Časná artritida: příznaky, diagnóza a léčba

Temporální arteritida je systémová patologie, zánětlivá onemocnění vaskulitidy, která ovlivňuje časovou a karotidové arterie.

S věkem dochází k opotřebení tepen, což vede k možným patologickým stavům v těle. Onemocnění je přirozené pro starší osobu, jejíž cévy procházejí trombózou a různými negativními účinky.

Onemocnění začíná reakcí imunity, vývojem protilátek a komplexů, které zůstávají na stěnách nádob. Buňky vylučují mediátory, což vede k zánětu.

Typy

Odrůdy temporální arteritidy:

• z důvodů původu: primární - nezávislá choroba, sekundární - vyplývající z onemocnění postihujících malé a velké tepny;
• podle typu zánětu: specifické, nešpecifické;
• na průběh procesu - purulentní, produktivní, nekrotické;
• lokalizace - místní nebo společné.

Symptomatologie

Obraz choroby je vyjádřen příznaky, které přiléhají k dalším onemocněním. Neočekávaný přístup k lékaři komplikuje diagnózu.

Symptomy časné arteritidy v počáteční fázi:

• bolest v chrámech;
• únava žaludečních svalů;
• snížení reflexu během rozhovoru a stravování.

Symptomy časné arteritidy v následujících fázích:

• kašel bez zjevného důvodu;
• bolest v krku;
• nedostatek přívodu krve do optického nervu a zhoršení vidění (někdy jedno oko), zdvojnásobení;
• horečka, nestabilita teploty;
• změny krevního tlaku;
• ztenčení pokožky hlavy v oblasti vlasů, která způsobuje bolest při dotyku;
• oční ischemický syndrom v důsledku zhoršení průtoku krve;
• ostrý úbytek hmotnosti, únava.

Symptomy temporální arteritidy mohou být doprovázeny mdlobou a bezvědomí. Bolesti hlavy jsou přítomny během vývoje a v pokročilém stádiu. Pacienti se zpravidla stěžují na jednostranné bolesti hlavy.

Externí příznaky temporální arteritidy se projevují jako:

• otok tepny, který je jasně viditelný zvnějšku (bez léčby může nemoc způsobit smrt);
• v důsledku porušení krevního oběhu dochází ke zhoršení zraku (bolesti v oční kouli, pociťovaný obraz je rozmazaný a bez včasné léčby je ohrožena ztráta vidění).

Obecné funkce

Zánět aorty, tepen a větví se projevuje následujícími známými znaky:

• nedostatek pulzu;
• ukončení oběhu;
• bolest postižených oblastí;
• ztráta vědomí se závratě;
• atrofované místa svalů.

Formy onemocnění

Zánětlivá forma temporální arteritidy. Příznaky a léčba: horečka, bolest hlavy, intenzivní úbytek váhy, při kterém jsou předepisovány ředidla krevního řečiště, vazo-posilovače a hormony.

Atypické tvar. Neexistence příznaků temporální arteritidy, diagnóza je možná na základě bolesti hlavy, které lze zjistit pouze v chronické fázi. Smrt nemůže být vyloučena, pokud nepůjdete s lékařem včas.

Generalizováno tvar. Patologický proces se vyvíjí, aniž by s přihlédnutím k pohlaví a věku, symptomy časové arteritidu jsou vyjádřeny v mladém mrtvice kvůli zánětu vestibulární plochy, infarktu, slepota, smrt. Bolest hlavy jako znamení se děje zřídka.

Příčiny

Není možné přesně určit faktory vzniku časné arteritidy. Teoreticky je genetická predispozice a přirozené opotřebení tepen s ničením stěn schopna vyvolat onemocnění. Mezi další příčiny onemocnění - pasivní životní styl, předpoklady pro vznik krevních sraženin, který se stává dalším faktorem, který způsobuje zánět.

Jedním z možných důvodů je příjem antibakteriálních léků.

Předpoklady pro vývoj patologie jsou: autoimunitní procesy, oslabená imunita, infekční onemocnění, která je doprovázena určitými příznaky. Příčinou časné arteritidy je tvorba protilátek tělem, vývoj autoimunního procesu a destrukce velkých cév, což je předchůdce nástupu onemocnění.

Vývoj onemocnění

Vývoj protilátek v počátečním stádiu nastává v důsledku porušení imunitního systému v důsledku interakce organismu s infekcí. Viry mohou měnit buněčnou strukturu, kterou vnímá imunitní systém jako aktivace cizích těl. Protilátky, které jsou vyrobeny, budou upevněny ke stěnám nádoby pro destrukční účely. Výsledkem je, že uvnitř velkých a středních stěn cév dochází k zánětu, který vyvolává jejich zhrubnutí.

Pak se v oblastech zánětu tvoří granulomy. Histologické vyšetření odhaluje plazmatické buňky, histiocyty, lymfocyty, eozinofily, plazma a mnohobuněčné buňky.

Plavidla se zvětšují v důsledku zánětu, stávají se nerovnoměrně, v krvi se objevují krevní sraženiny. V takovém případě se neotevře plná oblast tepny a jednotlivé segmenty. Proces je asymetrický a většinou ovlivňuje temporální tepnu. Jiné oblasti tepen jsou často zahrnuty. Také změny se nacházejí v koronárních, ilikálních, subklavních, karotidových arteriích. Aneuryzma je patrná ve zanícené aortě.

Diagnóza

Diagnóza temporální arteritidy naznačuje následující činnosti.

Za účelem přesné diagnostiky onemocnění a optimální léčby je předepsán obecný a biochemický krevní test, který určuje rychlost sedimentace erytrocytů a poruchy fungování imunitního systému.

Chcete-li vyloučit nepříbuzné příčiny se symptomy časné arteritidy, diagnostika zahrnuje biopsii časné tepny. Pokud zánět ovlivňuje orgán zraku, provádí se stejná analýza z očí.

Při poškození temporální tepny je pravděpodobné arteritida s obrovskými buňkami av případě jiných tepen diagnóza není potvrzena. Pacient bude přesměrován na specialisty různých profilů, kteří nedostanou léčbu patologického procesu. U prvních symptomů se zřídka provádí komplexní diagnostika.

Podrobná diagnóza arteritidy u obrovských buněk:

• vyšetření a hodnocení pulzace tepen;
• Detekce mělkých tepen, nehybnosti a hluku v nich;
• doporučení oftalmologů s přihlédnutím k obrazu fundusu;
• celkový krevní test k určení ESR, mírné normo- nebo hypochromní anémie;
• stanovení hladiny C-reaktivního proteinu pro analýzu zánětu;
• biopsie, ultrazvuk cév, angiografie: tendence zúžení lumen tepen nám umožňuje objasnit onemocnění, nepřímé metody - klinicky stanovit diagnózu.

Komplikace

Při absenci léčby mohou být postiženy i jiné tepny, v některých případech ledviny trpí, dochází k oftalmologickým problémům (přibližně 15% komplikací u pacientů).

Pokud patologický proces ovlivňuje funkce centrálního nervového systému. Ischemické poruchy tohoto druhu mohou vést k mrtvici.

Přítomnost patologického procesu v horní mezenterické tepně vyvolává selhání funkcí gastrointestinálního traktu, není vyloučen vývoj onemocnění na pozadí.

Léčba

Za přítomnosti příznaků časné arteritidy se léčba provádí dvěma způsoby: chirurgickým a terapeutickým. Když je onemocnění v počáteční fázi, lékař předepisuje kortikosteroidy, symptomatická léčba, které pomohou zabránit infarktu, mrtvici, ztrátě zraku.

Hlavní léčba - léky: kortikosteroidy, prednison, vazodilátor, sosudoukreplyayuschie, léky na ředění krve, aspirin na zlepšení krevního oběhu, heparin pro prevenci trombózy.

U nestandardních příznaků temporální arteritidy se chirurgická intervence stává způsob léčby. Obvykle je indikován pro aneuryzma, trombózu, onkologii, potřebu protetiky končetin.

Primární diagnózu často provádějí lékaři jiných specialit, hlavní metodou léčby časné arteritidy je terapie kortikosteroidy. Po potvrzení diagnózy jsou v případě potřeby předepsány hormony (50-60 mg / den) s jeho zvýšením. Průměrná doba trvání kurzu je 10 měsíců.

Kromě základní terapie je předepsána symptomatická léčba pro normalizaci krevního oběhu, přípravky pro posilování cév a lepší fungování orgánů. V průběhu léčby je nezbytné sledovat játra, možnost osteoporózy, zabránit steroidním vředům v gastrointestinálním traktu, kontrolovat hladinu glukózy v krvi.

Terapeutické události

Univerzální schéma, které účinně léčí patologii, není k dispozici, ale existuje řada klíčových akcí:

• identifikace a odstranění zdroje infekce;
• udržování funkcí cévního systému a postižených orgánů;
• posílení imunity a CNS;
• eliminace toxinů;
• dieta, frakční výživa, omezení soli, doplňky draslíku a vápníku.

Doporučené produkty:

• vařená zelenina;
• mléčná kaše a polévky;
• nízkotučné odrůdy masa a ryb;
• parní omelety;
• želé ze zeleniny, džusy;
• bujný žaludek;
• zelený čaj;
• ovoce a bobule.

Tradiční medicína

Odborníci varují před nekontrolovanou léčbou lidovými léky během progresivního onemocnění. Ale složky rostlin ve složení infuzí mohou zlepšit imunitu pacienta, odstranit negativní příznaky. V kombinaci s terapeutickou léčbou jsou ukázány masáže, akupunktura a další.

S příznaky dočasné artritidy je léčba lidovými léky následující: použití rostlin s protizánětlivými vlastnostmi, které zvyšují imunitu a snižují bolest.

Pokud se doporučuje časná vaskulitida:

• čaj s heřmánkem;
• infuze neplodu (květiny);
• infuze, odvar ze sladkého dříví (kořeny);
• čaj s echinaceou.

Pivo s Echinaceou je považováno za preventivní. Nejlepší výsledky lze dosáhnout ve spojení s hlavní terapií, je však nutné konzultovat odborníka. Nezávislé zacházení bez diagnózy je nepřijatelné.

Prevence

Není možné vyléčit onemocnění doma, zdravotní stav lze zlepšit zaváděním preventivních metod: lehké cvičení, oteplovací postupy, dýchací cvičení, dieta.

Doporučená výživa, včetně vlákniny, vitamínů. Jsou potřebná opatření k posílení imunity vzhledem k jejímu vztahu k nemoci.

Předpověď počasí

Prognóza závisí na čase diagnózy a začátku léčby. V počáteční fázi existuje pravděpodobnost úspěšné léčby, délka života zůstává, ale pozdější stadia se odrazí v těle nepříznivě, snižují jeho schopnosti.

Pro mladé budou prognóza roky pro starší - měsíce.
U dětí se obvykle nedosahuje časné arteritidy, s výjimkou případů dědičnosti. U žen je onemocnění někdy spojeno s hormonálními změnami. V ostatních případech se projevuje přechodem do stáří.

Obnova závisí na umístění a masivnosti postižené oblasti. Léčba trvá od jednoho roku nebo více a zvyšuje se, když se dotýkají důležité tepny a pacient je pod neustálým pozorováním.

V tomto článku jsme diskutovali o příznacích a léčbě časné arteritidy. Fotografie uvedené výše ukazují, jak nebezpečná je tato patologie a jak důležité je včasné obrátit se na odborníka.