Rheumatismus u dítěte: příznaky, léčba, prevence

V tomto článku budeme podrobně zvážit, jak se revmatismus projevuje u dítěte. Symptomy, odrůdy, zvláštnosti léčby, diagnostika a prevence jsou hlavními otázkami, na kterých se zastavíme.

Okamžitě upozorňujeme na skutečnost, že revmatismus se může vyvinout v jakémkoli věku. Toto onemocnění je infekčně-alergické povahy. Rozmanitost klinických projevů je způsobena tím, že revmatismus neovlivňuje žádný konkrétní orgán, ale pojivové tkáně, které jsou přítomny ve všech lidských orgánech. Zvažte známky revmatismu u dětí.

Co to je?

Začněme náš článek ze samotného pojetí "revmatismu". Co je tohle onemocnění? Takzvané zánětlivé onemocnění, které postihuje celé tělo ve stejnou dobu (to znamená, že je systémové). Původ revmatismu je infekčně alergický. Má jiné jméno: Sokolovskij-Buyoovu nemoc.

Onemocnění je charakterizováno postižením pojivové tkáně. V podstatě trpí pojivové tkáně kardiovaskulárního a centrálního nervového systému. Existují statistické informace, které naznačují, že ženy nejčastěji trpí touto chorobou - třikrát více než muži. Tento rozdíl však zmizí ve vyšším věku.

Jaké jsou vlastnosti revmatismu u dětí? Symptomy a léčba onemocnění v dětství jsou trochu odlišné. To je způsobeno skutečností, že revmatismus dětí má některé rysy, jako například:

• závažnější kardiovaskulární poškození;
• změny v jiných systémech a subjektech;
• možnost přeměny onemocnění na chronickou formu (pravděpodobnost v dětství je velmi vysoká);
• výskyt relapsů.

Chronická forma se projevuje následovně: po skončení léčby nastává doba odpočinku, ale po chvíli se problém znovu objeví. Je třeba poznamenat, že relapsy revmatismu jsou velmi často pozorovány u dětí.

Symptomy revmatismu u dětí 2 roky nebo 10 prakticky se navzájem neliší. Děti jsou zvláště náchylné k nemoci ze sedmi až patnácti let. Dětské revmatoidy ohrožují řadu komplikací, včetně srdečního selhání. Často dochází k rozvoji revmatismu po infekčních onemocněních. Mezi ně patří šarla, angina a tak dále.

Obzvláště často se zaměřuje na kardiovaskulární systém. Revmatismus je obyčejný po celém světě, zejména v dysfunkčních zemích, kde jsou míra nákazy velmi vysoká.

Podrobněji se podíváme na symptomatiku a diagnózu onemocnění v dětství později, ale nyní chci upozornit na kritéria Jonese. Je důležité si uvědomit, že rozlišuje mezi velkými a malými kritérii. Pokud existuje alespoň jedno znamení z první kategorie, pak stačí diagnostikovat onemocnění.

Symptomy

Nyní budeme podrobně zvážit příznaky revmatismu u dítěte. Jak již bylo zmíněno výše, revmatismus může narušit pojivovou tkáň v několika orgánech najednou. To může vysvětlit velké množství různých projevů onemocnění. Vše závisí na formě a závažnosti procesů.

Příčinný činitel revmatismu stimuluje produkci látky nazývané C-reaktivní protein. Je to on, který způsobuje záněty a poškození pojivové tkáně. Opět upozorňujeme na skutečnost, že revmatismus se neobjevuje od začátku. Průběh jejího vývoje začíná po infekčním onemocnění. Existují tři formy onemocnění, mluvíme o nich později. Hlavním rysem revmatismu je akutní nástup. Příznaky zahrnují:

• prudké zvýšení tělesné teploty;
• silná slabost;
• poškození zdraví.

Nyní byly uvedeny obecné příznaky. U malých dětí (2 roky) mohou příznaky revmatismu zahrnovat:

• podrážděnost;
• slzotvornost;
• poruchy spánku a tak dále.

Dále se budou postupně spojovat s dalšími příznaky, které charakterizují jednu z forem revmatismu. Revmatická horečka u dětí, příznaky a léčba, které považujeme v tomto článku, se může projevovat různými způsoby, ale přibližně 85% případů onemocnění hrozí srdeční komplikace.

Klasifikace

Existují tři formy onemocnění:

• artikulární;
• srdce;
• nervózní.

Podrobněji je popíšeme.

Stojí za zmínku, že příznaky streptokokového revmatismu u dětí neprocházejí bez stopy. Nemoc vždy obsahuje následky ve formě komplikací nebo revmatismus získává chronickou formu.

Symptomy revmatismu u dětí 10 let a mladší nejsou absolutně nijak odlišné. Zkušený odborník může snadno diagnostikovat onemocnění v jakékoli fázi onemocnění.

Revmatismus má dvě fáze:

• aktivní;
• neaktivní.

Jaká jsou kritéria pro činnost této nemoci? Patří sem:

• závažnost projevů;
• změna laboratorních značek.

Vycházíme z toho tři stupně revmatismu. Jsou uvedeny v následující tabulce.

Kloubová forma

Nyní zvažte příznaky revmatismu v dětské kloubní podobě. Začněme s malým množstvím statistických informací. Děti prsu velmi zřídka spadají do této kategorie. V téměř 20% případů se kloubní revmatismus projevuje ve věku od jednoho do pěti let a téměř 80% - od deseti do patnácti let.

Příznaky společného revmatismu u dětí se mohou projevit následovně:

• horečka;
• slabost;
• bolesti hlavy;
• bolest v kloubech;
• zarudnutí a otoky kloubů a podobně.

Navzdory skutečnosti, že počet případů onemocnění je četný, je příčinný činitel stále nejsou identifikovány. Nepochybně je revmatismus povahou infekce. Tato infekce postihuje ve většině případů lymfatické uzliny umístěné v nosohltanu. Nemoci jsou spojeny s předchozí anginou, kazem, zánětlivými procesy.

Stojí za zmínku, že existuje několik teorií o nástupu onemocnění. Revmatismus kloubů u dětí, jejichž příznaky a léčba, které uvažujeme v tomto článku podle většiny, jsou infekční a alergické povahy. To je nejběžnější teorie. Pokud dodržujete tento názor, revmatismus je důsledkem alergické reakce v lidském těle. Kvůli průniku bakterií do buněk během inkubace je organismus znovu naladěn. Streptokoky v tomto případě mohou způsobit výše uvedené příznaky revmatismu.

Dříve bylo řečeno, že důvodem vzniku revmatismu je často předtím přenášená jakákoli infekční choroba (zejména šarla). Existují však další příklady:

• podchlazování;
• přepětí.

Mnoho příznaků naznačuje, že CNS (centrální nervový systém) je zapojen do tohoto procesu. Mezi tyto příznaky patří:

• chorea;
• motorické poruchy;
• duševní onemocnění;
• nervových onemocnění a tak dále.

Je důležité poznamenat, že všechna výše uvedená onemocnění jsou často doprovázena revmatismem. Studie ukazují, že reaktivita mozkové kůry je významně snížena. To může snadno stanovit zkušený odborník. Proč se to děje? To je obvykle spojeno se zvýšením excitability subkortikálních center, které postihuje celé tělo.

Srdeční forma

Nyní nabízíme trochu podrobnější informace o srdeční formě revmatismu u dítěte, příznaky tohoto onemocnění. Okamžitě upozorňujeme na skutečnost, že problémy se srdcem mohou začít současně s kloubovou formou revmatismu, takže se to může projevit postupně. Těžká forma revmatismu je charakterizována skutečností, že symptomy srdeční dysfunkce se projevují velmi pomalu, to znamená, že onemocnění se vyvíjí nepostřehnutelně.

Dříve jsme řekli, že charakteristickým rysem artikulárního revmatismu je nečekaný a násilný útok. Existují ostré bolesti a tak dále. Některé děti se však mohou stěžovat na mírnou bolest kloubů, únavu. I v tomto případě se mohou vyvinout srdeční poruchy. Abyste se vyhnuli vážným důsledkům a zahájili léčbu včas, jděte na konzultaci s odborníkem i při takových stížnostech.

Reumatická onemocnění srdce u dětí, jejichž symptomy a léčba uvažujeme právě teď, se obvykle nazývá revmatické onemocnění srdce. Počáteční fáze prakticky vůbec nevykazuje. Příznaky zahrnují:

• únavu;
• odmítnutí her;
• neochota běžet;
• dušnost;
• búšení srdce;
• bledost pokožky.

Těžká forma je doprovázena zvýšenou teplotou, obvykle nepřesahující třicet osm stupňů. Celkový stav dítěte se zhoršuje denně.

Srdeční forma revmatismu může vést k některým poruchám srdce, které jsou uvedeny v tabulce níže.

To vše vede k rozvoji onemocnění srdce, to znamená, že zánětlivý proces přechází do ventilů. Je velmi důležité vědět, že včasná léčba a dodržování předepsaného režimu je zárukou šťastné budoucnosti. Mnoho dětí, které trpí srdečními vadami, vede normální životní styl (jít do školy, chodit s přáteli, navštívit hrnky a tak dále). Pokud je případ zahájen, pak onemocnění trvá těžkou formou, což se odráží v blahu takto:

• přítomnost poruch oběhu;
• otok končetin;
• silná dušnost;
• zvětšení jater.

Dalším charakteristickým znakem závažné formy onemocnění je prsní forma vyrážky na kůži. Při prvních příznacích okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc! Časem začala léčba šancí na normální život dítěte, což by nemělo chybět.

Nervózní tvar

V této části článku věnujeme pozornost nervové formě revmatismu u dětí. Příznaky a léčba nemoci - to jsou hlavní problémy, které se v tomto článku pokusíme zdůraznit.

Charakteristickým znakem nervové formy revmatismu u dětí je chorea, porážka některých částí mozku. Chorea se postupně rozvíjí, příznaky mohou být:

• změna nálady;
• podrážděnost;
• slzotvornost;
• záškuby svalů (všimněte si, že tento symptom je schopen progressirovat- někteří rodiče si myslí, že dítě udělá obličej a nemravné, a to i bez znalosti skutečný stav věcí);
• nedostatek disciplíny;
• nedbalost;
• změna rukopisu;
• vzhled nezřetelné řeči;
• zakořeněná chůze.

Pokud jde o nedostatek disciplíny a nedbalosti, stojí za to vysvětlení. Ve skutečnosti na to dítě není za to. On opravdu nemůže přesně vyčistit boty, často kapek vidličky, lžíce, kotce a další položky. Věnujte pozornost těmto příznakům. Mnoho lidí to míchá s únavou nebo nedbalostí. Dítě potřebuje vaši pomoc. Tyto symptomy se projeví asi tři měsíce. Věnujte více pozornosti chování a stavu dítěte, abyste neztratili ten správný okamžik a nezačali léčbu včas.

Dobrá zpráva s touto nemocí: poškození srdce s nervovou formou revmatismu je extrémně vzácné. Pokud onemocnění způsobuje kardiovaskulární systém nějakou komplikaci, pak nemoc probíhá velmi snadno. Pokud zaznamenáte nějaké změny v chování dítěte - kontaktujte lékaře.

Nyní budeme věnovat určitou pozornost hyperkinezi. Tento stav, který se vyskytuje ve výšce choroby. Během tohoto období je člověk vždy v pohybu (nemůže sedět, stát nebo ležet tiše). Existují nedobrovolné svalové kontrakce, které mohou interferovat s jídlem dítěte (zkratky svaly jazyka, rty a tak dále). Rozšiřují se do dalších svalových skupin, mohou se objevit následující příznaky:

• neustále bliká;
• jazyk vytahování;
• grimasy.

Všimněte si, že během spánku zmizí všechny příznaky hyperkineze. Vedle všech výše uvedených příznaků vyšetření může odhalit snížený svalový tonus. V těžkých formách, pokud jsou viditelné pouhým okem, se nevyžadují zvláštní prohlídky. Dítě s těžkou formou nemoci nemůže držet hlavu ani sedět. Obecně platí, že všechny příznaky trvají od tří týdnů do tří měsíců. Pak postupně ustupují. Ujistěte se, že relapsy se vyskytují poměrně často (doba projevu je asi rok po posledním případu, někdy mnohem dříve).

S choreou se může tělesná teplota mírně zvýšit (až o 37,5 stupňů). Může se objevit otok a bolest kloubů.

Příčiny

V této části článku se pokusíme podrobně rozebrat otázku příčin revmatismu u dětí. Jak již bylo řečeno, ani moderní medicína nemůže poskytnout přesnou odpověď na tuto otázku. Existuje několik teorií a od nich lze konstatovat, že příčinou mohou být mnohé faktory.

Diagnostika

Co je revmatismus u dětí (příznaky, fotografie, důvody uvedené v článku), nyní, doufejme, pochopitelné. Projdeme k diagnóze onemocnění. Především je třeba říci, že každá osoba, od rodičů a učitelů až po pediatra nebo revmatologa, může dítě podezření mít nemoc.

Klinika revmatismu u dětí (klinické projevy) je různorodá. Je důležité znát základní kritéria:

• karditida (jakákoli její forma);
• chorea (dřív jsme tuto chorobu věnovali velkou pozornost);
• přítomnost uzlů pod kůží dítěte;
• erytém;
• polyartritida;
• nedávno přenesená streptokoková infekce;
• dědičný faktor.

Pokud má dítě alespoň jeden z uvedených příznaků, je nutné nalézt lékaře. Kromě těchto kritérií existují i ​​další:

• artralgie;
• horečka;
• změněné krevní obrazy.

Pro diagnostiku malého vyšetření a dotazování pacienta. Pro přesné stanovení diagnózy je zapotřebí řady laboratorních testů, včetně RTG hrudníku, EKG, echokardiografie.

X-ray pomáhá identifikovat konfigurace srdce, EKG bude ukazovat srdeční dysfunkci (pokud existuje), echokardiografie určuje přítomnost srdečního selhání.

Léčba

Zkoumali jsme diagnózu a příznaky revmatismu u dětí. Léčba onemocnění je další otázkou. V tomto případě je nutný integrovaný přístup. Léčba revmatismu je zaměřena na:

• zmírnění příznaků;
• vliv na streptokokovou flóru.

Revmatismus u dětí (symptomy, léčba a fotografie, o kterých uvažujeme) jsou léčeny v nemocnici. Věnujte pozornost skutečnosti, že léčba je prováděna i s podezřením na onemocnění.

Dítě potřebuje:

• odpočívá lůžko s postupným zvyšováním aktivity;
• správná strava, dieta obsahuje zvýšené množství draslíku;
• řádnou organizaci volnočasových aktivit.

Léčebná terapie je založena na:

• antibakteriální přípravky;
• hormonální;
• protizánětlivé;
• komplexy vitamínů;
• přípravky draslíku;
• imunostimulanty.

Všechny tyto léky pomáhají bojovat proti patogenní mikroflóře. Výsledkem je odstranění zánětlivého procesu a výrazné snížení symptomologie onemocnění. Je důležité si uvědomit, že léky mohou mít některé vedlejší účinky:

• vývoj vředů;
• žaludeční krvácení;
• poruchy činnosti endokrinních žláz.

Prevence

Tato část je věnována předcházení revmatismu u dětí. Určete primární a sekundární profylaxi. V prvním případě se věnuje pozornost správnému vývoji dítěte:

• vytvrzování;
• správná výživa;
• sport;
• boj proti infekci streptokokem skupiny A

Sekundární je zaměřena na prevenci relapsů:

• "Bicilin 5" - 1,5 milionu jednotek jednou za čtyři týdny pro školáky;
• "Bicilin 5" s dávkou 0,75 milionu jednotek jednou za dva týdny předškolního dítěte.

Upozorňujeme, že se doporučuje předcházet exacerbacím po celý rok, každý měsíc. Doporučená doba trvání je pět let.

Předpověď počasí

Mnoho matek se dokázalo vypořádat s touto chorobou tím, že se včas obrátila na nemocnici s lékařskou pomocí. Pokud bude provést preventivní udržování revmatismu, relaps nebude ohrožovat život. Podrobně jsme rozložili otázku revmatismu u dětí, znamení a odpovědí. Jaké jsou předpovědi?

Všimněte si, že reumatická karditida v přibližně 25% případů je doprovázena rozvojem srdečních onemocnění. Opakované projevy nezanechávají šanci vyhnout se přerušení ventilu. Výsledkem je kardiochirurgická intervence. Letální výsledek srdečního selhání je přibližně 0,4%. Je třeba poznamenat, že výsledek onemocnění závisí na správnosti a včasnosti léčby.