Elektronický zdravotní záznam pacienta

Elektronické lékařské ambulantní karta

O tom, co je elektronický lékařský záznam

Představuje slibnou oblast ve vývoji ambulantní péče zdravotní péče. Faktem je, že z množství papírových map a jejich nedostatků trpí jak pacienti tak prakticky všichni zaměstnanci polyklinik. Elektronický zdravotní záznam je vytvořen pro pohodlí bývalého a usnadňuje práci druhé. Kromě toho výrazně zjednodušuje činnost statistiky a organizační a metodické oddělení jakéhokoli léčebného a preventivního centra.

Zároveň elektronický lékařský záznam pacienta může obsahovat všechny informace, které jsou k dispozici v papírové verzi.

Jak to funguje?

V současné době je to všechno léčebných a profylaktických institucí snažte se maximalizovat počítač. Zejména byla vyvinuta kvalitní elektronická zdravotní mapa. Umožňuje velmi zjednodušit práci pracovníků kliniky a životů samotných pacientů.

Lékařská mapa v elektronické podobě je jednoduše uspořádána. Je uložen v elektronickém kartovém souboru, který je součástí jediného automatizovaného programu pracoviště jeden nebo druhý odborník. Abyste získali přístup ke konkrétní kartě, lékaři nebo zdravotní sestře, stačí pouze zadat do vyhledávacího pole jméno, jméno a patronymické jméno pacienta. V případě, že program vydává několik titulů (pokud existuje několik pacientů se stejným jménem), uživatel je již veden podle roku narození a adresy bydliště osoby. Na mapě, pokud již byla vyplněna, najdete velký množství informací, týkající se tohoto konkrétního pacienta. Zároveň je možné rychle sledovat dynamiku návštěv osoby u lékaře. Samozřejmě se zde můžete seznámit se všemi diagnózami, které pacientovi vystavili.

Stojí za zmínku, že i nejpokročilejší elektronické zdravotní záznamy ambulantní by nemělo smysl, kdyby to nebylo součástí programu, který sdružuje všechny počítače lékařských specialistů pracujících v prostředí zdravotní péče. Jako výsledek, když lékař vyplní deník v digitální podobě, s jeho konečné stanovisko je schopen číst terapeut, gynekolog nebo jakékoliv jiné lékaře kliniky v reálném čase. To znamená, že program má jednu základnu.

Jaký byl účel vytvoření elektronické mapy?

Stala se nezbytností v důsledku obecné computerizace života společnosti. Vytvoření elektronické lékařské mapy je již dlouho plánováno. Každý pracuje s papírovými dokumenty, které mají obrovské množství nedostatků. Kromě toho jednotná elektronická zdravotní karta umožňuje výrazně zjednodušit činnost nemocnic, protože mají nyní možnost požádat o informace o pacientech, kteří k nim přišli kvůli léčbě, v digitální podobě. To značně zjednodušuje práci, protože lékaři nepotřebují zjistit, co přesně je člověk nemocný pro svůj život.

Výhody elektronické karty před papírem

Je třeba poznamenat, že má opravdu mnoho plusů. Za prvé, taková karta se neztratí a nebude vrácena domů. V důsledku toho jsou všechny informace uloženy na klinice.

Další výhodou je, že není zapotřebí hledat kartu a předávat ji lékaři v budoucnu. Veškeré potřebné informace jsou již v počítači.

Samozřejmě, velkou výhodou elektronických zdravotních karet je nedostatek nutnosti trvalého vložení dalších listů, poradních názorů a formulářů s výsledky analýz. Všechny informace tohoto typu jsou uvedeny ve zvláštních částech programu, které poskytují všechny potřebné údaje pro první požadavek od lékaře.

Elektronická zdravotní karta také pozitivně charakterizuje sama sebe proto, že umožňuje několika odborníkům polykliniku seznámit se s jejich obsahem. Zároveň jsou schopni nejen číst, ale i vyplnit. V důsledku toho je činnost zdravotnického personálu výrazně optimalizována.

Nevýhody elektronických karet

Stejně jako každý vynález má také některé nevýhody. Především je třeba poznamenat, že v případě výpadku elektrické energie bude elektronický lékařský záznam zcela nepřístupný pro prohlížení.

Další nevýhodou je skutečnost, že hackerům mohou ukradené cenné informace. Kromě toho může být elektronický lékařský záznam zcela zničen v případě, že se něco stane s počítačem, na kterém jsou umístěny databáze.

Zřetelným mínusem této dokumentace je také potřeba školení zaměstnanců, aby s ním pracovali. Pokud mladí lékaři a zdravotní sestry rychle zvládnou nové technologie, zejména ty, které se týkají počítačů, pak se starší zaměstnanci setkávají s těžkými potížemi při používání inovací, zejména těch, které se zabývají výpočetní technikou.

Hlavní problémy univerzálního zavedení elektronických map

Kromě potíží s výcvikem zaměstnanců existují další. Jedná se především o potřebu automatizovat pracoviště všech lékařů a spravedlivou část zdravotních sester. Za tímto účelem bude muset vedení léčivé a profylaktické instituce vynaložit značné množství peněz. Nechť ne tak rychle, jak bychom chtěli, ale tato obtíž je vyřešena.

Mnohem větší problém poté, co bude elektronická zdravotní karta zavedena legálně ve formě základního dokumentu pro lékařské a preventivní instituce, bude přenos informací z papíru na elektronická média. Zatím není zcela jasné, kdo to udělá. Lékař nemá dostatek času na to, aby uchovával elektronický lékařský záznam, a samozřejmě se nebude zabývat digitalizací dokumentace. Co se týče sester a zejména zaměstnanců registru, prostě nemají dostatečné znalosti pro správné a kvalitativní zavedení plnohodnotných informací. Samozřejmě, nikdo nepřidělí další zaměstnance. S největší pravděpodobností bude problém vyřešen paralelním prováděním elektronické i papírové dokumentace již několik let. Současně tento přístup opět vytvoří velké problémy pro lékaře a zdravotní sestry v oboru. Takže než vytvoříte elektronický zdravotní záznam, musíte tento problém vyřešit.

Perspektivy rozvoje průmyslu

Elektronická zdravotní mapa je vytvořena tak, aby v budoucnu plně optimalizovala činnost lékařských a preventivních institucí. V budoucnu může dojít k tak závažnému vývoji, že registr nebude potřebný. Tím se uvolní významné lidské zdroje. V budoucnu to pomůže zvýšit počet zaměstnanců v předškolních zařízeních. Výhody z jejich zavedení již ucítili pacienti, lékaři s lékařskými sestrami a dokonce i administrativa.

Existuje ještě jeden slibný směr, podél kterého se bude rozvíjet elektronická zdravotní mapa. Jak získat údaje od kolegů pracujících nejen v jedné zdravotnické instituci, ale také ve všech zdravotních střediscích země? Samozřejmě s pomocí univerzálního elektronického zdravotnického záznamu. To znamená, že v dlouhodobém výhledu bude vytvořena jednotná databáze, která sdružuje všechny zdravotnické instituce země do sítě. V důsledku toho se informace o pacientovi neztratí a lékař, který se poprvé setká s osobou a je tisíce kilometrů od svého ošetřujícího lékaře, se o něm dozví během několika minut. Kromě toho tato okolnost pomůže vyloučit a některé podvody s různými druhy lékařských dokumentů.

Ochrana proti rozbití zařízení

V současné době je vážným problémem možnost selhání počítače, na němž je umístěna databáze s kompletním elektronickým kartovým kliniem. Dobrým řešením je pravidelně vytvářet záložní kopie podobné databáze s jejich umístěním na různých počítačích. V případě, že selže jedno elektronické výpočetní zařízení a počítač nelze obnovit, bude místo něho spuštěn jiný počítač a nebude tam žádné vážné potíže s prácí personálu se softwarem.

Dalším řešením může být umístění záložní kopie databáze do různých online úložišť, ale takové akce značně usnadní proces získávání informací o pacientech hackery a to je nepřijatelné.

Jaký je přínos pro pacienta?

Při vytváření elektronických lékařských záznamů existuje mnoho pozitivních bodů pro samotného pacienta. Především si může být jist, že z jeho dokumentace nezmizí ani jeden kus papíru. Kromě toho nebude muset dlouho čekat, zatímco zaměstnanci registru dodají svou zdravotní kartu. V blízké budoucnosti bude vše jednodušší. Pacient bude potřebovat pouze schůzku s lékařem. Po vstupu na kliniku bude muset předložit doklad, jako je papírová nebo elektronická zdravotní karta. Poté bude okamžitě moci obrátit na konzultanta, který to potřebuje.

Další výhodou pro pacienta je skutečnost, že informace o tom, jaký doktor byl na recepci, o tom, co diagnostikuje, a také o výsledcích jeho analýz, by byly pro mladší zdravotnický personál nepřístupné. Záležitost spočívá v tom, že většina ambulantních lékařských karet se většinou usadí v registraci. Registrátoři tam pracují. Pokud je to žádoucí, mají možnost si prohlédnout libovolnou kartu jak pro svůj vlastní zájem, tak pro žádost někoho jiného. V budoucnosti nebudou mít takovou příležitost.

Kdy bude projekt realizován?

Ve skutečnosti, kdy pacientův sjednocený elektronický lékařský záznam byl ještě ve fázi vývoje, jeho zavedení v plném rozsahu, které znamená úplné zastavení obratu papírové dokumentace na klinikách, bylo již předem stanoveno. Bohužel tento slibný projekt neustále narazí na nové překážky různých druhů. Zpočátku byl hlavním problémem materiální zajištění polyklinik. V budoucnu bylo nutné školit personál. Nyní je velkou překážkou zajistit rychlé a nepřerušované fungování programu. V blízké budoucnosti bude tento problém také vyloučen a pak bude jedna, ale nejzávažnější překážka - digitalizace papírových lékařských záznamů.

Ekonomické bonusy

I přes skutečnost, že zavedení obratu elektronických dokumentů vyžaduje velké náklady v prvních fázích, pak pomůže šetřit mnohem více peněz. Znamená to, že každá zdravotnicko-profylaktická zařízení utrácí obrovské množství peněz na nákup různých papírových výrobků. Se zavedením plně elektronického systému se samozřejmě zvýší výdaje na energii, ale úspora bude stále významná.

Jednotná pravidla

Nyní se učiní určitá opatření k systematizaci činností v oblasti automatizace různých zdravotnických středisek. Faktem je, že v současné době existuje více než jedna varianta elektronických karet, ale několik. Vyvíjí je jak soukromé organizace, tak i lékařské univerzity. Na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví byl také vytvořen program automatizovaného pracoviště pro lékaře různých profilů. V důsledku toho se nyní doporučuje používat v léčebných a prevenčních centrech. To je nezbytné pro další integraci všech zdravotnických zařízení do jediné sítě. Výsledkem je, že elektronický lékařský záznam absolutně jakékoli osoby, která žije v zemi, bude k dispozici všem lékařům, kterým přijal.