná o anamnézu angioedém na jakýkoli analog léčivé látky, stejně jako jakoukoliv alergickou reakci, která se vyvinula k jejímu příjmu. Kontraindikované jmenování v přítomnosti hemodynamicky významné stenózy tepen na obou stranách. Pokud je stenóza jednostranná a pacient má normálně oba funkce ledvin, schůzka je povolena opatrně a pod kontrolou GFR.

Lék "Ramipril" (5 mg nebo doporučený v jakékoliv jiné dávce) se nepoužívá arteriální hypotenze pod 90 mm Hg. Art. Lék by také neměl být používán pro hemodynamicky významné stenózy aorty nebo mitrální chlopně s obstrukční hypertrofickou kardiomyopatií, primární hyperaldosteronismus, chronické selhání ledvin s clearance kreatininu (GFR) menší než 20 ml / min.

Připojené k přípravku "Ramipril", návod k použití (analogy této dokumentace nejsou k dispozici) obsahuje údaj o nemožnosti použití léku v těhotenství a laktaci. Rovněž je nepřijatelné užívat přípravek pro děti. Pod věkem 18 let jsou zkušenosti s klinickým použitím nedostatečné a nemohou potvrdit bezpečnost.

Režimy dávkování

Hlavní lékovou formou léku "Ramipril" jsou pilulky. V kapslích je méně obvyklé. Doporučená počáteční dávka je 1,25 mg. Nejmenší dávka léku je 2,5 mg, což vás nutí rozdělit na dvě. Mít linku na tabletu usnadňuje.

Při jakékoliv formě hypertenze je počáteční dávka 1,25 mg jednou denně. Potom s dobrou snášenlivostí se dávka postupně zdvojnásobuje. Titrace dávky se provádí až do okamžiku, kdy se stabilizuje index krevního tlaku. Kritériem účinného léčení hypertenze je stálý krevní tlak, který se zřídka zvyšuje v klidu.

Bezpečnostní opatření

Droga by měla být pod kontrolou tlaku, zejména při primární schůzce. Je důležité, aby systolický krevní tlak neklesl pod 90 mm. . Art. Pokud klesne krevní tlak pod tuto úroveň, doporučuje se vyhledat lékařskou pomoc. Aby se zabránilo poklesy v krevním tlaku, se nedoporučuje používat „ramipril“ spolu s dusičnany, antiarytmika I.třídy ( „prokainamid“) a alfa 1-blokátory ( „alfuzosinu,“ tamsulosin „).

Lék by měl být užíván pravidelně a nejlépe ve stejné hodině. To vám umožní přizpůsobit systém renin-angiotenzin-aldosteron, který reguluje krevní tlak. Také nepřekračujte léky, které mohou být vyjádřeny závažnými hypertenzními krizemi. Ostré odmítnutí přijetí může způsobit mrtvice, jejichž rizika vznikají během tohoto období.

Tritace a její generika jsou kvalitní léky, které dobře regulují krevní tlak. Dosud je tento lék nejsilnějším antihypertenzním léčivem. Díky tomu jsou komentáře pacientů o něm obecně pozitivní. Charakterizují ji jako spolehlivé a silné léky, které dobře kontroluje BP. Zvláště důležité jsou recenze těch pacientů, kteří dříve užívali jiné léky této skupiny.

Pacienti zaznamenali malý počet nežádoucích účinků spojených s toxicitou. Vysoký stupeň afinity k ACE, stejně jako malá dávka lékové hladiny, má řadu metabolických účinků, potenciálně nežádoucí při konstantním užívání. Je důležité, aby se počet krizí na pozadí kontinuálního užívání přípravku "Ramipril" výrazně snížil. V monoterapii však není jejich úplné vyloučení možné.

Statistika hypertenze je depresivní. Potvrzuje význam tohoto onemocnění pro moderní medicínu. Je také důležité, aby patologie výrazně snížila očekávanou délku života. Hypertenze se vyvine z důvodu hyperprodukce reninu, což zvyšuje množství angiotenzinu v krvi. Inhibice tohoto enzymu vede ke snížení tlaku. To je nezbytné k prevenci sklerosy stěny cévy a výskytu hrozících komplikací hypertenze.

Jak retrospektivní klinické studie ukazují, mnoho fibrilace síní a případy koronárního srdečního onemocnění se vyvinou poté, co pacient trpí nějakou dobu hypertenzí. Protože význam její léčby je obrovský. A co je ještě důležitější, je dostupnost příležitosti k odstranění onemocnění kvůli přípravám skupiny ACEI. Mezi nimi je "Ramipril" stále nejsilnější a nejúčinnější.

Osvědčení lékařů o něm svědčí o jeho výhodách. Lék je vhodný při užívání, má málo nežádoucích účinků a je docela efektivní. Nicméně, přes tyto vlastnosti, nemusí být dostatečné k léčbě těžké hypertenze. To je téměř 40-50% klinických případů.

Pro jejich terapii je nutný kombinovaný režim sestávající z ACE inhibitorů, diuretika, antagonisty vápníku a někdy beta-blokátor. Jako inhibitor angiotenzin-konvertujícího enzymu je "Ramipril" vhodný. Proto může vždy zaujmout své místo v terapii hypertenze, pokud je to přípustné. Ačkoli mnoho pacientů to považuje za nevýhodné vzhledem k relativně vysokým nákladům.