Punkce míchy

Páteřní punkce zahrnuje zavedení speciální jehly do subarachnoidálního prostoru míchy. Používá se pro diagnostické nebo terapeutické účely.

spinální punkce provádí ve speciálních laboratořích, kde se měří tlak CSF a stanovení průchodnosti všech prostorách těla. To umožňuje diagnostikovat přítomnost a intenzitu krvácení, mrtvice charakter definovat, jaké zánětlivé procesy v buněčné membrány mozku, mozkomíšní mok identifikovat změny, které se vyskytují při onemocněních centrálního nervového systému. Hodnota tlaku CSF vede k závěru tohoto ukazatele v mozkové tekutiny. Také spinální punkce se používá k zavedení různých léků a RTG kontrastní látky a radiofarmak vzduchu během myelografii, cisternography, pneumoencephalography.

Pro terapeutické účely se tato manipulace provádí za účelem extrakce purulentní nebo krvavé kapaliny pro podávání antiseptiků, antibiotik. Používají se pro těžké onemocnění purulentně-zánětlivé povahy míchy a mozku.

Punkce míchy se provádí mezi tkáňovými procesy třetího a čtvrtého bederní obratle. Současně jsou dodržována všechna antiseptická pravidla: ošetřují pokožku roztokem jodu a pak otřete místo injekce alkoholem. Rovněž se provádí anestézie, pro kterou se používá roztok novokainu. Teprve poté je zavedena vrtací jehla, na jejímž konci je připojen mandibul. Po propíchnutí všech tkání dochází k charakteristickému namáčení, což indikuje vstup do epidurálního prostoru. Poté vyjměte mandarku a ujistěte se, že tok likéru je. Při dodržování pravidel je manipulace bezpečná.

Punkce míchy má následující údaje: spontánní krvácení do subarachnoidálního prostoru v důsledku prasknutí výdutě, meningoencefalitidy, meningitida, myelitida, arahnomielity, cysticerkózu, ehinokkokoz, Neurosyfilis, liquorrhea, traumatické poranění mozku. to platí i pro zavedení antibiotik v TB meningitida, purulentní meningoencefalitida. Někdy při provádění operací na mozku se použije punkce míchy ke snížení parametru intrakraniálního tlaku, aby se usnadnil přístup k maligním nádorům.

Při objemové útvary v centrálním nervovém systému, účinné metody je používat opatrně, protože nádoru při současném snižování tlaku se může měnit svoji polohu a ve velkém porušují týlní nebo tentorial otvoru. Když komatózní stavy platí také defekt míchy. Důsledky jeho nesprávné chování může být fatální, a to zejména v patologických stavů nejasné etiologie.

Další komplikace tohoto postupu: meningismus, který se projevuje jako skořápkové příznaky, bolesti hlavy a nepříjemné pocity v bederní oblasti, zvracení, nevolnost. Otvor, který vzniká po manipulaci, může zůstat otevřený po dlouhou dobu, což vede k hypotenzi. Opakovaná páteřní propíchnutí vede k vzniku implantace cholestátu v kanálu páteře. Ale nejnebezpečnější komplikace je porušení mozkového kmene. Taková punkce může vést k smrti. Podle počtu komplikací se jedná pouze o druhou poruchu kostní dřeň, jejichž následky jsou rozvojem anémie, osteomyelitidy. Proto je při provádění takových diagnostických operací prioritou dodržování pravidel.