Volitelný mutismus: definice, znaky a léčba

Volitelný mutismus je patologie, ve které dítě z různých důvodů odmítá mluvit. Pokud je včas diagnostikována, existuje vysoká šance na úplné zotavení pacienta. Nemoc je považován za neurologický.

Jaká je nemoc?

Volitelný mutismus je zvláštní onemocnění charakterizované ústním a písemným projevem, normálním duševním vývojem. Dítě se nezavazuje na sebe. Kromě toho jsou řečová centra umístěná v mozku funkčně neporušená.

Nemocné dítě nechce s někým komunikovat, ignoruje všechny otázky, které mu byly řešeny. Nicméně, pokud nevěnujete patologii patřičnou pozornost, pak se může dostat do chronické formy. V tomto případě je dále porušován proces socializace dětí ve společnosti.

Nejčastěji se tato psychická abnormalita diagnostikuje ve věku od 3 do 9 let. V takovém případě se taková hloupost vždy nezobrazuje, vše závisí na situaci. Volitelný mutismus postihuje velmi citlivé a zranitelné děti.

Diagnóza této patologie by se měla lišit. Jinak může být dítě připsáno závažné duševní nemoci a předepsáno zcela nesprávné zacházení.

Charakteristiky této nemoci

Selektivní mutismus má některé nuance:

1. Většina patologie je diagnostikována u dívek.
2. Riziková skupina zahrnuje děti, které mají v rodině anamnézu s dospělými s problémy s vývojem řeči.
3. Ve většině případů existuje onemocnění v těch rodinách, kde je situace neúspěšná.
4. Téměř všechny nemocné děti mají mozkovou patologii.
5. Porušují výrazy obličeje, motorické dovednosti a chování chybí.
6. Ve většině případů je dítě diagnostikováno volitelným mutismem. To znamená, že chování pacienta závisí na konkrétní situaci.

Tyto vlastnosti rozlišují mutismus u dětí od jiných duševních poruch.

Příčiny onemocnění

Existují různé faktory, které mohou způsobit takový patologický stav:

• Neschopnost komunikovat s ostatními, najít společný jazyk s nimi.
• Nedostatečná schopnost dítěte ústně formulovat svou touhu.
• Dítě nemá prostor k vyjádření negativních pocitů, a tak přestane mluvit.
• Problémy s artikulací.
• Nepříznivá situace v rodině.
• Porážka mozku.
• Těžká deprese.
• Počáteční fázi schizofrenie nebo autismu.
• Hysterická neuróza.
• Silné emocionální vzrušení v důsledku strachu, ztráty milovaného člověka.
• Nedostatek pozornosti od rodičů, nedorozumění v rodině.
• Některé duševní poruchy: zvýšená úzkost, tiky různých etiologií.
• Porucha řeči nebo zpoždění v intelektuálním vývoji.
• Banal tvrdohlavost.

Tyto příčiny mohou způsobit jiné patologie. Je však nutné co nejpřesněji určit volitelný mutismus, aby léčba byla účinná.

Symptomatologie patologie

Kromě toho, že dítě mlčí, existují další známky přítomné nemoci:

1. Neúplné zmizení vokalizace, tedy malého pacienta, může komunikovat s úzkým okruhem lidí, například pouze rodiči.
2. Častá deprese, zvýšená úzkost.
3. Strach, které se mohou změnit na fóbie.
4. Enuréza.
5. Možné poruchy vývoje řeči.
6. Některé problémy s intelektem.
7. Potíže s procesem adaptace ve společnosti.
8. Porušení voličské činnosti osobnosti, projevující se tím, že dítě kategoricky odmítá mluvit s lidmi, kteří nejsou součástí jeho důvěryhodných osob.
9. Shyness.
10. Poruchy spánku a chuti k jídlu.

Volitelný mutismus u dospělých i dospívajících je mnohem obtížnější. Klinický obraz v tomto případě je různorodější.

Odrůdy mutismu

Klasifikace mutismu může být z různých důvodů:

1. Podle intenzity projevu:

• Krátkodobé (situační).
• Konstantní (volitelný).
• Celkem.

2. Podle délky charakteru:

• Tranzit.
• Kontinuální.

3. V závislosti na dopadu traumatu:

• Hysterické. Vyvolává to silný duševní šok, v důsledku čehož je řeč jednoduše odebrána. Tento formulář se nachází u dospělých a může trvat až několik týdnů.
• Logofobní. Takový mutismus je pro školáky spíše inherentní. Vychází z nepřekonatelného strachu, že slyšíte vlastní řeč. U dospělých není tento typ patologie prakticky nalezen.
• Smíšené.

V předškolním i mladším školním věku se projevuje pathocharakterický mutismus. Hlavním důvodem této podmínky je změna známé situace dítěte. Je to typické pro ty děti, které mají velmi silnou vazbu na domov, plachost.

Existuje ještě jedna klasifikace patologie:

• Volitelný mutismus, jehož oprava je ve většině případů úspěšná. Spočívá v tom, že řeč chybí pouze v určitých situacích.
• Akinetický. V tomto případě má pacient kromě poruch řeči i motorické poruchy.
• Apalistická. Jedná se o nejkomplikovanější formu nemoci, která je vyjádřena v úplné nepřítomnosti reakce na vnější podněty.

Diagnostické funkce

Aby bylo možné přesně určit přítomný patologický stav, je třeba kontaktovat psychologa, klinického psychoterapeuta, neurologa a logopedistu. Tito odborníci nejen budou vidět známky volitelného mutismu, ale také budou moci vyléčit dítě. Zde je však třeba mít na paměti, že pokud dítě nezačalo mluvit před třemi roky, pak tento stav může být normální, neboť tvorba duševních procesů u různých dětí není stejná.

Kromě psychologických testů mohou specialisté přiřadit dítětem následující postupy:

1. Elektrokardiogram.
2. Elektroencefalografie.
3. MRI.
4. Radiografie hrudníku.

Jak se léčí patologie?

Je třeba poznamenat, že léčba volitelného mutismu pomocí léků je velmi vzácná. Nejčastěji jsou pacientovi předepsány léky, které přispívají k syntéze serotoninu. Lékař může předepisovat takové léky: neuroleptika, nootropika, antidepresiva.

V podstatě se používá metoda behaviorální psychoterapie k určení přesných příčin vzniku patologického stavu. Tato metoda léčby zahrnuje přizpůsobení nemocného dítěte skupině partnerů stejného věku. A postupně se zvyšuje. Za prvé, pouze dva lidé jsou partneři. Pokud se dítě snaží a má pozitivní tendenci, mělo by být povzbuzováno a podporováno všemi možnými způsoby.

Navíc je volitelný mutismus u dětí léčen rodinnou a logopedickou terapií. To znamená, že rodiče hrají důležitou roli v léčbě. Měly by podporovat jakýkoli ústní kontakt s jejich dítětem. Kromě toho je pro dítě důležité, aby cítil pozornost rodičů, jejich emocionální podporu.

Hodně závisí na prostředí malého pacienta. Pokud se taková hloupost projevuje v mateřské škole nebo ve škole, pak v těchto institucích musí učitelé a vrstevníci dítěte jednat podle předem určeného schématu léčby.

Je třeba poznamenat, že se tato patologie léčí nejen doma, ale i v nemocnici. Druhá možnost je nutná pouze v případě, že je poskytnut komplexní vyšetření nebo dokonce chirurgický zákrok.

K léčení dítěte neexistují žádné hotové terapie. To znamená, že v každém jednotlivém případě je vybrán soubor postupů, který závisí na typu a závažnosti patologického stavu.

V terapii se používají dýchací cvičení, cvičení terapeutické gymnastiky, fytoterapie, masáže.

Charakteristiky vývoje onemocnění u dospělých

Je třeba poznamenat, že uvedená nemoc se může projevit nejen u dětí. Existují případy diagnostiky mutismu i u dospělých. Příčinou tohoto patologického stavu je organické poškození mozku nebo závažné duševní poruchy (šoky).

Muži trpí touto patologií méně často než ženy. Zástupci slabšího pohlaví mohou zažívat hysterický mutismus. Faktem je, že ženy jsou citlivější a emocionální. Mají přirozené předpoklady k nadměrné impulzivitě.

Doporučení pro rodiče

Aby mohl malý pacient co nejdříve překonat patologii, měli by mu pomoci dospělí. Pokud je diagnostikován volitelný mutismus u dětí, doporučení rodičům jsou následující:

• Nepodávejte svým dětem své obavy, jinak se ještě více uzavře v sobě.
• Musíme mu pomoci věřit v sebe, skutečnost, že dítě bude schopno mluvit, když bude připraven na to.
• Je třeba podporovat každou pozitivní touhu dítěte kontaktovat ostatní lidi, vrstevníky.
• Rodiče by se neměli překvapit, jestli dítě poprvé začalo mluvit a pak se zastavilo.
• V každém případě by dospělí měli ukázat svou lásku, pozornost a podporu dítěti. Rodiče samozřejmě musí být trpěliví. Jinak lze vynaložit veškeré úsilí specialistů. Jedno nedbalé slovo může zničit měsíce pečlivosti.

Proces léčby není rychlý, ale v žádném případě není možné spěchat.

Prognóza patologie

Volitelný mutismus u dětí má ve většině případů pozitivní prognózu. Existuje však jedna nuance: všechno bude v pořádku, pokud příznaky poruchy zmizí během jednoho roku po jejím vzhledu.

Jinak může být ticho zvykem a stát se součástí osobního rozvoje. To znamená, že tato nemoc může zůstat u dítěte i po vyrůstání. To jsou všechny rysy této nemoci. Buďte zdraví!