Pravdivý a falešný hermafroditismus u lidí

Mnoho lidí slyšelo o hermafroditách, ale ne všichni jsou si vědomi typů sexuálního hermafroditismu. Nemoc naznačuje přítomnost člověka vyvinutých pohlavních orgánů obou pohlaví. Jaká je zvláštnost této patologie? O tom budeme hovořit v článku.

Falešný hermafroditismus

Co to je? Jak vypadá hermafroditismus u lidí? Fotografie těch, kteří trpí tímto onemocněním, jsou uvedeny v článku. Stojí za zmínku, že falešný hermafroditismus je onemocnění, při kterém se tvoří sexuální žlázy správně, ale vnější genitálie mají známky dvou dutin. V tomto případě existuje rozpor mezi interně (chromozomální, gonadální) a vnější (podle struktury pohlavních orgánů) pohlaví. Falešný hermafroditismus je muž a žena.

Mužský hermafroditismus

Jak vypadá hermafroditismus u mužů? Mohou sledovat varlata, ale vnější struktura genitálií je spíše ženská. Obrázek se vyvíjí podle typu ženy. Ale nejen fyziologická změna, ale i lidská psychika se mění. Je pro něj příjemnější cítit ženu.

Existují určité anomálie. V první řadě není močová trubice správně vyvinutá. Taková anomálie se nazývala hypospadie. Sekrety (kryptorchidismus) jsou také nepravidelně umístěny.

Někdy se onemocnění nazývá syndrom androgenní necitlivosti, který je charakterizován samčí karyotyp 46HU. Pokud fenotyp má vnější genitálie, které mají podobný vzhled jako mužské, mluví o Reiffensteinově syndromu.

Ženské hermafroditismus

Žena má vaječník, ale vnější struktura genitálií je podobná jako u muže. Navíc je žena silně svalnatá, hrubý hlas a zvýšený růst vlasů po celém těle. Je pro ni pohodlnější, když se cítí jako muž.

Onemocnění je charakterizováno přítomností ženského karyotypu 46XX a vaječníků. Ale vnější genitálie jsou jiné. Vzhledem k enzymatické nedostatečnosti, která vyvolává narušení metabolismu draslíku sodného, ​​může pacient stěžovat na vysoký krevní tlak a časté otoky.

Porušení vývoje pohlavních žláz. Turnerův syndrom

Specialisté mohou čelit Turnerovu syndromu, který je způsoben genetickou mutací chromozomu X. Taková anomálie vyvolává deformaci genů (v procesu exprese), které ovlivňují funkci vaječníků. V důsledku toho dochází k narušení tvorby gonád (zůstávají v plenkách nebo chybějí). Pacienti často trpí onemocněním ledvin a srdce.

V některých případech se můžeme setkat s variantami mozaiky transformace chromozomů. Taková anomálie narušuje vaječníky. Vývoj somatických buněk je obtížný. Lidé s Turnerovým syndromem mají nízký růst a jiné vnější anomálie.

Syndrom ageneze čistých pohlavních hormonů

Anomálie se objevuje jako výsledek bodových mutací chromozomů X nebo Y. Tímto pojmem rozumíme vrozené nepřítomnosti pohlavních žláz.

Pacienti se v běžném růstu liší, ale sekundární sexuální charakteristiky nejsou plně vyvinuty. Vnější genitálie jsou ženy, infantilní. Genetický sex není definován, gonádový sex chybí. U žen ve fázi puberty nezačínáme menstruace, což se stává příležitostí k návštěvě lékaře.

Nedostatečné rozvinutí varlat

Stojí za zmínku dvě formy onemocnění.

Dvoustranné. V tomto případě jsou varlata na obou stranách nedostatečně rozvinutá, ale vývoj plnohodnotných spermií je nemožný. Interní struktury genitálních orgánů ženského typu. Vnější orgány mají znamení jak ženského, tak i mužského. Vzhledem k nemožnosti produkce testosteronu se semeny je množství pohlavních hormonů v krvi minimální.

Smíšené. Sexuální orgány se mohou rozvíjet asymetricky. Na jedné straně je normální varlata, jejíž reprodukční funkce je zachována. Druhá strana je znázorněna spojovacím páskem. V dospívání vyvine pacient sekundární sexuální charakteristiky podle typu mužského pohlaví. Při vyšetřování chromozomů v procesu diagnostiky onemocnění specialisté odhalují mozaiky.

Pravý hermafroditismus

V těle jsou mužské pohlavní žlázy - varlata a ženská - vaječníky. Jeden z orgánů je nedostatečně vyvinutý a nevylučuje zárodečné buňky. V samostatném případě se mohou žlázy splynout. Tuto situaci však lze pozorovat ve výjimečných případech. Je spojeno se špatným vývoj sexuálního během prenatálního období.

Ve světě neexistuje více než 200 případů pravého hermafroditismu u člověka (foto v článku).

Je obtížné přesně určit faktory, které ovlivňují vznik onemocnění. Řada studií ve vzácných případech souvisí s translocací a mutací chromozomů. Také sem patří dvojí hnojení jednoho vejce, které vede k vzhledu bisexuálních gonád. Fotografie lidí, kteří trpí onemocněním, jsou často vystrašeni nebo zmateni.

Symptomy hermaphroditismu u lidí:

• Špatný vývoj penisu.
• Vajíčka nespadají do šourku.
• Urethra je vysídlena a není umístěna na hlavě penisu, ale v jiné oblasti orgánu.
• Zakřivení penisu.
• Intenzivní vývoj mléčných žláz.
• Vysoký hlas, který neodpovídá věku pasu.
• Neplodnost.
• Sexuální zrání, které se objevilo předčasně.

Tak se manifestuje hermaphroditismus. Foto lidských orgánů v takových případech je ve všech lékařských encyklopedicích.

Další příznaky. Chromozomy

Pokud dojde k porušení plodového vývoje plodu, je sexuální postavení genitálií nesprávné. Mezi hlavní důvody může být nazývána mutace, která je náhlým narušením genetického systému. Nejčastěji se to děje v rané fázi vývoje plodu kvůli vlivu různých faktorů, jako jsou:

• Ozařování.
• Otrava chemickými jedy během těhotenství. Patří mezi ně otravy jedovatým jedem, drogy, které se v dané situaci nedoporučují. Také sem patří alkohol, drogy.
• Biologický vliv. To znamená infekci těhotné ženy s toxoplazmózou, virovými onemocněními.

Selhání hormonálního systému

Tuto situaci lze pozorovat jak u žen, tak u embryí. Nemoc může být vyvoláno:

• Nadledvinová nemoc.
• Nesprávná práce hypofýzy nebo hypotalamu, zodpovědná za řízení vývoje pohlavních žláz.

Diagnóza onemocnění

V průběhu výzkumu stanoví lékař další léčbu s přihlédnutím k množství nuancí:

• Běh těhotenství v matce. V tomto případě je zohledněn vliv infekcí, toxických látek.
• Nesprávný vývoj genitálií.
• Po stížnostech na problémy související se sexuální aktivitou.
• Neplodnost u pacienta.

Obecná kontrola

Pro zjištění odchylek je provedena kontrola. Muži mohou vyvinout mléčné žlázy, u žen - nadbytečné svaly. Nejčastěji se takto nejprve projevuje hermafroditismus člověka.

Lékař musí také vyloučit přítomnost dalších onemocnění. K tomu se kontroluje krevní tlak, měří se výška, kůže se zkoumá, jsou vyhodnocovány vlasy a distribuce tukového tkáně.

Konzultace specialistů

Na recepci jsou vyšetřovány vnější genitálie, aby se zjistily anomálie jejich vývoje. U mužů je zkoumána prostatická žláza, je zkoušena šourka.

Je také nutné konzultovat genetika, endokrinologa a gynekologa. Rozlišovat pravdivý hermafroditismus od falešných odborníků se zaměřuje na definici sexuálního chromatinu - karyotypizace. Stojí za zmínku, že v konečné fázi zjistit skutečný hermafroditismus je nutné provést operována, biopsie pohlavních žláz.

Karyotypizace

V průběhu studie je studován počet a složení chromozomů. Tímto způsobem můžete určit genetické pole.

Ultrazvuk panvových orgánů

Současně je v břišní dutině diagnostikována abnormality ve struktuře reprodukčního systému. Zvláštní pozornost je věnována přítomnosti vaječníků nebo varlat, které nespadly do šourku.

MRI

Studie vám umožňuje získat názor, který ukazuje přesnou strukturu lidských pohlavních orgánů.

Laboratorní výzkum

V případě potřeby může lékař stanovit testy pro stanovení hormonů v moči a krvi. Seznam testů by měl stanovit lékař. Mohou to být hormony štítné žlázy, nadledvinek, hypofýzy a pohlavních hormonů.

Léčba. Hormonální terapie

Vzhledem k příčinám hermafroditismu u lidí může lékař předepsat léky pohlavních hormonů nebo štítné žlázy. V průběhu léčby mohou být také užívány glukokortikoidy. V některých případech jsou předepsány hormonální léky, které regulují funkci hypofýzy.

Hlavním úkolem léčby je identifikovat pohlaví osoby, úprava hormonálního pozadí. Léčba je omezena na chirurgickou korekci orgánů a hormonální terapii. V některých případech je vhodné používat kombinované perorální antikoncepce.

Onemocnění, které bylo způsobeno vrozenou anomálií nadledvin, je vhodné léčit glukokortikoidní a mineralokortikoidní hormony.

U pacientů s mužským pohlavím jsou předepsány prodloužené testosteronové přípravky.

Chirurgická intervence

Vzhledem k touze pacienta se můžete uchýlit k chirurgické korekci anomálie. Muži dostávají plastickou chirurgii na vnějších pohlavních orgánech, která zahrnuje narovnání a zvětšení penisu, snižování varlat do šourku a další nezbytné činnosti. Chirurgicky odstraňte nevyvinutá varlata. Pokud je operace zanedbána, mohou se zvrhnout do zhoubného subjektu.

Ženy odstraní všechny testikulární tkáně, resekci klitorisu a plast vagíny. Řešení problémů s chlupatou kůží může být pomocí odstranění chloupků. Hormonální léky musí být užívány po celou reprodukční dobu.

Možné důsledky

Existují takové komplikace hermafroditismu:

• Z varlat, které nespadají do šourku, se objevují nádory.
• Nesprávné umístění močových cest může způsobit poruchu močení.
• Neschopnost udržovat plný sexuální život.
• Osoba může trpět některými poruchami sexuální povahy.

Charakteristiky této nemoci

Ve většině případů dochází u lidí k vrozenému hermafroditismu. Pouze občas se u dětí vyskytují anomálie genitálií předčasná puberta. Výskyt onemocnění u dospělých se může objevit kvůli užívání hormonálních léků.

Je třeba poznamenat, že přítomnost hermafroditismu u lidí někdy vyvolává duševní a mentální postižení.

Nejčastěji pacienti s pravým hermafroditismem nemohou mít děti. Ale ve vzácných případech se děti narodily.

Pro rehabilitační období by měl být pacient pod dohledem endokrinologa, který předepisuje hormonální terapii. Souběžně můžete získat rady od sexologa a psychologa.