Slepené prsty na nohách: příčiny a léčba

Proč některé novorozené děti mají na nohou spárované prsty? Co to znamená tato patologie a můžeme se jí zbavit? Odpovědi na tyto a další otázky týkající se uvedené odchylky se dozvíte z materiálů tohoto článku.

Obecné informace o patologii

Fused prsty na nohou - to je vrozená malformace dolních končetin. Tato odchylka je charakterizována neúplným nebo úplným spojením dvou nebo více prstů. V lékařské praxi roztavené prsty mít zvláštní jméno - syndactyly.

S takovou patologií může člověk pozorovat spojení deformovaných i nedostatečně rozvinutých prstů a správně se rozvíjet. Důsledkem syndactyly je funkční a kosmetická porucha dolní končetiny.

Kluk s takovou odchylkou by nutně měl konzultovat genetik a ortopedický chirurg. Pro stanovení formy syndactyly by měl být proveden rentgenový záznam nohy. Ošetření této závady se provádí pouze operativním způsobem. Současně jsou rozděleny dva roztažené prsty na nohu a v případě potřeby je použit také plastový uzávěr defektu.

Některé statistiky

Syndaktyly se nazývají abnormální vývoj prstů, což je důsledkem porušení jejich správné separace. To platí zpravidla v embryonálním období.

Kondenzované prsty novorozeně našli s frekvencí 1 až 3000. Je třeba poznamenat, že syndactyly je asi polovina všech vrozených vad. Takové noha patologie může být buď nezávislé průhyb, a v kombinaci s dalšími defekty (např prsty hypoplazie, polydaktylií a polifalangiey, Ectrodactyly, brachydaktylie, brachioradialis synostózy, rozdělení kartáčů, ulnární nebo radiální clubhand atd.).

Přibližně 60% dětí, kteří měli z taveného prsty (foto vady uvedené v tomto článku), jsou spojeny vrozené abnormality pohybového aparátu (např pseudoartróza, koňská noha, abnormální brzda instalace, atd.).

Příčiny poruchy

Proč dětem vzniká taková vada jako roztavené prsty? Důvody pro vznik této odchylky mohou být různé. Odborníci se domnívají, že v 20% případů je to dědičným faktorem. Jinými slovy, celá chyba je autosomálně dominantním typem dědictví.

Je-li v rodinné anamnéze Syndaktylie chybí, je třeba vycházet z toho, že porušování diferenciaci a formování dolních končetin plodu došlo v průběhu embryogeneze. Obvykle se to stane, když tam je dopad různých nepříznivých faktorů.

Jak vznikne vada?

Proč na nohou jsou spárované prsty a jak vysvětlit tento vývoj končetin? Pokládání nohou nenarozeného dítěte nastane v pátém týdnu nitroděložního růstu. Tehdy se v plodu může vyvinout fyziologická syndikace.

Při absenci vady se prsty již vytvářejí v 7. týdnu. Je to způsobeno růstem prstových paprsků a pomalým vývojem interdigitálních prostorů. Pokud je zmenšení interdigitálních oddílů narušeno, falangy se neoddělují, to znamená, že je syndactyly.

Možné příčiny patologického vývoje

Kondenzované prsty, dítě může nastat toxické účinky na organismus těhotné ženy. Ve většině případů k tomu dojde v průběhu užívání léků, alkoholické nápoje, jakož i nepříznivý ekologii, má povolání, ozařování X-ray a infekčních onemocnění (např., Chřipka, syfilis, tuberkulóza, atd.).

Často důvody pro narození dítěte s syndactyly zůstávají nevysvětlené.

Fúzované prsty na nohách - to je často pozorovaná vada, která je součástí struktury chromozomálních a genových syndromů.

Mimochodem, velmi zřídka lidé získali syndactyly. Tato patologie se zpravidla vyskytuje po spálení chodidla (chemické nebo tepelné).

Fúzované prsty na nohou - co to znamená tato patologie?

Mnoho lidí, kteří se aktivně angažují v mysticismu, věří, že tato patologie se vyvíjí nejen. Existuje názor, že tento typ mutace je ďábelský. A skutečně jsou roztavené prsty velmi podobné kopyto.

Nicméně lékaři říkají, že v tomto vývoji nohy není nic divného a hrozného. Jedná se pouze o anomálii končetiny, která se snadno zbaví, zejména v raných fázích života dítěte.

Takže nebojte se, jestli máte roztažené prsty. Co to znamená, můžete říct pouze doktorovi, ne milovníkům diabolských známek.

Klasifikace vady

V ortopedii se syndaktyly klasifikují podle rozsahu, typu adheze a stavu prstů.

V současné době existují:

• kostní forma (je-li kosti adheze);
• forma měkké tkáně (někdy membránová a kožní).

Klasifikace defektu z hlediska délky závisí na počtu roztavených falangů a délce fúze.

Pokud jde o stav spárovaných prstů, pak syndactyly může být komplikované a jednoduché. Ve druhém případě dochází k fúzi normálních prstů a v prvním případě dochází k výskytu anomálií kostí, kloubů, šlach nebo vazů.

Genetické typy

Syndaktyly jsou klasifikovány podle genetických typů:

• Prvním typem je zigodactylia. Částečná nebo úplná fúze druhého a třetího prstu. Rovněž není vyloučeno popruh mezi jinými prsty.
• Druhý typ je synpolodactyly. Kombinace 4. a 5. prstu nohy se zdvojnásobením 5.. Pro takovou patologii jsou charakteristické: porušení reliéfů kůže chodidel a hypoplazie středních falangů.
• Třetí typ. Oboustranný plný syndactyly čtvrtého a pátého prstu ruky. V tomto případě nejsou nohy ovlivněny.
• Čtvrtým typem je syndactyly Gazy. Celá obojstranná kožní štětec. V tomto případě chybí porážka nohou.
• Pátý typ. Sloučení metatarzálních a metakarpální kosti. Na rukách častěji dochází ke spojení 3-4 prstů a na nohy - 2 a 3.

Defektní příznaky

S syndactyly na nohou dítěte je nejčastěji pozorována fúze druhého a třetího prstu. V tomto případě mohou být neseparované falangy buď normálně rozvinuté nebo rozvinuté. V některých případech dochází k poklesu počtu prstů kvůli jejich amniotické amputaci.

Na rozdíl od dětí se syndactyly na jejich pažích, děti s syndactyly na jejich nohou se vyvíjejí docela normálně. Nemají problémy s prováděním široké škály činností. Funkční podřadnost nohy zároveň neučiní učení obtížným a prakticky nikdy neomezuje výběr budoucí profese.

Jak je diagnostikována?

Jak diagnostikovat roztažené prsty na nohách (znamení toho, co takový nepravý, bylo popsáno o něco výše)? Syndaktyly je zjištěno neonatologem bezprostředně po narození dítěte. Další pozorování dítěte provádí pediatrický ortopedický chirurg. K vyloučení chromozomálních a genových anomálií může být spojen genetik.

Navzdory skutečnosti, že taková diagnóza je stanovena po vizuální prohlídce k objasnění typu vady, stejně jako vývoj terapeutické taktiky, by měla být provedena instrumentální studie.

Radiografie nohou ve dvou projekcích umožňuje odborníkům odhadnout hustotu kostní tkáň, stav kloubů, rozsah a přítomnost fúze kostí. Pro identifikaci vlastností cirkulace a vaskulární sítě v prstech se provádí UZDG, reovasografie, angiografie a elektrotermometrie.

Léčba patologie

Je možné vyléčit spálené prsty na nohou? Operace k oddělení falangů je jediným možným řešením. Nicméně je třeba poznamenat, že chirurgická intervence se používá pouze u syndactyly prsty. Co se týče tavné zastávky phalanx, v tomto případě není operace zobrazena. Pokud taková patologie brání běžné chůzi, intervence se stále provádí.

Kdy probíhá operace?

Podmínky a způsob operativního zásahu jsou určeny s přihlédnutím k povaze a formě vady. Účelem takové léčby je odstranit kosmetickou poruchu a zlepšit funkci nohy nebo ruky.

Optimální doba operace je 4-5 let. Pokud má novorozené dítě syndactyly konec, intervence se provádí v druhé polovině jeho života. Pomáhá tak zabránit sekundární deformaci prstů a nerovnoměrnému růstu falangů.

Chirurgické přístupy

Během operace lze použít následující chirurgické postupy:

• oddělování pojených prstů od plastické pokožky místních tkání;
• dělení membránové fúze bez plastu;
• separace roztavených prstů, která je doplněna kombinovanou plastovou plastikou s použitím volných autograftů a místních tkání;
• oddělování roztavených prstů, které je doplněno zdarma kožní plastické hmoty plná nebo rozdělená klapka kůže;
• vícestupňové intervence s kloubními, kožními a kostními plasty.

Pooperační období

Po chirurgickém zákroku je na končetině umístěn odnímatelný sádrovitý dlouhý kloub, který imobilizuje dělené prsty. Doporučuje se nosit po dobu nejméně 3-4 měsíců.

Přibližně 15 dní po operaci se pacient obnoví. K tomu použijte masáž rukou nebo nohou, cvičební terapii, ultraphonoforézu s lidasou, elektrická stimulace svalů prsty, ozocerit, parafín a bláto.

Celková činnost

Metody léčby syndaktyly používané v moderní chirurgii poskytují dobré kosmetické a funkční výsledky. Při včasném zásahu se zcela obnoví nejen normální struktura, ale i funkce rukou a nohy.

Chirurgické odstranění Syndaktylie byl úspěšný v případě, že pacient nemá utahovací jizvy a boční deformity prstů, a tam je plný rozsah pohybu v interfalangeální kloub (addukce, únosu, rozšíření a flexe), uchopení funkci (v případě kartáčku), dobrou citlivost a přírodní formu mezery mezi prsty.

Pokud se rozhodne, že se nesmí léčit syndakticky, může to mít negativní dopad na vývoj a růst končetiny dítěte.