Dopplerografie cév mozku a krku. Co je dopplerografie (UZDG)?

Takový symptom, jako bolest hlavy, je všem znám. Častým důvodem jeho výskytu jsou cévní onemocnění. Ve většině případů se vyvíjejí ve středním a starším věku. Z důvodu nedostatečného zásobení krví mozku

Co je Dopplerografie plavidel?

Pro vyšetření žil nebo arterií se provádí ultrazvuková dopplerografie (UZDG). Nejčastěji se díky této metodě diagnostikovat onemocnění cév dolních a horních končetin, jakož i hlavu a krk. Tato studie může být provedena u pacientů v jakémkoli věku. Neexistují prakticky žádné kontraindikace dopplerografie. Může být podáván dětem a těhotným ženám. Dopplerografie cév mozku a krku je instrumentální metodou vyšetřování na základě stanovení rychlosti krevního toku. S tímto diagnostický postup může zjistit, jak úžas tepny a žíly, stupeň zúžení průsvitu.

Dopplerografie: podstata metody

Při přiřazování této metody diagnózy se pacienti zajímají o: "Co je Doppler?". Měli byste vědět, že tento postup je nezbytný pro posouzení stavu plavidel. To je prováděno společně s ultrazvukem (UZDG). Pomocí dopplerografie můžete zjistit:

1. Rychlost a směr toku krve. Často, s patologií tepen a žil, jeho zpomalení nebo zrychlení, vír, je pozorován.
2. Stav plavidel. Vzhledem k UZDG je obturace arterií nebo žil určována aterosklerotickými plaky, trombem atd. Tato metoda dále umožňuje určit slabost klapkového aparátu.

Podstatou studie je skenování arteriálního nebo žilního systému. Obrázek se zobrazí na monitoru. Existují duplexní a triplexní vyšetření cév. V první variantě je možné odhadnout stav endothelu a lumen tepen hlavy a krku. Triplexní skenování je složitější. S jeho pomocí se získá barevný obraz cévního systému. To zlepšuje vizualizaci a poskytuje příležitost k posouzení stavu průtoku krve.

Metody vedení dopplerografie

UZDG (dopplerografie cév) hlavy a krku se provádí několika způsoby. Každý z nich je účinný při diagnostice určitých onemocnění. Volba metody dopplerografie závisí na tom, která část vaskulárního lůžka se má vyšetřit. Rozlišují proto:

1. Karotidní ultrasonografie. V tomto případě pomocí speciálního přístroje prohlédněte nádoby v krku. Tato metoda vizualizace je nejčastější. Používá se při podezření na neurologické onemocnění spojené s nedostatečnou výživou mozku. Nádrže krku jsou povrchově umístěné, největší z nich jsou krční tepny. Karotid ultrasonografie je indikována jako závratě, mdloby, zhoršení spánku a paměti a neurologické příznaky.
2. Transcraniální duplexní skenování. Snímač se nachází v okcipitálních, časových a časových oblastech. Tímto způsobem se provádí dopplerografie hlavy. Díky této metodě se vyšetřují přední, zadní, střední a vertebrální tepny. Také můžete posoudit stav přímého sinusu, žil Galen a Rosenthal.
3. Transorbitální skenování. Snímač je umístěn na horním víčku. Při tomto přístupu je vyhodnocován průtok krve v supraklavikulárních a orbitálních tepnách.

Indikace pro dopplerografii

Dopplerografie cév mozku a krku se provádí s podezřením na oběhové poruchy. Chronická ischémie se projevuje příznaky jako zhoršení paměti, spánku, duševní a nervové poruchy. Při akutní cirkulační poruše je možné vyvinout konvulzivní syndrom, ztrátu vědomí, parezi nebo paralýzu končetin. Následující údaje o výkonu dolních končetin hlavy a krku dolékají:

1. Přechodný ischemický záchvat.
2. Zdvih.
3. Dyscyrkulační encefalopatie.
4. Stav po akutním narušení mozkové cirkulace.
5. Podezření na aneuryzma nebo malformace krevních cév.
6. Závratě a mdloby nejasné etiologie.
7. Osteochondróza krční páteře.
8. Arteriální hypertenze.
9. Zrakové postižení: hemianopsie, diplopie, vzhled skotu.

Dopplerografie v těhotenství není kontraindikována. V některých případech je tato metoda vyšetření předepsána pro podezření na placentární poruchu oběhu. UZDG žíly a tepny mozku a krku těhotných žen se provádějí za přítomnosti výše uvedených patologií.

V jakých případech je dopplerografie kontraindikována?

Hlavní výhodou dopplerografie je absence kontraindikací ke studii. Ve skutečnosti je UZDG zcela neškodným postupem. Může se provádět v jakémkoli věku, a to i za přítomnosti chronických onemocnění. Přesto existují případy, kdy se nedoporučuje provádět dopplerografii. Relativní kontraindikace zahrnují závažné stavy, při nichž je obtížné, aby byl pacient ve vodorovné poloze. To lze pozorovat u záchvatů bronchiální obstrukce (COPD, astma), akutního srdečního a respiračního selhání.

Příprava na dopplerografii cév hlavy a krku

Dopplerografie cév mozku a krku nevyžaduje zvláštní přípravu. Nicméně před provedením této studie se provádí laboratorní diagnostika. Když je pacient léčen stížnostmi na bolesti hlavy, spánek, zraku, poruchy paměti, jsou nejdříve přiřazeny testy. Mezi nimi - UAC, OAM, biochemie krve, koagulogram. Jestliže laboratorní údaje nenaznačují příčinu těchto příznaků, je nutné provést cévy Dopplerův ultrazvuk krku a hlavy. Před dopplerografií je nutné odstranit ozdoby. Metoda diagnózy není doprovázena radiací na těle. Chcete-li Doppler během těhotenství, je třeba vysvětlit, k ženě, že postup není nebezpečný pro plod.

Technika průzkumu

Bez ohledu na volbu přístupu má pacientova poloha ležet na zádech. Při provádění karotidové ultrasonografie je nutné otočit hlavu doprava nebo doleva a lehce naklonit. Snímač je instalován v oblasti velkých a středních nádob. Před zahájením studie je povrch krku rozmazaný akustickým gelem, který je nezbytný pro sklouznutí zařízení a zlepšení vizualizace. Poté se zařízení přesune na kůži, zatímco na obrazovce se objeví obraz tepen a žil.

Při transcraniálním duplexním a triplexním vyšetření se vyšetřují cévy umístěné v lebeční dutině a mimo ni. Z tohoto důvodu je pacient vyzván, aby seděl. Pro posouzení stavu mozkových tepen je snímač umístěn nejprve vpředu a pak - zhora a za ušnicí. Přímý sinus, Rosenthalova a Galenova žíla, parabazilární a cerebelární cévy lze studovat přesunem nástroje do okcipitální oblasti. Vizualizujte vertebrální tepna lze provést dvěma způsoby: transcraniálním skenováním nebo karotidovou sonografií.

Vyšetřování očních cév probíhá v poloze ležení. V tomto případě by měla být víčka pacienta uzavřena. Navíc pomocí transorbitálního přístupu je vizualizován vnitřní karotidový sifon.

Výsledky dopplerografie cév hlavy a krku

Po provedení výzkumu je nutné vyhodnotit výsledky a porovnat získané údaje s normou. Karotidní ultrasonografie se provádí za účelem posouzení tvaru cév, jejich umístění, tloušťky a lumenálního stavu. Rovněž se určí diastolická a systolická vrcholová rychlost průtoku krve v krčních tepnách. Obvykle by neměla překročit 0,9. Pokud je tento indikátor blízko 1,5, zúžení průměru nádoby je přibližně 50%. Při úplné obtuře tepny není rychlost píku určena (rovnající se 0). Tento stav nastává s trombózou nebo embolizací cévy a může vést k úmrtí. Zúžení lumen je pozorováno při ateroskleróze. Toto onemocnění je běžné u starších lidí a je často příčinou vaskulární encefalopatie a akutní poruchy mozkové cirkulace.

V oboustranném nebo trojitém barevném skenování se kromě uvedených indikátorů vyhodnocují i ​​možné změny průtoku krve (rychlost, směr). Je také možné vizualizovat stupeň plnění nádob. Informace o slabosti žilných ventilů lze získat provedením funkčních testů (požádejte pacienta, aby si popíral, změnil polohu těla).

UZDG nádoby hlavy a krku: cena postupu

Dopplerografie se provádí ve většině klinik, které mají oddělení nebo úřady funkční diagnostiky. Než přijedete ke zkoušce, musíte se předem zaregistrovat u nádob UZDG hlavy a krku. Cena tohoto postupu bude záviset na volbě kliniky. V průměru je to 2300-3500 rublů. Doporučujeme mít směr pro výzkum. U některých klinik se dopplerografie cév krku a hlavy provádí odděleně a společně. On to záleží na cenu. Náklady dolarů USDG krku (nebo hlava) je od 1100 do 1800 rublů.

Podle doktorů je dopplerografie cév standardem v diagnostice onemocnění mozku. Výhody této metody v její bezpečnosti a vysokém informačním obsahu. Kromě toho neexistují žádné kontraindikace vůči USDG. SPB (Petrohrad) je město, ve kterém je mnoho klinik s vybavenými skříněmi radiační diagnostiky. Dopplerografie cév hlavy a krku lze provádět v lékařských centrech: Lakhta, MEDEM, Energo, Long Life, atd.