Apoplexie pravého vaječníku: klinický obraz, příčiny a metody léčby

Apoplexie (prasknutí) vaječníku je krvácení, které je výsledkem prasknutí folikulární cysta vaječníků, žluté tělo nebo pojivové tkáně.

Zpravidla se apoplexie pravého vaječníku, podobně jako levý, vyskytuje u žen přibližně 40 let a starších. Lékaři rozlišují tzv. "Kritické body", v jejichž přítomnosti se nejčastěji vyskytuje tato mezera. Apoplexie se zpravidla vyskytuje ve druhé fázi menstruačního cyklu. Je to proto, že během ovulace a před menstruací jsou krevní cévy tkáňových buněk vaječníků nejvíce propustné.

Apoplexie levého vaječníku se objevuje asi třikrát méně často než pravá. To je způsobeno skutečností, že pravý vaječník má aktivnější krevní oběh kvůli tomu, že se jeho tepna pohybuje od aorty. V levé krvi pochází z renální tepny.

Existuje několik hlavních důvodů, které způsobují vývoj této patologie:

- zánětlivé procesy lokalizované v pánevních orgánech a způsobující vývoj tkáňové patologie (např. skleróza pojivové tkáně) a vaskulárních změn (sklerotické a dystrofické);

- křečové rozšíření vaječníků;

- onemocnění krve;

- dlouhodobé užívání léků, které zhoršují koagulaci krve.

Tato onemocnění jsou stavy, při kterých se může vyvinout apoplexie pravého vaječníku. K tomuto výsledku přispívají také externí a interní faktory. První skupina zahrnuje:

- zranění břišní dutiny,

- silný fyzický stres,

- nestandardní pohlavní styk.

Mezi vnitřní příčiny patří patologie dělohy, které způsobují poruchy obvyklého krevního toku, opuch vaječníku, která ho tlačí, hroty kolem malé pánve. Někdy může dojít k apoplexii pravého vaječníku i během nočního spánku nebo jen v klidu bez objektivního základu.

Lékaři jsou nakloněni skutečnosti, že tato patologie je nejčastěji způsobena hormonálními poruchami. Pak dochází k porušení centrálního nervového systému, různým druhům stresových situací a okolním podmínkám.

Zpravidla se apoplexie pravého vaječníku vyznačuje především bolestivými příznaky, které se začínají projevovat v dolní části břišní dutiny. Příčinou je podráždění receptorové tkáně, krvácení a křeče. Vzhledem k tomu, že doprovodné příznaky nazývají závratě, nevolnost, zvracení a mdloby, jejichž projev závisí na hladině ztráty krve.

Bolest se obvykle vyskytuje, pokud je krvácení v tkáni folikulu nebo ve žlutém těle.

Apoplexie vaječníku, jejíž důsledky a léčba závisí na závažnosti onemocnění, lze eliminovat buď konzervativními nebo operačními metodami.

Je-li ustanoven konzervativní léčby (která se vyskytuje když malou ztrátu krve), to zahrnuje překrytí led obklady na spodní části břicha, zbytek pacienta, fyzikální terapie, užívání léků, pomáhá zastavit krvácení, a vitamíny. Tato forma léčby se používá pouze v případě, že existuje malá forma záchvatu. Nejčastěji přiřazena ještě chirurgický zákrok, který vám umožní přesně diagnostikovat míru složitosti onemocnění a co nejblíže nápravě jeho průběh.

Pokud se bolest nezastaví a stav se zhorší (testy ukazují zvýšení krvácení, nestabilní průtok krve), předepíše se chirurgická intervence (laparoskopie nebo laparotomie).

Život a zdraví pacienta přímo závisí na tom, jak rychle se diagnostikuje a je předepsána nezbytná odpovídající léčba.