Test Rebera je pacientovi podán jedním z několika způsobů, na doporučení lékaře

Pokud máte podezření na některé nemoci, lékař vám poradí, abyste provedli analýzu s názvem Rebergův test. Takto je stanovena účinnost průtoku krve ledvinami.

Při přípravě na analýzu se doporučuje neuplatňovat fyzickou aktivitu a také odmítat čaj, kofein a alkohol. Výše uvedené faktory ovlivňují ukazatele výsledku a jednoduchá opatření zajistí skutečný obraz o čisticí schopnosti ledvin.

Poprvé Paul Reberg navrhl stanovení rychlosti filtrace v glomerulích podle exogenního kreatininu v roce 1926. Rebbergův test v té době byla spojena s určitými potížemi. Komplexnost této techniky spočívala v nutnosti zavést intravenózně exogenní kreatinin.

Akademik Tarejev zjednodušil proceduru a navrhl v roce 1936, aby našel rychlost

glomerulární filtrace podle rychlosti clearance (stažení z těla) endogenního kreatininu. Vědci zjistili, že tato látka je v krvi v konstantním množství. Proto se toto podání nitrožilně ukázalo jako neúčinné. Od té doby postup stanovení rychlosti čištění krve V ledvinách je endogenní kreatinin označován jako Rebergův test a Reberg-Tareevův test.

Technika analýzy byla vyvinuta ve třech verzích

1. První metoda je poměrně informativní. Postup začíná ráno, kdy se pacient probudí, dostane nápoj asi dvou sklenic vody. Po 15 minutách močí na záchod, v době dokončení močení píše přesný čas. Pacient se vrací do postele a klidně leží přesně 1 hodinu a pak močí v nádobě. Na konci močení se znovu zaznamená přesný čas. Takže dostanete 1 podání materiálu pro analýzu

Pacient jde do postele a přesně po jedné hodině močí v nádobě. Takže dostanete 2 porce moči.

Test Reberg zahrnuje odběr vzorků žilní krve v množství 6-8 ml. Krev se odebírá uprostřed procesu močení.

V laboratoři se objem moči se měří v každé nádobě, toto číslo se vypočítá jako kapalina vylučován ledvinami po dobu 1 minuty, minuta ukazatel nazvaný diuréza. Určete koncentraci kreatininu v každém vzorku a odeberete plazmu krve. Pro stanovení clearance pro endogenní použití kreatininu

F1 = (U1 / P) V1.

To znamená, že koncentrace množství kreatininu v moči vybrán první část (U1), dělený počtem koncentrace kreatinu detekovaného v plazmovém (P), a výsledek se vydělí minut diurézy přijatého částí první moči (V1). Výsledek se získá - F1, to je počet filtrace pro první část moči.

Podle stejného vzorce vypočtete F2 pro druhou část:

F2 = (U2 / P) V2.

Zkušenost ukazuje, že údaje získané v prvním a druhém vzorku moči se budou navzájem lišit. Zkouška Reberga je v některých případech komplikována skutečností, že nefrotický syndrom zvyšuje vylučování kreatinu v proximálních částech tubulů. Někdy indikátor patologicky vylučován kreatininu vnitřní kanálek ​​epitel je 30% z koncentrace nalezené v moči, což výrazně překračuje normální hodnoty. To znamená, že pokud ledviny pracují špatně u pacienta, je filtrační kapacita glomerulů podhodnocená, pak se v analýzách nemusí objevit patologie.

2. Vzorek druhu Reberg v druhé variantě se odebírá v denním objemu moči. Pacient se probouzí, první močení je záchod, zbytek času močení ve stejné nádobě, poslední část připadá na ráno následujícího dne. Materiál se uchovává v chladničce mezi močením. Je-li plot provádí doma, po posledním močení u pacienta měří přesné množství všech moči, zapíše výsledek, například: diurézu denně 1100 ml, hmotnost (pacienta) 75 kg, výška (pacient) 170 cm. Potom se moč se míchá, tvarované části pro analýzu pro měření koncentrace kreatininu a zbytek vyleje. Moče do laboratoře, současně dávají krev. Ve druhé variantě je v tomto pořadí proveden test Rebrag. Norma se liší podle pohlaví a věku.

V případě, že indikátor dosáhne úrovně 140 ml / min, lékař má podezření, spojené s počátku vývoje diabetu, nefrotického syndromu, nebo hypertenze. Sedace vylučování funkce ledvin až 50-30 ml / min a níže indikuje selhání ledvin.

3. Třetí verze odběru vzorků materiálu pro zkoušku Reberge se provádí pro vědecký účel a je rozdělen na 2 nebo dokonce 3 dávky moči denně.