Trofický vřed spodních končetin

Trofický vřed dolní končetiny nemůže vzniknout nezávisle. Nástup onemocnění je důsledkem různých patologií. Jaké jsou příčiny ulcerace? Jaké metody léčby existují?

Místo porážky a hlavní příčiny onemocnění

Trofické vředy dolních končetin je výsledkem porušení prokrvení oblasti kůže, což vede k nedostatku živin a kyslíku, rozvoji poruch mikrocirkulace a metabolických poruch v tkáních. Zóna porážky nekrotizuje a stává se citlivým na připojení infekcí.

Příčiny projevy nemoci mohou sloužit jako:

- chronická arteriální nedostatečnost (nešpecifická arteritis aorty, obliterující tromboangitis, ateroskleróza);

- zvýšená hladina cukru v krvi (diabetes mellitus);

- chronické žilní poruchy (tromboflebitida končetin, křečové žíly);

- trauma a kožní léze po operaci.

Onemocnění může být umístěno na jakékoli části těla. Například trofické vředy dolní končetiny se vyskytují v důsledku chronických žilních poruch a vředy na kůži zastavení je důsledkem cukrovky.

Symptomy onemocnění

Jak trofický vřed? Symptomy nemoci jako:

1. Kůže v lézi se stává tenkou, napjatou a suchou, má zrcadlově lesklý vzhled s charakteristickými pigmentovými skvrnami.

2. Objevuje se vřed, postupně se zvětšuje. Časem se hroty vředu ztuhnou, spodní část se krvácí a zakryje se znečištěným povlakem.

Jakákoliv trauma v budoucnosti vede k infekci a zvýšenému vředovému účinku. Bolest je hlavní stížností pacientů. Porušení pokožky zabraňuje pacientům dodržovat hygienu, vyzvednout oblečení a boty.

Hlavním úkolem ošetřujícího lékaře při zjišťování trofického vředu u pacienta je identifikovat hlavní příčinu jeho výskytu. K tomu je zapotřebí ultrazvuková dopplerografie cév, radiopakteriální flebografie, měření hladiny kyslíku a vyšetření krevního oběhu končetiny.

Léčba

Trofické vředy dolních končetin se ošetřují pouze v stacionárním prostředí. Současně by se měla zacházet s příčinou jejího výskytu. Například, pokud se objeví trofický vřed na pozadí žilních onemocnění, je nutné léčit nejen místo ulcerózní lézí, ale křečové žíly.

Léčba má dva směry: obecné a místní. Při obecném nebo běžném ošetření určete aplikaci přípravků, které zlepšují odtok žil. Například injekce přípravku Solcoseryl, průběh léčby, který je 20 - 30 dnů. U těžkých forem onemocnění je třeba léčbu zvýšit.

Místní léčba zahrnuje následující:

- dodržování odpočinku na lůžku;

- denní ošetření a čištění rány antiseptiky;

- suché obvazy s použitím masti a gelů (zinek mast, Solcoseryl, Hepatrombyl a další);

- nošení elastických punčoch nebo golfu nebo upevnění končetin s elastickými obvazy.

Určení průběhu laserové terapie bude mít příznivý vliv na účinnost léčby.

Během léčby by měla být věnována zvláštní pozornost výživě pacienta. V tuto chvíli je lepší vyloučit ze stravy ostré a mastné pokrmy.

Trofické vředy reagují na léčbu velmi špatně a po dlouhou dobu. Hojení tkání probíhá velmi pomalu nebo se vůbec nevyskytuje. Obnova postižených tkání začíná 30-40 dní po zahájení léčby.

V případě, kdy se proces hojení nevyskytuje, udělejte transplantace kůže. Vezměte kůži z oblasti kyčelního kloubu nebo hýždí a přemístěte do místa léze. Znovu obsazená místa transplantované kůže slouží jako další léčebné místa, stimulující regenerační procesy kolem nich.

Pokud se vyskytl trofický vřed na dolních končetinách, léčba by měla být provedena okamžitě a pod plnou kontrolou lékaře.