Prenatální záštitu: účel, funkce, data

Těhotenství je důležité a zodpovědné období života každé ženy. V této době si budoucí matka a její dítě potřebují zvýšenou pozornost od zdravotníků. Antenatální záštitu vám umožňuje sledovat průběh těhotenství a zdravotního stavu

Definice

Patronát je jednou z forem práce zdravotnických zařízení zaměřených na provádění zdravotních a preventivních činností v domově pacienta. Provádí se pro občany, kteří potřebují pozornost zejména lékařů: vážně nemocní, lidé s duševními poruchami, děti, těhotné ženy.

Antenatální ošetřovatelství - nejdůležitější preventivní opatření pro těhotné ženy. Umožňují nejen ovládat budoucího rodiče, ale také založit přátelské vztahy mezi matkou a zdravotnickým personálem, protože v prvním roce po narození dítěte bude jejich kontakt pravidelný.

Prováděním prenatální péče je osobní návštěva odpovědného lékaře. Při setkání sestra posuzuje sociální a životní podmínky, v nichž žena žije a má růst novorozence. Stejná návštěva potvrzuje, že rodina patří k rizikovým faktorům, o nichž se bude diskutovat později.

Hodnota patronátu

Budoucí matka navštíví porodní asistentku gynekologa, aby sledovala její zdraví a dítě. Čím je toto období delší, tím častěji musí jít na ženskou konzultaci. Tento přístup však neumožňuje odhalit skutečné životní podmínky těhotné ženy, které mají velký význam pro úspěšné nošení dítěte. Všechna data jsou zaznamenána lékařem pouze ze slov ženy a nemusí odpovídat realitě.

Prenatální péče o těhotnou ženu vám umožní získat pravdivou představu o životě ženy: špatné návyky, psychologická situace v rodině, hmotná prosperita. Vedle činností "špionáže" vykonává lékař i další povinnosti. Během návštěvy sestra dává budoucí matce mnoho zajímavých a užitečných informací, stejně jako radu o porodu dítěte, nadcházejícím narození a péči o dítě.

Hlavní body

Během celého těhotenství se očekává, že žena navštíví tři návštěvy nemocnice. Jedná se o standardní počet návštěv zdravotní sestry, která může být zvýšena v následujících případech:

• problém těhotenství;
• podezření na vrozenou patologii u dítěte;
• pokud je budoucí matka ohrožena;
• nepravidelné návštěvy konzultací ženy;
• po hospitalizaci těhotné ženy.

Přípravu péče zpravidla zajišťuje sestra dětské polyklinik nebo porodní asistentka z konzultace žen. Někdy střídavě navštěvují budoucí matku. Všechny návštěvy jsou pod dohledem lékaře v zdravotnickém zařízení, které je společně se zdravotním pracovníkem pod záštitou. Všechna pozorování zdravotní sestry, stejně jako doporučení a jmenování jsou zaznamenána v kartě zdravotního návštěvníka. S těmito údaji se pravidelně seznamuje s lékařem, který v případě potřeby přijme vhodná opatření.

První patronát: cíle a termíny

První návštěva budoucí matky provádí porodní asistentka při konzultaci žen při registraci k těhotenství. Obvykle je to 7-13 týdnů. Jak již bylo zmíněno, v prvním předmanželském patronátu se vysvětluje životní styl, domácí a hygienické podmínky v domácnosti a psychologická atmosféra v rodině. Dysfunkční životní podmínky negativně ovlivňují zdraví matky i budoucího dítěte, takže data přijatá porodní asistentkou při první návštěvě jsou velmi důležitá pro další práci s budoucí matkou.

Účelem návštěvy je také pokračovat v diskusi o preventivních opatřeních, s nimiž se těhotná žena seznámí při registraci. Následující témata jsou pro diskuzi povinná:

• ochrana dětí, prevence předčasného porodu;
• pravidla zdravého životního stylu;
• racionální výživa;
• osobní hygiena (prevence zácpy, nošení bandáže a další);
• nutnost pravidelného sledování lékařem.

Zdravotní sestra z dětského polykliniku obvykle přijde k budoucí matce o něco později, během období od 20 do 28 týdnů těhotenství. Cíle prenatální péče se sleduje podobně - seznámení s ženou a životních podmínek budoucího dítěte.

Algoritmus pro první patronát

Při návštěvě se zdá, že lékařka se seznámí s těhotnou ženou. V tomto období je důležité vytvořit dobrou náladu, která pomůže udržet kontakt v budoucnu. Po skončení rozhovoru sestra vyplní kontrolní seznam, který obsahuje základní informace o budoucí matce:

1. Příjmení, jméno a příjmení ženy.
2. Adresa bydliště.
3. Celý věk.
4. Profese, vzdělání, specializace.
5. Místo hlavní práce.
6. Celé jméno manžel.
7. Věk manžela.
8. Údaje o jeho specialitě, vzdělání.
9. Pracoviště manžela.
10. Údaje o ostatních rodinných příslušnicích, které žijí s těhotnou ženou.
11. Hygiena bydlení, životní podmínky, hmotná prosperita.
12. Špatné návyky otce a matky.
13. Chronické nemoci v rodině.
14. Příprava na narození dítěte (pro pediatra).

Někdy zdravotní sestra vyplňuje data ne se slovy ženy. Například, pokud žena tvrdí, že opilý manžel nemá zlé návyky, pak skutečné údaje zaznamená zdravotnický pracovník.

Druhý patronát

Další návštěva se uskuteční za účelem sledování plnění jmenování přijatých při první návštěvě. Okresní sestra přijde na 32-34 týdnu těhotenství a porodní asistentka je blíž k porodu, tj. V týdnu 37-38. Preventivní konverzace je věnována budoucímu dítěti. Níže je přibližný plán pro péči o předchůdce:

1. Shromažďování údajů o průběhu těhotenství, onemocnění v minulosti a celkovém zdravotním stavu.
2. Dodržování doporučení obdržených naposledy.
3. Psychologické klima v rodině.
4. Příprava na narození dítěte (nákup věna).
5. Příprava prsu k laktaci.
6. Promluvte si s příbuznými o nadcházející události, o důležitosti podpory těhotné ženy.

Někdy v této fázi dostane budoucí matka pozvání do školy mladých rodičů. Obvykle se kurzy konají v konzultacích pro ženy a pomáhají připravit budoucího rodiče a manžela na vzhled dítěte.

Vzorek druhého patronátu

Po rozhovoru s budoucí matkou a pokud možno se svými blízkými lidmi, sestra opraví přijaté informace. Níže je ukázka prenatální péče.

Všechna přijatá data jsou porovnána s informacemi poskytnutými během první návštěvy lékaře. Existuje zlepšení sanitace, byla nějaká úleva pro práci těhotné ženy? Zjištěna a úroveň připravenosti na vzhled dítěte (nákup osobních věcí a nábytku pro dítě, uspořádání dětského pokoje a tak dále).

Primitivní ženy mají příležitost získat bezplatnou konzultaci o nadcházejícím narození a požádat o nejhorší otázky. Porodní asistentky vždy s radostí kontaktují a sdílejí své znalosti s mladými rodiči.

Třetí patronát

Další návštěvu může podat okresní pediatr. Tato návštěva je nepovinná a je určena v přísně individuálním pořadí. Obvykle se lékaři dostávají, pokud je těhotenství komplikované a existuje riziko, že dítě bude mít vývojové patologie nebo vrozená onemocnění. Zvýšená pozornost se věnuje dysfunkčním rodinám.

Potřeba třetího patronátu je určena v analýze informací získaných po předchozích dvou návštěvách. Na základě výsledků návštěvy budoucího rodiče se lékař zeptá na potřebu zaregistrovat rodinu. V takovém případě po narození bude dítě a jeho matka pod velkou pozorností pediatra a dalších specialistů.

Rizikové faktory

Bylo řečeno výše, že v patronátu existuje taková věc jako rizikové faktory. Ženy, které spadají do této kategorie, potřebují zvýšenou pozornost okresních specialistů:

• mladé matky mladší 18 let;
• primiparous po 30 letech;
• svobodné matky;
• velké ženy.

Kromě toho může být pozornost pozorovatele a pediatra způsobena následujícími důvody:

• riziko potratu;
• pokusy o potrat;
• závažná toxikóza;
• zvýšený tlak, srdeční problémy;
• mateřská nemoc;
• špatné zvyky rodičů;
• Nepříznivé prostředí pro život budoucího dítěte.

Podle těchto ukazatelů existuje pravděpodobný ohrožení života a zdraví dítěte, a okresní pediatr přijme opatření k minimalizaci nepříznivých faktorů. Je navržena sada preventivních opatření, která zabrání možným problémům.

Problémy lékařů

Navzdory skutečnosti, že prenatální patronáty vyžadují mimořádně dobré úmysly, lékaři stále čelí určitým potížím. Za prvé, těhotná žena není vždy doma, když ji navštíví zdravotní sestra. Chcete-li získat představu o skutečné situaci v rodině, stejně jako o domácnostech a hygienických podmínkách, je to možné pouze tehdy, pokud je návštěva spontánní. Lékaři proto neupozorní na nadcházející návštěvu a načasování předčasné péče s pacienty není diskutováno. V důsledku toho odborníci často zaklepávají na dveře prázdného bytu.

Zadruhé, ne každá žena je pozitivní ohledně takové kontroly ženskou konzultací a dětským polyklinikem. Z tohoto důvodu ne všechny těhotné ženy kontaktují a souhlasí s poskytnutím podrobných informací o svém životě.