Sterilizace: režimy, metody. Sterilizace jako metoda dezinfekce

Při přípravě lékařských přístrojů k použití se používají různé metody. Sterilizace je jedním z nich. Tento postup lze provést různými způsoby, které mohou poskytnout požadovaný účinek. Ale nejprve je nutné pochopit účel a vlastnosti tohoto procesu.

Prostředky sterilizace

Cvičení dezinfekce a sterilizace Lékařské produkty jsou potřebné k ničení nebo neutralizaci různých typů mikroorganismů. Takové postupy mají velký význam, a pokud jsou zanedbávány, hrozí nebezpečí infekčních onemocnění, včetně purulentních-septických. A riziková skupina zahrnuje jak pacienty, tak lékařské pracovníky.

Z tohoto důvodu je důležité používat různé metody sterilizace zdravotnických prostředků. Pokud jde o kvalitu dezinfekce, lze jej kontrolovat vyplavováním pro stanovení Staphylococcus aureus, stejně jako bakteriemi patřičnými ke skupině střev a Pseudomonas aeruginosa.

Samotný proces dezinfekce nástrojů jako celku znamená dezinfekci, následovanou čištěním a sterilizací. Pravidla těchto postupů schvaluje Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace. Před zvážením metod sterilizace nástrojů používaných v moderní medicíně stojí za to seznámit se s obecným pojetím dezinfekce.

Co je dezinfekce?

Tento termín se používá k definování postupu provést destrukci patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů na povrchu každé místnosti, včetně podlahy, stěny a spínače, výrobky, které mají léčebný účel, nádobí a podobně. D.

Tyto metody by měly být používány v každé instituci, která má léčebný a profylaktický profil. Klíčovým úkolem dezinfekce je likvidace a prevence procesu akumulace, reprodukce a šíření patogenů.

Dezinfekce může mít jak ohniskovou, tak preventivní podobu. V tomto postupu lze použít různé metody. Sterilizace v tomto případě je zaměřena na ochranu lidí před možnou infekcí. Tento proces zahrnuje mokré denní a celkové čištění, které se provádí každý týden. Ohnisková dezinfekce se však provádí pouze v případě, že existuje podezření na vznik a šíření infekcí ve zdravotnickém zařízení.

Co se používá pro účinnou dezinfekci

Když mluvíme o specifickém léku, který se používá k neutralizaci mikroorganismů, stojí za zmínku, že jeho volba se provádí v závislosti na tom, jaká infekční choroba se musí vypořádat.

Typ zdravotnického zařízení ovlivňuje stupeň dezinfekce. Na tomto základě může mít tento proces vysokou, střední a nízkou úroveň.

Nástroje a zdravotnické prostředky lze rozdělit do několika kategorií:

1. Kritická. Používají se k proniknutí do krevních cév, sterilních tkání těla, a proto přicházejí do kontaktu s injekčními roztoky nebo krví.

2. Semikritický. Při jejich operaci dochází ke kontaktu s poškozenou kůží nebo sliznicemi.

3. Nekritický. Jsou potřebné pro kontakt s neporušenou kůží.

Metody sterilizace zdravotnických prostředků

Tento postup lze definovat jako součást dezinfekčních opatření. Je třeba poznamenat, že se provádí pomocí několika klíčových technik:

1. Parní metoda. Za účelem dosažení požadovaného výsledku se vodní pára používá pod tlakem. Tento přístup k sterilizaci lze provést pomocí speciálních zařízení - autoklávu.

2. Chemická metoda sterilizace. V tomto případě se používají speciální chemické roztoky. Mohou být použity dezinfekční prostředky jako peroxid vodíku nebo alaminol.

3. Čištění vzduchu. Používá suchý horký vzduch, který se vytváří pomocí trouby.

4. Fyzikální. Jeho podstata se snižuje na zpracovatelské nástroje vroucím v destilované vodě, do které může být přidán sodík.

5. Biologické. Je založen na použití antagonismu různých mikroorganismů. Prostřednictvím působení bakteriofágů je dosaženo zničení Pseudomonas aeruginosa, bakterií tyfu, stafylokoků apod.

6. Záření. Přístroje jsou vystaveny záření gama.

7. Použití plazmy.

Nejčastěji se používá sterilizace párou. Jeho hlavní výhody jsou omezeny na snadné použití, malé časové náklady a všestrannost (mohou být zpracovány všechny nástroje).

Je však důležité si uvědomit, že všechny metody a režimy sterilizace se používají v institucích léčby a profylaktickém profilu a není omezena pouze technika parní. Proto by jim měla být věnována větší pozornost.

Použití páry

Věnujeme-li pozornost parní sterilizační metodě, je třeba poznamenat, že je stále nejvíce dostupným a spolehlivým způsobem zpracování tepelně odolných zdravotnických prostředků ve zdravotnických zařízeních.

Nástroje jsou umístěny ve speciálních obalech nebo krabicích, které mohou být s filtrem nebo bez filtru. Jako sterilizační činidlo se používá nasycená pára, která je vystavena nadměrnému tlaku. Pokud jde o ty nástroje, které jsou vyrobeny z mosazi nebo nerezové oceli, nejsou prakticky vystaveny autoklávování. Změny, pokud se vyskytují, jsou malé.

Způsob sterilizace parou se používá zejména pro zvláštní a obecné dezinfekci chirurgických nástrojů, zařízení a částí zařízení, vyrobené z odolného proti korozi, injekční stříkačky (značka 200 ° C), sklo, latex a gumových výrobků, některé plasty, stehem a kov obvazový materiál, stejně jako chirurgické prádlo.

Navíc může být metoda páry použita k sterilizaci ligatury šicí materiál. Je to otázka chirurgického krouceného hedvábí a kapronové nitě, polyesterové šňůry atd.

Vzduchová metoda

Použití suchého horkého vzduchu lze definovat jako nejstarší metodu. Navíc je v průběhu minulého století nejčastějším způsobem, jak bojovat proti riziku infekce. V současné době však moderní medicína využívá stále méně sterilizační metody, dává přednost parám.

Aby bylo možné dosáhnout správného účinku na nástroje, do tohoto procesu se podílejí vzduchové sterilizátory, při kterých teplota dosahuje 160-180 ° C. V tomto případě se nikdy nepoužívá suché teplo k sterilizaci injekčních roztoků. To lze vysvětlit tím, že díky nízké tepelné vodivosti vzduchu nedochází k dosažení požadované úrovně teploty. Mohou se však úspěšně zpracovat prášek mastek, tepelně odolné prášky, pomocné materiály a skleněné nádoby.

Kvalita sterilizačního procesu do značné míry závisí na tom, jak rovnoměrně je distribuován horký suchý vzduch v komoře. Současně se za ty nejlepší považují ty sterilizátory, které umožňují získat laminární tok vzduchu, který ohřeje na požadovanou teplotu.

Použití chemie

Chemická metoda sterilizace nemůže být nazývána hlavní metodou, ale provádí adekvátně pomocný proces. Tento postup se používá pro zpracování těch nástrojů, které nejsou schopné odolat vysokým teplotám.

Samotný proces probíhá v zapečetěných komorách plných oxid ethylenu. K úplné sterilizaci obvykle trvá 15 až 16 hodin. Zároveň se vnitřní teplota udržuje na 18 ° C.

Pro dosažení úplné dezinfekce nástrojů lze použít i silné speciální roztoky (formalin, povidon-jod, pervomur atd.).

Plazmová technika

Je-li to možné, nahrazuje chemickou úpravu ve zdravotnickém zařízení. Důsledkem je, že po zpracování roztoky nebo ethylenoxidu nemohou být nástroje delší dobu použity - kvůli toxickým účinkům během sterilizačního procesu. Při použití plazmy jsou tyto problémy vyloučeny.

Podstata metody je poměrně jednoduchá: pro dezinfekci nástrojů se dodává pára peroxidu vodíku a jeho plazma, jejíž teplota je na úrovni 36 ° C. Dále se kvůli vlivu elektromagnetického pole vytvářejí volné radikály, které neutralizují patogeny. Aby bylo dosaženo požadovaného výsledku, bude trvat 30-40 minut takového dopadu na lékařské přístroje a materiály.

Můžete použít jiné metody. Sterilizace ozonem například vykazuje také dobré výsledky při zpracování výrobků, které nespadají do kategorie výrobků odolných vůči vysokým teplotám.

Radiační metoda

V tomto případě je zpracování nástrojů prováděno pomocí gama paprsků. Taková metoda dezinfekce se používá k přípravě těch nástrojů, které jsou citlivé na vliv chemických sloučenin a vysoké teploty. Při tomto přístupu k dezinfekci jsou mikroorganismy zničeny uvolňováním ionizující energie.

Stojí za zmínku, že tato metoda se v poslední době stala méně populární než jiné metody. Sterilizace tohoto typu přitahuje pozornost díky několika hmatatelným výhodám:

- nástroje a materiály mohou být použity ihned po dokončení procesu dezinfekce;

- účinná úprava je možná i v uzavřených obalech, které mohou být dlouhodobě skladovány;

- na těchto přístrojích nezůstávají žádné toxické látky.

Kontrola kvality

V každém zdravotnickém zařízení pro dezinfekci se používají různé metody sterilizační kontroly. Jedná se o následující akce:

1. Příprava nástrojů. Odstranění malých částic, které by mohly zůstat po provedení operace.

2. Voda je vybrána pouze vysoce kvalitní a nutně měkká. Tím se zabrání poškození autoklávu a přímo samotného materiálu, který je sterilizován. Nejlepším řešením je destilovaná nebo demineralizovaná voda.

3. Neustále se monitoruje tlak, teplota a trvání celého procesu.

4. Je dodržena norma pro naplnění množství sterilizovaného materiálu.

Je zřejmé, že fyzikální metody sterilizace již dávno nebyly jediné dezinfekční metoda v moderní medicíně. Díky rychlému vývoji technologií lze přístup k přípravě nástrojů v ruských zdravotnických zařízeních charakterizovat jako flexibilní a efektivní.